Аритмия — вид патологий, при которых нарушен ритм, частота или порядок сокращений сердца. Все виды аритмии сердца отличаются тяжестью — если в одном случае нарушение ритма является допустимой, не вызывающей опасений реакцией организма, то в другом патология приводит к летальному исходу. Согласно определению ВОЗ, аритмия сердца это любое отклонение от нормального ритма сердца.
Существует множество видов этого заболевания, которые отличаются механизмами, причинами, проявлениями и последствиями нарушения.
Укажите своё давлениеДвигайте ползунки120на80
Причины заболевания
Группа провоцирующих факторов | Патологические состояния |
---|---|
Заболевания сердца |
|
Лекарственные препараты |
|
Нарушение обмена веществ и гомеостаза |
|
Токсикоз и вредные привычки |
|
Классификация и основные симптомы
Виды аритмий по анатомии
Предсердные
Охватывают 60% случаев аритмии, диапазон которых включает разновидности нарушений от безобидных одиночных экстрасистол до хронических мерцаний (фибрилляции) предсердий. В основном провоцируется заболеваниями синусового узла, однако может развиваться как составляющая брадикардии или тахикардии предсердий. Конкретная форма этого вида аритмий бывает связана с патологическим процессом внутри предсердий и состоянием тонуса вегетативной нервной системы. Факторами развития заболевания могут быть инфекции, травмы, хирургические вмешательства, опухоли и болезни дыхательных путей.
Вернуться к оглавлениюЖелудочковые
Эти виды аритмий ассоциируются с высоким риском внезапной смерти. Самый частый вид нарушений ритма — желудочковая экстрасистолия, когда желудочки сокращаются преждевременно. Определяется тяжестью основного заболевания, провоцирующего эту форму аритмии, и характером органического повреждения миокарда, влияющего на его сократительную функцию. Характерны для здорового человека и выражается как перебои в сокращениях, замирания сердца.
Вернуться к оглавлениюСинусовые
Проявляются как неравномерные промежутки между сокращениями сердца с чередованием тахикардии и брадикардии. Синусовая аритмия возникает как следствие ишемии, кардиосклероза, инфаркта, ревматизма, интоксикации или нарушением электролитного обмена. В группе риска прежде всего находятся пожилые пациенты. Яркими признаками возможного наличия патологии являются сильная слабость, обмороки и частые головокружения, заниженные показатели ЧСС во время физической активности или лихорадки.
Вернуться к оглавлениюАтриовентрикулярные (АВ)
АВ блокады означают нарушения передачи импульса между предсердиями и желудочками, внутри желудочков в частности, вследствие воспаления сердечной мышцы. Выявляемые понижения пульса пациента приводит к недостаточному кровоснабжению головного мозга, что провоцирует обмороки, судороги, слабость, угнетенность, общее болезненное состояние. Причины блокад сильно зависят от возраста больного: у пожилых людей — инфаркт миокарда, хроническая ишемия, а у молодых — сердечные пороки, миокардит, лекарственные препараты. Сердечный ритм при этом может сохраняться нормальным, поэтому диагностируют АВ блокады с помощью ЭКГ.
Вернуться к оглавлениюПо ЧСС и их ритму
Виды аритмии | Описание патологических состояний |
---|---|
Брадикардия |
|
Тахикардия |
|
Аритмия |
|
По этиологии сбоя электрофизиологических ритмов
Факторы отклонения | Типы нарушений |
---|---|
Аномалия формирования электроимпульса |
|
Искажение проводниковой роли сердца |
|
Смешанные |
|
По Лауну (устаревшая классификация)
Уровни аритмий | Определение |
---|---|
I | Единичные экстрасистолы до 60 раз/час. |
II | Многократные однотипные экстрасистолы более 5 раз/мин. |
III | Многократные политипные экстрасистолы. |
IV | Двойные и более экстрасистолы. |
V | Досрочные экстрасистолы, тип Р на Т. |
Лечение и первая помощь
При приступе аритмии пациенту необходимо оказать первую помощь до приезда скорой помощи. Первым делом важно обеспечить доступ свежего воздуха, расположить человека максимально комфортно, измерить давление и провести диагностику по пульсу. Можно дать «Корвалол» или «Валокордин». Если приступы регулярные и появляются не впервые, то нужно принять препараты, ранее назначенные врачом для купирования основных симптомов и состояния в целом. При этом скорую вызывать стоит в случае продолжительности приступа или его усугубления. Ослабить приступ пациент может самостоятельно с помощью основных дыхательных упражнений (глубокий вдох/выдох с задержкой дыхания) или рефлекторной терапией (натуживание/расслабление).
Не допускается массаж сонной артерии и глазных яблок, так как возможен отрыв атеросклеротических бляшек или отслоение сетчатки глаз, особенно у пожилых людей.
Лечение аритмии индивидуально и должно полностью контролироваться лечащим врачом. Полное обследование включает в себя электрокардиографию, эхокардиографию, УЗИ щитовидной железы, суточное мониторирование ЭКГ и анализ крови на МНО, гормоны щитовидки. Первоочередным подходом к лечению аритмий является пересмотр образа жизни, в частности, питания.
Необходима диета с продуктами повышенного содержания элементов:
- калия — мед, бананы, листовые овощи, ржаной хлеб, сухофрукты, говядина, рыба;
- магния — орехи, шпинат, семечки подсолнуха и льна, шоколад, бобовые;
- кальция — молокопродукты, зелень, соя, орехи.
Дополнительно стоит уменьшить потребление сладостей, алкоголя, кофеина, так как эти продукты выводят данные элементы из организма. Дефицит «сердечных» элементов приводит к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы вне наличия других заболеваний. Предупредить проблемы с сердцем поможет включение в рацион также красных ягод, смородины, кураги, чернослива, изюма, картофеля, авокадо, кунжута.