Для борьбы с артериальной гипертензией широко используются гипотензивные препараты миотропного действия. Действенность таких лекарственных средств обуславливается их способностью расслаблять гладкие мышцы в стенках кровеносных и лимфатических сосудов. В результате процесса ослабления происходит их расширение и снижается давление в артериях. Лечебное действие на организм миотропные препараты оказывают разными способами, но их основная цель при гипертонии — нормализовать показатели артериального давления на длительное время.
Влияние миотропных гипотензивных средств и их группы
Некоторые миотропные лекарства оказывают расширяющие действие на артериолы и мелкие артерии, остальные — затрагивают и венулы.
Укажите своё давлениеДвигайте ползунки120на80
Действие миотропных гипотензивных препаратов обуславливается прохождением ионных обменов в гладкомышечной ткани. Такой процесс достигается при уменьшении свободного кальция, участвующего в регуляции мышечного тонуса кровеносных сосудов, или усиливает активность калиевых каналов. Выходя из клетки, калий способствует повышению потенциала покоя живой клетки, отчего расслабляются гладкие мышцы кровеносных сосудов.
Вернуться к оглавлениюГруппы миотропных препаратов
Описания и особенности влияния лекарств миотропного действия сведены в таблице:
| Название | Механизм дейстия |
|---|---|
| Блокаторы кальциевых каналов | В клеточных мембранах соединяются с каналами, по которым движутся ионы кальция внутрь клетки. Поступившие в клетку, ионы Са начинают воздействовать на обменные процессы и способствуют повышению потребления органами кислорода. Процесс вызывает сокращение мышц. Блокаторы способны подавлять такие патологические процессы. Их употребление способствует улучшению кровотока, уменьшению сократимости мышечного слоя сердца и понижению давления в артериях. |
| Активаторы калиевых каналов | Расширяют калиевые каналы для движения ионов калия во внеклеточное пространство. Способствуют развитию клеточного равновесия, в результате которого уменьшается скопление в клетках ионов кальция. |
| Донаторы оксида азота | Расслабление сосудистых стенок происходит за счет образования сосудорасширяющего соединения оксида азота. Улучшают кислородный баланс в сердечной мышце, уменьшают частоту появления спазмов коронарных артерий. |
| Миотропные средства с другим действием | Обладают антигипертензивными и спазмолитическими свойствами, расширяют периферические сосуды, нормализуют пульс, предотвращают гипертонические приступы. |
Какие миотропные средства используют?
В лечебной терапии используются как миотропные препараты в форме таблеток, так и ампулы для внутривенного или внутримышечного введения. Их применяют как отдельные лекарственные средства, так и в комплексной терапии. Медикаментозное лечение с применением лекарственных средств этой группы производит гипотензивный эффект и способствует укреплению сердечной мышцы.
Вернуться к оглавлениюЗапрещено применение этих препаратов одновременно с органическими нитратами, т. к. может развиться значительная рефрактерная артериальная гипотензия.
Перечень препаратов
Основные гипотензивные средства с миотропным действием изложены в таблице:
| Группа | Название препаратов | Свойства |
|---|---|---|
| Блокираторы кальциевых каналов | «Фенигидин»; «Дилтиазем»; «Исрадипин»; «Верапамил». | Уменьшают количество ионов кальция в сосудистых клетках, предотвращают и устраняют сокращение органелл клеток поперечнополосатых мышц. Избавляют от приступов тахикардии, нормализуют сердечный пульс. Используются для кратковременного понижения показателей давления или для длительной лечебной терапии. |
| Активаторы калиевых каналов | «Миноксидил»; «Никорандил» («Икорел»); «Пинацидил»; «Диазоксид». | Обладают сильными сосудорасширяющими свойствами, уменьшают напряжение сосудистой стенки и снижают давление. Используются при запущенных формах гипертонической болезни. |
| Миотропные средства с другими механизмами действия | «Верампил», «Магния сульфат»; «Натрия нитропруссид»; «Гидралазин»; «Лацидипин»; «Бендазол». | Каждый обладает кратковременным и слабым гипотензивным действием, незначительно снижают общее сопротивление всей сосудистой системы выбрасываемому сердцем потоку крови. Для усиления лечебного эффекта при гипертонических приступах вводятся внутримышечно или внутривенно. |
| Донаторы оксида азота | «Нитроглицерин», «Нитропруссид натрия». | Действуют мгновенно, расширяют венозные и артериальные сосуды, снимают напряжение с сердечной мышцы, сокращают потребность внутренних органов и сердца в кислороде. Применяются при гипертоническом кризисе и ОСН. |
Противопоказания и побочные эффекты
Миотропные лекарства применяются для борьбы с артериальной гипертензией и предотвращения гипертонических приступов. Их длительное употребление провоцирует возникновение побочных эффектов:
- появление аллергических реакций;
- возникновение рефлекторной тахикардии;
- учащение приступов стенокордии;
- усиление роста волос у мужчин и женщин;
- появление головокружений, тошноты, рвоты, диареи;
- ухудшение зрения и дезориентация.
Не рекомендуется использовать миотропные препараты детям до 12-ти лет, при беременности и в период лактации.
Действие таких препаратов вызывает увеличение выброса гормона, отвечающего за скорость тока крови в сосудах (ренин). В результате такого процесса в организме задерживается натрий и вода, появляются отеки конечностей. Поэтому рекомендуется применение комплексной терапии с использованием мочегонных средств («Фуросемид», «Амилорид», «Хлорталидон»). Эффективную лечебную терапию миотропными лекарственными средствами назначает только врач, учитывая стадию заболевания, степень поражения внутренних органов и индивидуальные особенности организма.
Загрузка...
