Основной препарат, который используется для лечения и профилактики осложнений мерцательной аритмии — «Амиодарон». Мерцательная аритмия, которая известна также как трепетание или фибрилляция предсердий, часто сопровождает артериальную гипертензию и ишемическую болезнь сердца. Именно это патологическое состояние первоочередно требует адекватной терапии. Описываемое лекарственное средство снижает патологическую симптоматику, предотвращает осложнения течения аритмии.
Состав и действие лекарства, форма его выпуска
Главный действующий компонент лекарства — амиодарон. Это вещество входит в фармакологическую группу противоаритмических лекарственных средств III класса и его основное действие направлено на угнетение аритмии. Механизм воздействия амиодарона состоит в уменьшении потребности сердечной мышцы в кислороде, но с увеличением его подачи в ткани за счет расширения сердечных сосудов. Помимо этого, амиодарон снижает частоту сердечных сокращений, а путем воздействия на адреналовые и кальциевые рецепторы способен снижать уровень артериального давления, особенно при внутривенном введении.
Лекарственное средство «Амиодарон» производится в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций. Таблетки производятся в дозировке 200 мг (0,2 г). В упаковке находится по 30 или 60 штук таблеток. Раствор для инъекций производится в ампулах по 3 мл в концентрации 5% (150 мг в каждой ампуле).
Вернуться к оглавлениюПоказания и противопоказания к использованию
Лекарственный препарат «Амиодарон» показан к применению в следующих ситуациях:
- терапия ишемической болезни сердца с профилактикой приступов стенокардии;
- профилактика приступов и рецидивов желудчковой и наджелудочковой тахикардии;
- лечение и профилактика экстрасистолии;
- купирование мерцательной аритмии и профилактика ее осложнений.
Противопоказаниями к назначению и использованию этого лекарственного средства являются:
- персональная непереносимость йода, амиодарона или иных составляющих медикамента;
- тяжелая брадикардия;
- синдром слабости синусового узла;
- сердечные блокады (нарушения прохождения импульса по сердечной мышце);
- гипо- или гипертиреоз;
- артериальная гипотензия.
Как правильно использовать лекарство?
![Внутривенное введение препарата](http://etodavlenie.ru/wp-content/uploads/2017/06/kapelnica-300x180.jpg)
Первоначальная доза «Амиодарона» для взрослых составляет 200 мг трижды в день. Принимается на протяжении 1—2-х недель, далее лекарство принимается в поддерживающей дозе, которая определяется индивидуально и может составлять от 200 мг раз в два дня до 2-х таблеток в день. Поддерживающая доза является профилактикой повторных приступов стенокардии, тахикардии, а также таких осложнений при мерцательной аритмии, как инсульты различного происхождения. Для детей лекарство принимается в дозе с расчетом 8—10 мг/кг массы ребенка на протяжении 1—2-х недель, после чего переходят на прием лекарства в поддерживающей дозировке. Помимо этого, «Амиодарон» применяется при острых приступах нарушений ритма. Для этого используется форма раствора для инъекций. При этом лекарство вводится внутривенно капельно на 250 мл изотонического раствора глюкозы в расчете дозы лекарства 5 мг/кг.
Вернуться к оглавлениюНежелательные явления
Среди побочных действий «Амиодарона» встречаются следующие патологические состояния:
- аллергические реакции;
- нарушения проведения импульса по сердцу;
- микроотложения липидов в роговице глаза;
- замедление сердечного ритма;
- пигментации на коже, фотосенсибилизация (светочувствительность);
- гипер- или гипотиреоз, тиреотоксикоз;
- диспептические расстройства;
- слабость в мышцах, тремор;
- нарушение функций печени.
Передозировка препаратом «Амиодароном» при аритмии
В данное время информация о случаях передозировки «Амиодароном» отсутствует. Есть сообщения об отдельных случаях чрезмерной брадикардии (замедления сердечного ритма), желудочковой аритмии, поражений печени. В таких ситуациях основное лечение — симптоматическое, направленное на коррекцию отклонений. Кроме того, в таких случаях рекомендуют прекратить прием препарата.
Вернуться к оглавлениюОтдельные указания и рекомендации
![Прием при беременности](http://etodavlenie.ru/wp-content/uploads/2017/06/serdcebienie-mamy-pri-beremennosti-300x194.jpg)
Лекарство «Амиодарон» не рекомендуется к использованию в пору беременности, поскольку способен патологически влиять на состояние щитовидной железы плода. Кроме этого, это лекарственное средство противопоказано к использованию в период кормления грудью, поскольку способно проникать в грудное молоко. В период использования «Амиодарона» рекомендуется пользоваться солнцезащитными средствами, а также не следует пребывать под прямыми солнечными лучами. Не рекомендуется применять одновременно с бета-блокаторами, ингибиторами МАО, препаратами на основе верапамила.
Вернуться к оглавлениюОсобенности отпуска и хранения
«Амиодарон» отпускается в аптеках строго по рецепту врача. Без врачебного назначения использовать это лекарственное средство нельзя. Касательно условий хранения, никаких особых требований в хранении «Амиодарона» нет. Хранить это лекарственное средство рекомендуется в сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 °C.
Вернуться к оглавлениюЛекарственные аналоги
Существуют лекарственные средства, которыми возможно заменить «Амиодарон». Они содержат в своем составе то же самое действующее вещество, но производятся другой фирмой. Поэтому эти лекарства отличаются между собой ценой и торговым названием, а также, в отдельных случаях, качеством. К аналогам «Амиодарона» относятся препараты «Ротаритмил», «Альдарон», «Миоритмил-Дарница», «Пальпитин», «Аритмил», «Кординил», «Кордарон», «Кордиодарон-Здоровье», «Седакорон», «Трангорекс». Взаимозаменять лекарственные препараты следует только по рекомендации врача, самостоятельно это делать запрещено.