Гипертоническая нефропатия

У людей, страдающих гипертонией, в результате этой патологии развивается гипертоническая нефропатия, характеризующаяся нарушением работы кровеносных сосудов почек. Часто болезнь развивается без симптомов и является следствием гипертонического криза. Это негативно сказывается на работе парного органа и при отсутствии лечения приводит к почечной недостаточности.

Причины патологии при гипертонии

Из-за высокого АД нарушается работа почек.

Укажите своё давление
Двигайте ползунки
120
на
80

Главными причинами, по которым возникает патология, являются:

  • Белок в моче в течение длительного периода.
  • Повышенный уровень холестерина. Если в крови у гипертоника много липидов, развиваются болезни почек.
  • Гипертонический криз часто становится причиной нарушения работы почек. Гипертоники должны измерять АД не менее 2-х раз в день. Если АД повышено в течение нескольких дней, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Вернуться к оглавлению

Стадии болезни

Развитие болезни занимает немного времени. Отмечается 4 стадии формирования нефропатии при артериальной гипертензии, описание которых сведено в таблице:

СтадияОсобенности
Начальная или 1-яВидимые изменения и нарушения работы организма отсутствуют.
2-яДиагностировать поражение организма без проведения специального обследования невозможно.
3-яНарушается мочеиспускание, но почки свои функции выполняют. У пациентов наблюдается сильное повышение АД, их часто мучают мигрени. Если болезнь была выявленная на этом этапе, можно остановить ее развитие и не допустить переход в 4-ю стадию.
4-яУ пациента постоянная головная боль, отеки, очень высокое артериальное давление. Функционирование почек ухудшено. Если во время не начать лечение, болезнь спровоцирует почечную недостаточность. При полном отсутствии терапии пациенту грозит хроническая недостаточность почек.
Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Гипертоникам необходимо контролировать уровень белка.

Нефропатия, сформировавшаяся в результате артериальной гипертензии, чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста. Патология долго никак себя не проявляет, из-за чего ее сложно вовремя выявить. На начальных этапах развития возможны такие симптомы, как головокружение, общая слабость, боль в области груди и в голове. При этом у пациента повышенно давление.

Признаки более тяжелых стадий патологии могут проявляться не все, а у некоторых пациентов вовсе отсутствовать. Потому, при гипертонии следует периодически сдавать анализ мочи для выявления белка. Ко второй стадии относятся такие симптомы:

  • высокое АД (повысившееся в течение дня давление не удается снизить с помощью лекарств);
  • отеки во всех частях тела;
  • вкус металла во рту;
  • плохой запах изо рта (о поражении почек говорит запах аммиака).

Опасность гипертонической нефропатии ― отсутствие симптомов на протяжении длительного периода.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Нефрогенную артериальную гипертензию диагностируют после комплексного обследования:

  • Врач поможет определить причину патологии и назначит необходимую диагностику.

    Врач уточняет у пациента все его жалобы, возникшие симптомы, особенности его жизни и работы.

  • Проводятся клинические анализы крови и мочи. Высокий показатель лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления.
  • Для выявления нарушения работы сосудов почек применяется перкуссия. В обоих реберно-позвоночных углах слышны определенные шумы: систолические, если часть артерии почки сузилась, и систоло-диастолические при дистрофии стенки артерии.
  • Проводится контроль артериального давления, которое измеряют, когда пациент находится в состоянии покоя, после физической нагрузки, после смены положения тела из горизонтального в вертикальное. Давление измеряют на ногах и руках, а полученные показатели сравнивают.
  • Если врач заподозрил наличие нефропатии, спровоцированной артериальной гипертензией, пациента направляют на консультацию к офтальмологу. При нефропатии ухудшается зрение, отекает глазной нерв, на глазном дне обнаруживаются области ишемии и кровоизлияния.
  • УЗИ+доплерография ― возможность установить состояние почек, силу и направление кровотока в артерии парного органа.
  • Экскреторная урография указывает на функциональные нарушения при задержке в почке контрастного вещества.
  • Посредством ангиографии обнаруживается степень активности ренина, высокий показатель которого подтверждает гипертоническую нефропатию.
  • Чтобы определить, в каком состоянии находятся почечные сосуды, проводится КТ и МРТ.
Вернуться к оглавлению

Лечение нефропатии при артериальной гипертензии

Гипертоническая нефропатия лечится индивидуально. При назначении терапии важно учитывать степень патологии, сопутствующие болезни и наличие противопоказаний. Основная цель лечения ― нормализация АД и восстановление нормального функционирования кровеносных сосудов, что благотворно подействует на состояние почек.

Вылечить гипертоническую нефропатию невозможно без устранения артериальной гипертензии.

Если болезнь была обнаружена в начале ее формирования, то вместо приема лекарственных препаратов пациенту нужно:

  • Прежде чем лечить нефропатию, нужно нормализировать артериальное давление.

    строго придерживаться диеты;

  • держать АД под контролем;
  • исключить курение и алкоголь;
  • соблюдать питьевой режим.

Если без применения медикаментов результат отсутствует, назначают мочегонные препараты и ингибиторы АПФ. При диагностике 3-й или 4-й стадии гипертонической нефропатии лечение проводится только в условиях стационара. В этом случае нужно устранить отеки и откорректировать АД. Важную роль в состоянии пациента и успехе лечения играет соль. Нужно ограничить ее потребление, но полностью исключать из рациона нельзя, так как она регулирует кровоснабжение почек. Потому ежедневная норма соли каждому пациенту рекомендуется индивидуально.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

При нефропатии, сформировавшейся в результате артериальной гипертензии, хороший результат показывает применение средств народной медицины. С их помощью удается откорректировать артериальное давление и улучшить общее состояние. Но на причину патологии они влияние не оказывают, потому их следует применять в комплексе с консервативной терапией после консультации с врачом. Отрегулировать АД можно с помощью:

  • молотых семян льна;
  • клюквы, смешанной с медом;
  • настоянных на водке сосновых шишек.
Вернуться к оглавлению

Методы профилактики

Диета — неотъемлемая часть эффективного лечения.

В случае артериальной гипертензии для предупреждения нефропатии важно соблюдать диету. Т. к. при патологии организмом теряется белок, его нужно получать с пищей. Основу рациона должна составлять печенка (не жареная) рыба, каши, ненаваристые супы, овощи и фрукты (некислые). Ежедневно нужно потреблять не более 2500 Ккал. Важно ежедневно употреблять клюкву и бруснику в любом виде, несмотря на то, что эти ягоды кислые. Диета подразумевает отказ:

  • от жирных, жареных блюд;
  • от специй, большого количества соли;
  • от чрезмерного употребления углеводов, мучных изделий;
  • от кофе;
  • от лука, чеснока, маринадов, соусов.
Вернуться к оглавлению

Осложнения и прогноз

При отсутствии лечения возможно развитие таких осложнений, как:

  • сердечная недостаточность;
  • гипоксия/ишемия сердечной мышцы;
  • инсульты;
  • недостаточность почек.

В случае артериальной гипертензии при нефропатии прогноз зависит от стадии, на которой была диагностирована болезнь. Если патология была выявлена на ранней стадии развития, и пациенту было назначено необходимое лечение, то прогноз благоприятный для жизни и работы человека. Состояние пациента нормализуется после проведения хирургического вмешательства. Если нефропатия поразила обе почки, прогноз неблагоприятный.

Укажите своё давление
Двигайте ползунки
120
на
80

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: