Обмороком (синкопальным состоянием), называют приступ внезапной потери сознания на определенный срок. Аритмия зачастую является причиной бессознательного состояния кардиогенного типа. Обморок обусловлен временным уменьшением притока крови к мозгу и сопровождается гипотонией мышц.
Причины обморока
Чаще всего причинами обморочных состояний оказывается аритмия во всех ее проявлениях. Особенность беспамятства при аритмии — резкая потеря сознания, без предшествующего предобморочного состояния. Первопричины аритмических обмороков:
- Брадикардия. Появляется при резком и сильном снижении частоты сердечных сокращений (меньше 35-ти ударов в минуту), при остановке сердца (асистолии), длительностью больше 5-ти секунд, и при внеочередных сокращениях сердечной мышцы.
- Тахикардия. Возникает при разрозненных сокращениях желудочков (кровообращение полностью останавливается), при учащенных желудочковых сокращениях, при очень высокой частоте сердечных сокращений.
Люди, обморочные состояния которых напрямую связаны с желудочковой тахикардией, имеют наиболее высокий процент риска внезапной смерти.
Иные факторы, способствующие потере сознания при психогенной аритмии (нейрогенномобмороке):
- эмоциональный стресс (страх, паника);
- избыток чувств;
- болевые ощущения;
- духота;
- аллергия;
- сильный кашель (у пожилых людей);
- прием вредоносных лекарств;
- заболевания или ослабление сердечно-сосудистой системы.
Как проявляется потеря сознания при аритмии?
Синкопе — весьма распространенное явление, которое может настигнуть человека где и когда угодно. Проявления обморочного состояния с сопровождающими симптомами представлены в таблице:
Симптоматика предобморочного состояния | Признаки потери сознания | Проявления, возникшие после обморока |
|
|
|
А также пульс может быть нескольких видов: частый, нитевидный и очень редкий. Время длительности бессознательного состояния от нескольких секунд до нескольких минут. Норма длительности — 1—2 минуты, при затяжном обмороке составляет более 5-ти минут. Возможно невольное мочеиспускание и развитие судорожных приступов.
Вернуться к оглавлениюДругие симптомы аритмии
Аритмия сама по себе является симптомом нарушенной работы сердца, сбоя ритма и силы сердцебиения. Помимо обморока, специалисты выделяют еще некоторые симптомы при аритмии:
- головокружение;
- онемение конечностей;
- жар или озноб;
- боль в области сердца;
- общая слабость;
- сильное потоотделение;
- дрожь.
Диагностика заболевания
После того как человек приходит в себя, необходимо узнать основание обморока. Истинную причину достаточно сложно диагностировать, поэтому при рецидиве врачи проводят максимально полную диагностику организма. Первыми обследуют сердце, сердечно-сосудистую и нервную системы, так как наиболее часто именно они и являются корнем проблемы. В более чем половине случаев по результатам первичного обследования пациента невозможно определить источник беспамятства.
Весьма эффективным способом выяснить причину потери сознания является опрос пострадавшего. При беседе с врачом человек может сам того не понимая, объяснить свой обморок или подсказать в каком направлении, в первую очередь, следует проводить диагностику. Для подобных опросов создан список определенных вопросов, который озвучивает доктор своему пациенту.
Важными факторами считаются:
- возраст, в котором впервые появились признаки;
- принимаемые лекарства от аритмии;
- болезни сердца;
- степень переносимости физической нагрузки.
Поводом потери сознания у людей старческого и пожилого возраста в большинстве своем оказываются болезни сердца и нарушение сердечного ритма. А также врачи измеряют давление, пульс, осматривают человека на наличие внешних травм, берут кровь на анализ. Пациенту назначают:
- ЭКГ (электрокардиографию). Внимание обращают на интервал QT.
- Холтеровское мониторирование ЭКГ.
- Электрофизиологическое исследование (ЭФИ).
- Эхокардиографию (ЭхоКГ).
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) и тилт-тест.
Лечение обмороков при аритмии
Лечение синкопе при аритмии сводится к излечению заболеваний или травм и избавлению стресса, которые стали причиной аритмии. К примеру, при выявлении заболеваний сердечно-сосудистой системы для возвращения сердечного ритма в нормальное состояние, кардиолог назначает специальные антиаритмические препараты. Если имел место нейрогенный обморок, психолог может назначить антидепрессанты, как дополнение к немедикаментозному лечению. Лечение препаратами обмороков при аритмии на нервной почве, в 50% случаев не давало никаких результатов, в то время как в других 50% все прекрасно сработало.
Препараты, которые используют в подобных случаях:
- «Атенол»;
- «Пропанолол»
- «Метопролол»
- «Флудрокортизон» и другие медикаменты.
Врач назначает определенную дозировку лекарства и продолжительность курса терапии. А также пациенты учатся избегать потенциально опасных для них ситуаций и изучают меры предотвращения беспамятства, и предшествующего ему предобморочного состояния. Как пример: сжатие руки чуть выше запястья или скрещивание ног, помогают повысить артериальное давление, и являются недолгой отсрочкой для того, чтобы занять более удобное положение тела.