Артериальное давление

Температура, показатели анализов, артериальное кровяное давление человека первыми сигнализируют о развитии болезни. Если человек здоров, он не задумывается, что означает средний показатель 120/80 в медицинской карте. Почему уровень АД влияет на здоровье человека, о чем говорят эти цифры? Что происходит, если характеристика АД изменяется?

Понятие кровяного давления

Кровь внутри сосудов перемещается благодаря внутреннему кровяному давлению. Таким образом обеспечивается обмен веществ. Различают венозное, капиллярное и артериальное давление. Этот уровень скачет: увеличивается при сокращении сердечной мышцы (систоле) и снижается при ее расслаблении (диастоле). Кровь, которая выбрасывается из сердца, растягивает стенки центральных артерий и аорту. В период паузы в работе сердца эти стенки спадают и проталкивают вытолкнутую из сердца кровь в сосудистую систему.

Величина АД зависит от:

• частоты и силы сжатий сердца;
• объема крови в одно сокращение;
• того, как сосудистые стенки противостоят оказываемому влиянию;
• объема крови в кровотоке и др.

Уровень АД определяется по 2-м цифрам — систолическому (сердечному) и диастолическому (нижнему) давлению. Разница этих показателей называется пульсовым давлением, в норме оно равно от 30 до 50 мм ртутного столба. Временное увеличение АД от стресса, движения или физических нагрузок является физиологическим приспособлением к внешним раздражителям.

Кровоток и артериальное давление

Кровь постоянно циркулирует по сосудам. Объем, который проходит сквозь сосуд в единицу времени, называется кровотоком. Величина кровотока зависит от гидродинамического сопротивления движения потока крови и разницы давлений в начале и конце сосуда. Минутный объем сердца взрослого человека равен 5 л/мин. Максимальное давление — в легочной артерии и аорте, чем дальше от сердца, тем оно ниже.

Объем кровотока в организме определяют виды тканей: некоторым мышцам или органам при движении, нагрузке нужно в 20 раз больше крови, чем обычно. Однако объем кровотока за минуту может увеличиваться только в 4−7 раз. Чтобы в тканях не возникало дефицита полезных веществ, внутренние механизмы перераспределяют поток на органы или мышцы с увеличенной в этот период времени потребностью в поступлении крови. В венозных сосудах нет пульса, движение крови происходит из-за венозных клапанов, мышечных сокращений и дыхания. Дыхательный процесс обеспечивает перекачку крови от ног к груди. Виды циркуляции — легочная (малый круг) и системная (большой круг кровообращения). В большом круге циркулирует 84% всего объема крови.

Нормальное давление

По мере продвижения крови в большом круге кровообращения уровни давления снижаются. Характеристики АД в зависимости от типа сосудов:

• в аорте — 140/90 (это считается нормальным показателем);
• в крупных сосудах — 120/75, в артериолах — 40 мм ртутного столба, до 10 мм рт. ст. — в капиллярах;
• в венах АД продолжает снижаться, при этом в крупных венах показатель может стать отрицательным.

Нормальное давление у человека зависит от привычек, занятий, жизненного графика, особенностей организма, потребления воды. Уровень нормы претерпевает изменения при стрессах, эмоциональных и физических нагрузках у пожилых людей, Верхнее кровяное давление у детей высчитывается по формуле 50+2f, где f — возраст малыша. Шкала, определяющая среднее АД для пожилых людей, взрослых и подростков:

В процессе жизни АД не является постоянной величиной, оно колеблется в зависимости от состояния здоровья, нагрузки, объема выпитой воды, стрессов или возраста. Организм приводит его в норму. Когда механизм регуляции нарушен, АД растет. При постоянно высоком АД возникает гипертония, затем — гипертензия. Низкое кровяное давление развивает гипотонию. Если знать специфику этих изменений, можно избежать тяжелой болезни в будущем.

От чего зависит АД?

Кровяное давление не является постоянной величиной, и в течение дня скачет, не выходя за принятые рамки. На показатели тонометра влияют разные факторы:

• время замера;
• спокоен человек или чем-то взволнован, нервозен;
• производился ли замер натощак или после еды;
• какое положение имеет тело при замере;
• имела ли место физическая нагрузка;
• принимает ли пациент препараты, влияющие на АД.

На высокое или низкое АД оказывают разное влияние вредные привычки, соленая пища, отечность, вода, потребленная меньше дневной нормы, задержка мочи, общая нервозность, сидячая работа. Неизвестно, какой из факторов сказывается сильнее, но все можно изменить задолго до диагноза «гипертония».

Низкое и высокое давление

При гипотонии не бывает четких границ нормы. Если человек себя хорошо чувствует при 90/60, лечить его не нужно. Метеозависимость, вялость, низкая работоспособность, замедленный пульс — основные симптомы низкого АД. В простых случаях повысить давление может чашка кофе. Хроническая форма создает много проблем человеку: возможна потеря сознания при резком изменении положения тела, после приема пищи повышается вероятность приступа гипотонии.

Гипертония на начальных стадиях не проявляется, но влияет на весь организм. Из-за высокого уровня нагрузки изменяются сосуды, нарушается кровоснабжение. Если при этом пациент не пьет воду в нормальном количестве, кровеносная система работает хуже. Страдает мозг, растет сердечное давление, нарушается работа почек. Развивается кислородное голодание сердца, что может привести к ишемии при несвоевременном лечении. Гипертония очень опасна, поэтому своевременная корректировка ритма жизни и отказ от вредных привычек помогут продлить жизнь пациента.

—