Щитовидная железа — важнейший орган эндокринной системы. Избыток вырабатываемых ею гормонов называется тиреотоксикоз. Давление при тиреотоксикозе повышается (пульсовое и систолическое). Заболевание опасно осложнениями в виде тиреотоксического криза, который может привести к смерти. Потому важно пройти обследования на начальных этапах и неукоснительно соблюдать назначения врача.
Причины и симптомы
Тиреотоксикоз (еще название гипертериоз) возникает вследствие избытка гормонов тироксина и трийодтиронина. Такая патология — это совокупность заболеваний, вызывающих дисфункцию щитовидной железы. Различают 3 формы синдрома:
- Первичный. Связан с гиперфункцией щитовидной железы.
- Вторичный. Связан с выработкой гормонов гипофиза.
- Третичный. Дисфункция гипоталамуса — группы клеток отвечающего за нейроэндокринную работу мозга и гомеостаз организма.
Причинами возникновения тиреотоксикоза могут быть разные заболевания, основные представлены в таблице:
| Заболевание | Почему возникает? |
| Токсический зоб диффузного типа (Базедова болезнь, недуг Грейвса) | Избыток гормонов щитовидной железы вследствие образования антител, атакующих ее клетки. |
| Токсическая аденома (многоузловой зоб) | Возникает при опухолях щитовидки. Узлы вырабатывают избыток гормонов. |
| Аденома гипофиза | Избыток гормона тиротропинома. |
| Тиреоидит | Разрушаются клетки щитовидной железы, что приводит к излишку тиреоидных гормонов. |
| Лекарственный тиреотоксикоз | Развивается при приеме гормональных препаратов. |
| Йод | Избыток или недостаток микроэлемента. |
Клиническая картина
На начальной стадии болезнь проходит бессимптомно и никак не проявляется. Затем может увеличиться зоб и появляется дискомфорт в глазах: светобоязнь, «песок» под веками, развивается экзофтальм (глаза выпучены). Общие признаки тиреотоксикоза такие:
- тремор рук и судороги;
- нарушение сердечного ритма (тахикардия, одышка);
- отечность;
- раздражительность, суетливость, плаксивость;
- чувство нехватки воздуха, особенно в жару;
- гипергидроз (потливость);
- расстройство желудка, частое мочеиспускание;
- снижение массы тела;
- нарушение кальциево-фосфорного обмена (отмечается хрупкость костей, ломкость волос, облысение, сухая кожа).
Влияние гормонов на давление
Любой сбой в эндокринной системе сказывается на артериальном давлении. Ведь его регулирует именно щитовидная железа. Когда происходит выброс гормонов в кровь, рецепторы клеток реагируют на них и, при изменении уровня гормонов происходят физиологические процессы. Гормоны щитовидной железы — тироксин и трийодтиронин — помогают организму адаптироваться и жить в окружающей среде, регулируют рост тканей и обмен веществ. Если происходит сбой, организм плохо борется с инфекциями, что ведет к его гибели. Хронический избыток тироксина и трийодтиронина приводит к сужению просвета кровеносных сосудов, возникает их спазм, тахикардия и артериальная гипертензия. Увеличивается кровоснабжение мозга, что стимулирует панические атаки.
Если гормонов вырабатывается меньше (при отравлении, кровотечении, длительном голодании, сильной жаре), возникает гипотензия. Пониженное давление опасно, поскольку снижается тонус сосудов, ритм сердца замедляется. Ткани всех систем испытывают кислородное голодание, что приводит к обморокам, сонливости, развивается тяжелая депрессия с суицидальными мыслями.
Вернуться к оглавлениюДиагностика и лечение тиреотоксикоза при давлении
Диагностические меры тиреотоксикоза заключаются в первичном осмотре пациента: жалобы на ухудшение состояния, многоречивость, суетливость. Учитывается состояние кожи, волос, глаз, прощупывается щитовидная железа. Из диагностических процедур назначается исследование ультразвуком (УЗИ). Метод показывает диффузные изменения в железе, количество и размер узлов. Применяется также метод сцинтиграфии, при котором используют радиоактивный йод. При возникновении опухолей проводится биопсия клеток, чтобы подтвердить или исключить онкологию. При необходимости проводят МРТ или КТ. При тиреотоксикозе обязательным является исследование крови на уровень гормонов ТТГ.
Для лечения тиреотоксикоза применяются препараты, нормализующие выработку тироксина и трийодтиронина («Тиамазол», «Пропилтиоуроцил»), назначают бета-адреноболоакторы для регуляции сердечного ритма, артериального давления и тревожных состояний («Атенолол», «Пропранолол», «Бисопролол»). Все эти препараты нужно применять только по назначению врача, заниматься самолечением опасно. После окончания курса медикаментов нужно наблюдаться у врача, чтобы избежать рецидивов.
Загрузка...
