Сердечная аритмия

Часто люди обращают внимание на сердце тогда, когда его работа нарушается. Здоровое человеческое сердце бьется с частотой от 60 до 90 уд/мин. Аритмия сердца — это нарушение частоты сердечных сокращений (ЧСС). Это не отдельная болезнь сердца, а симптом других патологий органа и сосудов. Поэтому важно уметь слышать, правильно ли работает главный «мотор».

Причины возникновения и группа риска

Когда перебои появляются эпизодически и быстро проходят, это не должно вызывать особого беспокойства, хотя об этих случаях лучше упомянуть при плановом посещении врача.

Однако, бывает тяжелая аритмия, симптомы которой нельзя игнорировать. Частой причиной являются сердечные патологии: порок сердца, сердечная недостаточность, ишемия. Расстройство провоцируют отклонения эндокринной системы, надпочечников, различные инфекции. Определенные типы аритмии передаются генетически. Также вызывает аритмию употребление алкогольных и энергетических напитков, курение. У каждого типа недуга есть свои причины возникновения:

• Физиологическая тахикардия:
  • заболевания сердца;
  • стресс.
• Патологическая тахикардия возникает при болезнях сердца и ЦНС.
• Мерцательная аритмия:
  • пороки сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • заболевания щитовидной железы;
  • уменьшение в крови калия.
• Брадикардия:
  • неврастения;
  • заболевания эндокринной системы и пищеварительного тракта.
• Экстрасистолия:
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • патологии внутренних органов;
  • стресс.

Виды аритмии и симптомы

Аритмией (от греч. «а» — отрицательная частица и «rythmos» — ритм) называются разнообразные нарушения ЧСС, выражающиеся более редким (менее 50 ударов в минуту) или более частым (выше 100 ударов в минуту) показателем, а также его нерегулярностью. Учащение сердцебиения называется тахикардией (от «tahi» — частый), урежение — брадикардией (от «bradi» — редкий). Аритмия имеет более 10-и разновидностей. Основные виды и признаки аритмии сердца указаны в таблице:

В чем опасность?

Часто люди не придают значения первым проявлениям аритмии, хотя на ранних стадиях она хорошо лечится. В запущенных формах расстройство ритмики сердца может иметь серьезные последствия, поэтому важно сразу же обратиться к врачу. Так как аритмия имеет много разновидностей, то каждая из них имеет разную степень опасности для организма:

• Мерцательная аритмия. Считается самой опасной формой из-за возможности закупоривания сосуда тромбом. Вибрация предсердия провоцирует образование тромба, который может вызвать остановку сердца, а при попадании в головной мозг — инсульт.
• Блокада сердца. Вызывает приступ удушья и судороги. Из-за возникновения острой сердечной недостаточности может наступить внезапная смерть.

К какому врачу обращаться?

Безотлагательное обращение к специалисту требуется, если ЧСС превышает 100 уд./мин. и появляется даже при отсутствии двигательной активности.

Лечение аритмий самостоятельно строго запрещено. Поэтому нужно обратиться за консультацией к кардиологу или терапевту, если наблюдаются такие проблемы:

• учащенное сердцебиение наблюдается несколько раз в неделю;
• прослушивание дополнительных ударов сердца;
• резкие скачки сердечной ритмики в сторону падения (ниже 60 уд/мин.) или повышения (выше 100 уд/мин.).

Как диагностируют?

Диагностирование аритмий проводится несколькими методами:

• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Эхокардиография (ЭХО-КГ).
• Холтеровское мониторирование — метод суточной длительной регистрации сердечной активности на протяжении дня. Проводится при помощи специального устройства в условиях обычной жизни человека.
• УЗИ сердца. Помогает определить тип сердечной недостаточности — систолическая аритмия или диастолическая.
• УЗИ щитовидной железы.
• Проба с физической нагрузкой.
• Электрофизиологическое исследование (ЭФИ).

Первая помощь

Когда проявились первые признаки аритмии, нужно оказать больному возможную помощь и ждать приезда врача. Самое важное вначале — это достичь спокойного состояния. Следует ослабить сдавливающую одежду, создать приток свежего воздуха в помещение. Когда есть возможность — лечь или сесть возле открытого окна. Купировать приступ поможет глубокое дыхание: глубокий вдох, кратковременная задержка дыхания, плавный выдох. До приезда врача можно принять успокоительные средства: «Валокардин», «Корвалол», настойку пустырника или валерианы. Если после принятых мер приступ не проходит, можно искусственно спровоцировать рвотный рефлекс. Как правило, это помогает быстро стабилизировать ситуацию.

Если аритмия выражается падением пульса, нужно ослабить сдавливающую одежду и запрокинуть больному голову, освобождая доступ воздуха к дыхательным путям. Вызвать скорую помощь и постоянно контролировать пульс. Если он становится едва слышим, а самочувствие больного после принятых мер не улучшается, значит, надо делать экстренные методы реанимации.

Если при приступе аритмии происходит остановка дыхания, а пульс не ощущается, нужно срочно применять сердечно-легочную реанимацию и делать ее до приезда скорой помощи. Своевременно и правильно оказанная помощь, может не только облегчить самочувствие больного, но и спасти ему жизнь.

Лечение аритмии сердца

Лекарства

Сердечная аритмия часто выступает симптомом другого заболевания, поэтому основное лечение направлено на устранение главного диагноза. Чтобы купировать начавшийся приступ и снять болевой синдром, можно принять «Корвалол» или «Валокардин» в указанных дозировках. Лекарства от аритмии принимаются исключительно по назначению врача. Лечение аритмии антиаритмическими таблетками без назначения доктора противопоказано из-за возможности возникновения различных осложнений, способных усугубить протекание болезни. Не стоит забывать, что долгий прием одного препарата вызывает привыкание. В таком случае доктор назначает другой препарат одной из фармакологических групп:

• блокаторы натриевых каналов.
• бета-адреноблокаторы.
• блокаторы калиевых каналов.
• блокаторы кальциевых каналов.

Медикаментозное лечение требует соблюдения времени и последовательность приема прописанных лекарств. При появлении нежелательных дополнительных симптомов важно, чтобы человек не паниковал и оставался спокоен. Резкий отказ от приема препаратов в таком случае может сказаться негативно на болезни. Поэтому прием следует продолжить и обратиться за консультацией к врачу. Препараты такой группы имеют высокую скорость всасывания и небольшой период выведения. До 90% выводится с мочой в форме метаболитов и только небольшое количество в неизменном виде.

Народная медицина

При легких аритмических сбоях возможно лечить тахикардию народными средствами. Однако, следует помнить, что даже растительные препараты нужно принимать с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом. Чаще всего для лечения используются настои из трав: боярышник, тысячелистник, шиповник, мелисса, валериана и др. Самые популярные настои и способы приготовления описаны в таблице:

Рекомендованная диета

Часто в появлении аритмии виноваты сбои обменных процессов. Так, на сокращающую способность сердца влияет количество в организме калия. Гипокалиемия приводит к сбою сердечного ритма и без сопутствующих заболеваний. Именно поэтому при аритмии показаны калийсодержащие продукты: капуста, картофель, петрушка, черная смородина, бананы, изюм, курага, мед.

Наличие достаточного количества магния и кальция помогает справиться со стрессом, нормализует работу сердца. Магний содержится в таких продуктах: дрожжи, отруби, гречка, горох, огурцы, фасоль, шпинат, авокадо, орехи. Богаты кальцием: молочные продукты, морепродукты, капуста, свекла, кукуруза, семечки тыквы и подсолнуха.

Человеку, имеющему проблемы с сердцем, нужно увеличить количество овощей и фруктов в рационе до 50—60%, а углеводы и белки сократить до 20—25% и 20—30% соответственно. Рекомендуется полностью исключить или сократить количество в рационе таких продуктов:

• жирное мясо;
• копчености;
• соленья и маринады;
• острые приправы;
• крепкий чай и кофе;
• сладкие газированные напитки.

Профилактические рекомендации

Лечить заболевание тем сложнее, чем более оно запущено. Поэтому все профилактические мероприятия направлены на укрепление сердечной мышцы и проводятся по рекомендации врача. Легкая форма редко требует медикаментозной профилактики, но в отдельных случаях доктор назначает таблетки. В большинстве случаев достаточно придерживаться общих профилактических мер. Прежде всего, исключить табак и алкоголь. Придерживаться рекомендуемой диеты, контролировать свой вес. Стараться избегать переутомления и стрессов, проверить АД. Хорошо укрепляют сердечную мышцу посильные физические нагрузки: гимнастика, дыхательные упражнения, плаванье, пешие прогулки на свежем воздухе. После консультации с лечащим врачом, физические нагрузки могут быть увеличены.