Один из побочных эффектов после приема антигипертензивных препаратов — кашель, проявляется часто, но не всегда. Часто его путают с сердечным и не обращают особого внимания. А между тем существуют препараты от давления, которые способствуют сухому кашлю, что мешает в повседневной жизни. Медикаментозного лечения при гипертонии не избежать, но избежать появления нежелательного побочного эффекта можно, если вовремя сообщить об этом лечащему врачу и назначить другой препарат. Для этого следует разбираться, какая группа гипотензивных медикаментов вызывает кашель.
Разновидность гипертензивных средств
Часто врачи прибегают к комбинированной терапии (при помощи 2-х лекарств), чтобы снизить дозировку и вероятность развития нежелательных эффектов. Препараты от гипертонии имеют строгую классификацию, которая зависит от механизма действия. Разновидности групп представлены в таблице:
Разновидность | Описание | Известные препараты |
---|---|---|
Диуретики | Мочегонные средства, которые снижают давление путем выведения лишней жидкости и солей. Делятся на тиазидные, калийсберегающие и петлевые. |
|
Адреноблокаторы | Препараты снижают давление, блокируя рецепторы гормонов (адреналина и норадреналина). Существует две разновидности — альфа- и бета-адреноблокаторы. |
|
Антагонисты кальция | Перекрывают поступление кальция в клетки мышц, поскольку мускулатура не сокращается должным образом без кальция, то и сосуды расслабляются. |
|
Ингибиторы АПФ | Блокируют процесс выработки ренина, вследствие чего сосуды расширяются и снижается нагрузка на сердце. |
|
Блокаторы рецепторов ангиотензина — 2 | Механизм действия почти аналогичен работе ингибиторов АПФ, только длительность эффекта сохраняется дольше. |
|
Что вызывает кашель?
Сухой кашель как побочный эффект появляется после таблеток группы ингибиторов АПФ через некоторое время после начала приема, из-за чего приходится прибегать к отмене подобной терапии. Интересно что, вероятность возникновения симптома зависит от того, каким заболеванием страдает пациент. В большинстве случаев кашель появляется у людей с сердечной недостаточностью. Осложнение наблюдается после терапии любым из средств ингибиторов АПФ, но ученые заметили, что часто он возникает при использовании «Каптоприла» и «Эналаприла». Причем последний провоцирует кашель вдвое чаще. Но не всегда виноваты ингибиторы АПФ. Наблюдались случаи, когда побочный симптом появлялся после приема бета-адреноблокаторов.
Вернуться к оглавлениюКашель на фоне приема лекарств от повышенного давления не опасен, а только причиняет дискомфорт.
Чем вызвано отклонение?
Причина — повышение показателя пептида брадикинина, который купируется в верхних дыхательных путях. Случается, что побочный кашель наблюдается у пациентов с наследственной расположенностью к такому отклонению. В этом случае у пациентов после приема таблеток раздражается задняя стенка глотки, что вызывает нежелательный эффект, который способен усиливаться в лежачем положении.
Вернуться к оглавлениюЧто делать, когда препарат спровоцировал осложнение?
Для этого нужно только прекратить прием на 5 дней. По идее уже через сутки человек почувствует облегчение, а кашель пропадет сам собой. Затем нужно сделать следующее:
- обратиться к врачу, дабы уменьшить дозировку или поменять медикамент;
- попробовать таблетки, устраняющие осложнения (например — «Сулиндак»).
Гипотензивные препараты от давления, которые не вызывают кашель
Врачи активно прибегают к помощи блокаторов кальциевого канала (антагонистов кальция). Это препараты, которые своеобразно влияют на ход лечения, но при этом вызывают минимум побочных симптомов. Кроме того, еще одно достоинство группы — улучшение самочувствия больных и отличная переносимость людьми старшего возраста. Антагонисты кальция не вызывают депрессию и не влияют на тонус бронхов, что объясняет отсутствие побочного кашля.
Диуретики снижают давление с помощью выведения лишней жидкости, и не только не вызывают кашель, но и уменьшают вероятность скопления лишней жидкости в легких. В идеале, чтобы удвоить лечебный эффект, принято комбинировать медикаменты обеих групп или выбрать уже готовые комбинированные лекарства от гипертонии: «Лодоз», «Арител». Чтобы не назначил врач, помните — полностью безопасных средств не существует, каждый из препаратов провоцирует побочные эффекты.