Одноразово повышенное давление, под воздействием внешних факторов, не является патологией, а хроническое увеличение — это артериальная гипертензия. Распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы, которой свойственно перманентное увеличение артериального давления. Игнорирование патологии и ее симптомов чревато развитием серьезных осложнений и даже летальным исходом.
Синдром артериальной гипертензии — встречается чаще всего среди болезней сердечно-сосудистой системы.
Укажите своё давлениеДвигайте ползунки120на80
Что собой представляет?
Началом артериальной гипертонии считается постоянно повышенное систолическое (выше 140 мм рт. ст.) и диастолическое (более 140 мм рт. ст.) давление. Максимальное (систолическое) давление возникает во время выбрасывания крови из артерии в кровеносные сосуды из-за сокращения сердечных мышц (систола). Минимальное (диастолическое) давление появляется во время расслабления мышц сердца (диастола).
Распространенность недуга:
- среди всего взрослого населения до 60 лет гипертензия обнаруживается у 20−30%, после — у 50−65%;
- 90% пациентов имеют первичную форму недуга, у 3−4% больных повышение давления возникает из-за почек, у 0,1−0,3% — из-за проблем с эндокринной системой;
- после 40 лет гипертоническая болезнь чаще возникает у женщин, а до — у мужчин.
Классификация артериальной гипертензии
Классификация артериальной гипертензии:
- первичная;
- вторичная.
Первичная
Первичная артериальная гипертензия появляется без видимой причины, встречается наиболее часто. На развитие первичной артериальной гипертензии влияет:
наследственность;
- эмоциональное перенапряжение;
- нездоровое питание;
- избыточный вес;
- регулярное физическое переутомление;
- вредные привычки.
Первичная гипертония | ||||||||
Форма | Причина | Симптомы | Последствия | Группа риска | ||||
Гиперадренергическая | Норадреналин и адреналин. | Дрожь, бледность, пульсация, тревожность, покраснение лица, учащенный пульс. | Гипертонический криз. | Молодые люди. | ||||
Гипорениновая | Активный ренин вместе с большим гормональным уровнем коры надпочечников. | Слабость, отечность. | Патологии почек и надпочечников. | Пожилые люди. | ||||
Гиперренинная | Прогрессирующая гипертония. | Давление до 130/230 мм рт. ст., тошнота, головокружение, рвота. | Атеросклероз почечных артерий. | Молодые мужчины. |
Вторичная
Эта артериальная гипертензия означает наличие аномалий внутренних органов и является сопутствующим симптомом или осложнением основной болезни. Характерные признаки, позволяющие отличить ее от первичной:
внезапное появление;
- резкое и интенсивное развитие;
- стабильно высокие показатели артериального давления;
- возраст до 20-ти или более 60-ти лет;
- этиологические недуги;
- гипертонические кризы;
- злокачественное течение;
- плохо лечится.
Формы, причины, симптомы
Симптоматическая гипертензия | ||||||||
Форма | Причина | Симптомы | Последствия | Группа риска | ||||
Почечная | Ухудшение почечного кровообращения. | Боль в пояснице. | Инсульт, инфаркт миокарда, острая или хроническая почечная недостаточность. | Молодой возраст. | ||||
Эндокринная | Гормональные опухоли и патологии надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, климакс. | Головокружение, жажда, тахикардия, слабость, судороги, ухудшение зрения, парестезия, потливость. | Гипертонический криз, дисфункция почек, сердечная астма, инсульт, отек легких. | Люди с патологией надпочечников, ожирение, женщины после 50 лет. | ||||
Гемодинамическая | Сердечная недостаточность, коарктация аорты. | Повышенное давление на руках и пониженное или нормальное на ногах. | Нарушение кровообращения, аномалии сердца и сосудов. | Люди с патологиями сердечно-сосудистой системы. | ||||
Неврогенная | Опухоли мозга, атеросклероз сосудов, инсульт, энцефалопатия, полиневропатия, менингит, травмы, энцефалит. | Головные боли, тахикардия, нистагм, потливость, судороги, боли в животе. | Невралгические патологии. | Люди с аномалиями центральной и периферической нервной системы. | ||||
Лекарственная | Побочные действия от длительного приема лекарственных препаратов. | Разнообразные, в зависимости от вида лекарств. | Патологии разных систем и органов. | Прием медикаментов. |
Легочная гипертония
Легочная артериальная гипертензия возникает чрезвычайно редко — в 0,0002% случаев. Появлению такой разновидности способствует высокое давление в легочных артериях, между легкими и сердцем. Причины возникновения болезни:
- наследственная;
- идиопатическая;
- ассоциированная.
Устойчиво высокое давление увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, мешает нормальному кровообращению и со временем может стать причиной серьезных патологий глаз, сосудов, сердца, легких и других органов, вплоть до летального исхода. Эту аномалию тяжело диагностировать, она слабо реагирует на терапию. При своевременном обнаружении болезни есть шанс на излечение.
Вернуться к оглавлениюЭссенциальная
Эссенциальная гипертензия, как и первичная, не имеет однозначной причины и вторичных симптомов. Характеризуется продолжительным и стабильным высоким давлением. Диагноз ставится после исключения всех разновидностей симптоматической артериальной гипертензии. При этой патологии возникает умеренная дисфункция и морфологические преобразования различных систем организма. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. Если недуг не лечить, это значит, что через какое-то время ослабеет депрессорная функция почек и он перейдет в хроническую фазу.
Вернуться к оглавлениюЛабильная
Лабильная артериальная гипертония является предзнаменованием болезни, ее пограничной стадией. Она характеризуется нестабильными, периодическими и небольшими скачками давления, которые через какое-то время приходят в норму. Эта патология имеет симптоматический характер и не требует медикаментозного лечения. Без внимания эти перемены оставлять нельзя, поскольку они могут быть как краткосрочной реакцией на внешние факторы, так и предзнаменованием симптоматической формы артериальной гипертензии.
Вернуться к оглавлениюПричины и группы риска
Основные причины болезни:
- генетические мутации;
- гиподинамия;
- чрезмерное употребление соли;
- перманентные стрессы;
- ожирение;
- пожилой возраст;
- эндокринные патологии;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- вредные условия труда;
- длительное употребление лекарств;
- аномалии внутренних органов;
- гормональные изменения.
Определение нормального давления относительно. Давление у здорового человека может колебаться в зависимости от времени суток, воздействия внешних факторов, возраста, пола, эмоционального и физического состояния. У детей артериальное давление — 70/50 мм рт. ст., у молодых людей — 120/75 мм рт. ст., среднего возраста — 130/80, а у пожилых людей норма давления выше — более 135/84. В группе риска находятся:
мужчины 35-ти — 50-ти лет;
- женщины после менопаузы;
- маленькие дети;
- подростки в период полового созревания;
- беременные;
- люди с острыми или хроническими болезнями почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
- люди с переизбытком адреналина;
- курильщики, алкоголики, наркоманы.
Клинические признаки и симптомы
Симптоматика сильно отличается в зависимости от вида гипертензии. Скрытая артериальная гипертония длительное время не имеет симптомов, при гипертензии эндокринного генеза они одни, а при гипертензии неврогенного — другие. Со временем гипертония негативно влияет на функционирование внутренних органов. Это усиливает симптомы артериальной гипертензии:
- ухудшение слуха и зрения;
- тошнота;
- озноб;
- тахикардия;
- тяжесть в глазницах;
- снижение умственных способностей;
- раздражительность;
- атеросклероз;
- ухудшение памяти;
- рвота;
- онемение конечностей;
- хромота;
- потливость;
- мигрень;
- одышка;
- кровь из носа;
- гипертермия;
- гипотония;
- боли в груди, печени, сердце;
- повышенная тревожность;
- отечность;
- снижение работоспособности.
Степени болезни
В соответствии с международной классификацией, можно определить 3 стадии артериальной гипертензии:
- 1-я стадия — доброкачественная, артериальное давление периодически повышается до 159/100 мм рт. ст., но не поражает внутренние органы, симптомы слабо выражены и имеют общий характер;
- 2-я стадия — сильно выраженная, стабильно повышенное давление достигает 179−109 мм рт. ст. и более, периодически возникают гипертонические кризы, во внутренних органах начинаются патологические процессы, появляются бляшки на артериях, возникает хроническая почечная недостаточность, поражаются сосуды сетчатки;
- 3-я стадия — давление повышено постоянно и сильно — 180/110 мм рт. ст. и выше, иногда достигает 230−120 мм рт. ст., нарушается кровоснабжение внутренних органов, возникают ишемические атаки, дисфункция почек, стенокардия, аритмия, кровоизлияние в мозг, инсульт, инфаркт, поражение глазного дна и зрительного нерва.
При 1-й степени недуга достаточно легкой, даже не всегда медикаментозной терапии, 2-я стадия более тяжелая, назначать лекарства нужно не только гипертонию, также проводится терапия патологий внутренних органов. При 3 степени возможно появление серьезных заболеваний, приобретение ими хронической формы и даже летальный исход. Риск 4 степени артериальной гипертензии ухудшает течение болезни и снижает шансы выздороветь на 30%.
Вернуться к оглавлениюДиагностика
Чтобы определить диагноз, специалисты проводят разные исследования:
- измерение давление несколько раз за день в спокойном состоянии;
- собор анамнеза и осмотр;
- физикальное обследование;
- анализ мочи;
- анализ крови;
- ЭКГ и ЭхоКГ;
- флюорография;
- рентгеноскопия;
- КТ и МРТ;
- УЗД щитовидки, почек, сердца;
- офтальмоскопия;
- артериография;
- фонокардиография;
- доплерография.
Лечение недуга
Для лечения артериальной гипертензии применяют:
- медикаментозную терапию;
- хирургическое вмешательство;
- немедикаментозное лечение;
- народные рецепты.
Вернуться к оглавлениюУ 5−10% больных гипертонией возникают реальные побочные эффекты от приема медикаментозных препаратов для снижения артериального давления.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение артериальной гипертензии при 2-й и 3-й степени артериальной гипертонии обязательно. Список препаратов включает таблетки, капли, уколы. Применяют широкий спектр медицинских препаратов, при выборе которых врач учитывает стадию и течение заболевания, индивидуальные особенности, возраст пациента, непереносимость отдельных препаратов или их составляющих. При лечении артериальной гипертензии используют:
- диуретики;
- бета-адреноблокаторы;
- антиагреганты;
- ингибиторы АПФ;
- сартаны;
- альфа-блокаторы;
- антагонисты кальция;
- статины;
- агонисты имидазолиновых рецепторов;
- блокаторы рецепторов к ангиотензину.
Немедикаментозное
Немедикаментозное лечение назначают при легкой стадии болезни, оно сводится к рекомендациям ведения более здорового образа жизни. Основные рекомендации:
бросить курить;
- не пить алкоголь;
- не злоупотреблять солью;
- привести вес в норму;
- исключить препараты, содержащие магний, калий, кальций;
- заниматься спортом;
- питание при артериальной гипертонии должно быть сбалансированным;
- использовать органические успокоительные препараты.
Профилактика
Профилактика гипертонии:
- не есть жирную, острую, жареную пищу;
- исключить консерванты;
- минимизировать употребление соли;
- держать вес в норме;
- отказаться от вредных привычек;
- соблюдать режим сна;
- правильно питаться;
- принимать витамины и минералы;
- регулярно делать физические и дыхательные упражнения;
- самостоятельно следить за давлением;
- делать кардионагрузки;
- бывать на свежем воздухе;
- регулярно обследоваться;
- не нервничать.
Благоприятность прогноза при заболевании зависит от своевременной диагностики, правильно подобранной терапии, соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Не стоит игнорировать ранние симптомы и ждать, что недуг исчезнет самостоятельно, не нанеся серьезного ущерба здоровью. Чем ниже показатели артериального давления, тем выше шансы полностью вылечить болезнь.