Каждый гипертоник сталкивался с ситуацией, когда таблетки от давления не помогают. Это происходит из-за привыкания к медикаментам, неверно подобранного курса лечения, по ряду других причин. Как обезопасить себя от подобных ситуаций и что делать, если приступ наступил, а привычные лекарственные средства не действуют?
Как правильно подобрать препараты?
Подбор лекарственных средств от давления должен проводиться врачом. Это очень коварная болезнь, которая может не проявлять себя, возникать из-за влияния внешних факторов или от внутренних изменений организма в результате хронических болезней. Нет таблеток, которые лечат гипертонию. Все медикаменты только снижают давление, поэтому курс лечения должен устранить причины болезни, а не только симптомы. Рекомендуется начинать с половинчатых доз препаратов (особенно это касается людей старшего возраста). Дозу увеличивают понемногу через некоторое время после начала приема. Если желаемый результат не достигнут, врач назначает лекарство другого спектра. Тщательно отслеживается возникновение побочных эффектов.
Один препарат помогает только на начальных этапах болезни. Зачастую врач комбинирует 2−3 лекарственных средства, которые пациент постоянно принимает. Нужно помнить, что организм привыкает к медикаментам при длительном лечении. Поэтому гипертонические средства подлежат периодической замене.
Таблетки от давления бывают пролонгированного или быстрого действия, оказывают разный эффект на организм. Поэтому подбор лекарств проводится индивидуально, только врач может решить, что именно будет оптимальным для пациента. Одинаковый уровень давления у двух людей может лечиться по-разному. К примеру, «Атенолол» эффективно нормализует АД, но при этом снижает сердечный ритм, поэтому может принести вред пациенту с низкой частотой сокращений сердца.
Вернуться к оглавлениюГруппы препаратов
| Группа препаратов | Направленность действия | Примеры |
| Диуретики | Снимают отечность, снижают количество жидкости в кровотоке. | “Фурасемид”, “Урегид”, “Триамтерен” |
| Ингибиторы АПФ | Снижают вероятность сужения сосудов, приток крови к сердцу, профилактика утолщения стенок сердца. | “Каптоприл”, “Квинаприл”, “Фозиноприл” |
| Бета-блокаторы | Снижает сердечный выброс, используются при аритмии и стенокардии. Противопоказаны при диабете и астме. | “Энап”, “Тонорма”, “Пропанолол”, “Небиволол”, “Атенолол” |
| Антагонисты кальция | Увеличивают стойкость к физическим нагрузкам. | “Верапамил”, “Амлодипин”, “Лацидин” |
| Ингибиторы рецепторов ангиотензина | В течение суток держит давление в норме | “Лоразан”, “Валсартан”, “Кандестаран” |
Почему не помогают таблетки?
Высокое артериальное давление заставляет человека постоянно контролировать показатели тонометра, избегать стрессов, пересмотреть образ жизни, пищевые привычки. Пациент вынужден всегда носить с собой лекарство, подавляющее внезапные скачки АД. Если случилось так, что привычная таблетка не помогла, необходимо проанализировать, почему это произошло.
Вернуться к оглавлениюНеправильный подбор
Если высокое давление не падает, возможно, лекарство подавляет какое-то другое средство лечебного курса. Об этом нужно сообщить врачу. Не стоит самостоятельно менять лекарственные средства, это может привести к нежелательным последствиям. Так, нестероидные противовоспалительные средства подавляют гипотензивные лекарства. Такой же эффект оказывают антиконгестанты и гормональные противозачаточные. Самостоятельно выяснить, почему давление не падает, очень трудно. Поэтому лучше собрать все свои лекарства и проконсультироваться у врача. Он сможет найти источник проблемы.
Вернуться к оглавлениюНедостаточная эффективность
Если таблетки ранее были эффективны, но со временем их действие снизилось — возможно заболевание прогрессирует и препарат должен быть заменен. Если эффект не достигается, рекомендован стационар. Это поможет понаблюдать за больным в повседневности за его привычками, режимом питания. Помимо этого, возможно будет проследить за симптомами гипертонии. Иногда стационар помогает даже без корректировки курса лечения. Это свидетельствует о том, что человек попросту не придерживался врачебных предписаний.
Вернуться к оглавлениюСоли и отечность
Избыток соли вызывает увеличение кровяного объема, отеки, в результате повышается давление. Бессолевая диета — это первая рекомендация врача при гипертонии. Если противогипертензивные медикаменты не действуют, их дополняют мочегонным. При запущенных стадиях возможны сбои функций почек. Почки плохо вырабатывают фермент, выводящий натрий из организма. Сосуды не могут расшириться и соответственно давление не снижается. Это же наблюдается при сужении почечных артерий вследствие атеросклероза или дисплазии. Организм увеличивает кровоток для компенсации снабжения кровью почек. Как результат — давление не падает.
Вернуться к оглавлениюПри трудностях в снижении АД привычными медикаментами врач назначает УЗИ почек и развернутые анализы мочи и крови.
Феохромоцитома
Избыточное количество адреналина и норадреналина в крови свидетельствует о феохромоцитоме — болезни надпочечников. Эти гормоны вызывают резкий скачок АД, который держится продолжительное время. Подобный эффект возникает после долгих тренировок у спортсменов. Феохромоцитома имеет схожие с кризом симптомы:
- страх и паника;
- потливость;
- частый сердечный ритм;
- сухость во рту;
- температура;
- излишняя эмоциональность;
- головная боль.
Если болезнь не лечить, она приводит к тяжелым последствиям: отеку легких, кровоизлияниям, нарушениям мозгового кровообращения. Поэтому при гипертонии необходимо четко контролировать физические нагрузки: не переусердствовать в зале, пытаясь наверстать утраченное здоровье, но и не сидеть днями дома, боясь внезапных приступов.
Вернуться к оглавлениюДругие причины
Трудно резко отказаться от привычного образа жизни: сидячую работу не сменить, бокал алкоголя привычно снимает напряжение после нервного дня, сигарета и чашка кофе — любимый ритуал. Человек обманывает себя, дает слабинку, забывая, что именно эти слабости могут привести к гипертоническому кризу. Какой смысл от таблеток, если пациент не меняет привычки?
Человек думает: «Я пью таблетки, они помогут». Однако иногда замена лифта на ступеньки, полчаса прогулки после работы, отказ от алкоголя, табака или пирожных на ночь в течение месяца помогают лучше самых новых лекарственных средств. Благодаря смене привычного образа жизни хотя бы на 30 дней давление удается снизить без медпрепаратов. Любой врач подтвердит, что большинству пациентов проще попросить лишнюю таблетку, чем сделать свой образ жизни более щадящим.
Если положительный эффект не настает, возможно, человек неправильно измеряет давление. Стоит проконсультироваться с участковой медсестрой, как правильно пользоваться тонометром. Частота замеров, поза во время процедуры, время суток могут искажать значения АД. Возможно, прибор неисправен. Манжета может быть плохо закреплена, а соединительные трубки пропускать воздух.
Вернуться к оглавлениюЧто делать, если давление не падает?
Прежде всего не стоит волноваться волноваться. Лишнее волнение еще сильнее поднимает АД. Не стесняться задавать вопросы лечащему врачу. попросите разъяснить, как действует каждый из лекарственных препаратов курса, как они взаимодействуют между собой. Не нужно ждать, что таблетки помогут сами по себе. Гипертония — коварная болезнь, ее второе имя «ласковая смерть». Разумный подход к своему здоровью поможет прожить полноценную и долгую жизнь.
Загрузка...
