Какое давление при стенокардии?

Артериальное давление при стенокардии не только способно повысить риск развития инфаркта миокарда, но также усложняет лечение. И повышенное, и пониженное АД таит в себе дополнительную угрозу. Полностью излечить стенокардию не удастся, но при своевременном обращении к врачу-кардиологу и соблюдении всех рекомендаций приступы можно контролировать.

Что это такое?

Когда сердечной мышце не хватает кислорода, появляется ишемическая болезнь сердца. Она носит острый характер (инфаркт миокарда) или хронический, приступообразный (стенокардия). Кислородное голодание возникает в результате полного или частичного нарушения кровотока в коронарных артериях. Различают стабильную и нестабильную формы стенокардии.

Стабильную стенокардию напряжения подозревают, когда прием пищи, занятия спортом, стрессовые ситуации или, наоборот, избыток радостных эмоций вызывают повышение потребности миокарда в кислороде. Пациент испытывает болезненные ощущения или дискомфорт за грудиной, в области плеча, лопаток, шеи, в руке. При устранении фактора напряжения боль обычно проходит.

Если такие приступы развиваются, когда человек расслаблен, ночью, в состоянии покоя, то говорят о нестабильной стенокардии. Приступы проявляются совершенно по-разному, стабильная форма способна перейти в нестабильную. Важно правильно оценивать динамику и прогресс симптоматических проявлений.

Причины и симптомы артериального давления при стенокардии

Причиной возникновения стенокардии является кислородное голодание миокарда из-за нарушения коронарного кровообращения. Чаще всего кислорода не хватает из-за наличия атеросклеротических бляшек в коронарных артериях. Причиной также бывают аллергические или инфекционные процессы. Запустить заболевание способны следующие факторы:

• хронические заболевания сердца, порок сердца, постинфарктный период;
• хронические заболевания ЖКТ в стадии обострения;
• вредные привычки и нездоровый образ жизни;
• стресс и эмоциональные перегрузки;
• климактерические нарушения;
• перепады температуры, скачки давления и нарушения сердечного ритма.

Симптомы заболевания очень разнообразны: больные жалуются на одышку и боль, жжение, чувство сдавливания в груди. Болеть может в области сердца, между лопатками, в районе солнечного сплетения, в левой руке или плече. В исключительных случаях стенокардия проявляется головной и даже зубной болью. Приступы иногда сопровождаются диспепсическими расстройствами — тошнотой и изжогой, что характерно больше для женщин. Симптомы стенокардии у женщин отличаются от признаков стенокардии у мужчин. Они жалуются на колющую и пульсирующую боль, чаще в животе, а вот одышка у женщин практически не встречается.

Помимо болевых ощущений, пациенты обращают внимание на нарушение сердечного ритма. При этом наблюдается как повышение, так и снижение частоты сердечных сокращений. Изменяется и сила пульсовой волны. У больного появляется холодный пот и бледнеет кожа. В положении лежа приступ только усиливается. При первых признаках стенокардии необходимо сесть, исключить физические нагрузки и постараться расслабиться.

Что происходит с давлением?

Во время приступов стенокардии давление чаще повышается. Как только приступ заканчивается, АД приходит в норму. В состоянии покоя показатели давления бывают слегка завышенными, в пределах верхней границы нормы, что затрудняет диагностику. В редких случаях после приступа давление резко падает, пациенту кажется, будто с него выжали все соки. Пациентам с артериальной гипертензией в анамнезе следует помнить, что резкие скачки давления становятся причиной приступа стенокардии. Если боль длится более 15 минут, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы исключить инфаркт миокарда.

Что делать при проблемах с АД?

Для гипертоников обязателен строгий мониторинг АД, сглаживание суточных колебаний. В качестве медикаментозной терапии используют несколько групп препаратов:

Первоочередная задача — снизить АД и убрать любые нагрузки (физические и психоэмоциональные). Боль нивелируется таблеткой «Нитроглицерина» под язык. Если же приступ стенокардии вызвал резкое падение давления, «Нитроглицерин» принимать нельзя. Нужно сесть, принять удобное положение, постараться расслабиться и вызвать помощь.

В тяжелых случаях, когда приступы стенокардии прогрессируют по частоте и силе, применяют хирургическую помощь — восстанавливают кровоток коронарных артерий. Некоторые растительные средства оказывают расслабляющее действие, улучшают работу сердца и метаболические процессы. В качестве средств народной медицины при стенокардии и высоком давлении используют настойки боярышника, пустырника и корней валерианы.