Артериальной гипертензией (АГ) называется повышение систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления до 140/90 мм рт. ст. и выше. При длительном повышении давления происходит спазм сосудов, стенки теряют эластичность и утолщаются, что создает риск их тромбирования. В результате кровь не попадает в миокард, отчего развивается инфаркт.
АГ и инфаркт
Инфарктом называется омертвение органа или ткани из-за прекращения кровоснабжения. При инфаркте миокарда (ИМ) такой очаг образуется в сердце. Страшен инфаркт высокой вероятностью летального исхода. Уровень АД непосредственно влияет на риск ИМ. Установлено, что риск получить ИМ у лиц после 40 лет удваивается при росте САД на каждые 20 мм рт. ст. или ДАД на 10 мм рт. ст. При этом снижение АД уменьшает частоту инфарктов практически в 3 раза. Такие данные указаны в рекомендациях ВОЗ и Международного общества гипертонии (Практическое руководство для врачей первичного звена здравоохранения, 1999 г).
Вернуться к оглавлениюЕсли пациент чувствует жжение или боль за грудиной, отдающую в руку или шею, у него холодный пот, бледная кожа, обмороки, а «Нитроглицерин» не помогает — нужно срочно вызывать скорую помощь. Это может быть инфаркт миокарда.
Факторы риска
Фактор | Снижает риск ИМ | Повышает риск ИМ |
Пол | Женский | У мужчин инфаркт миокарда встречается чаще |
Возраст | До 40-ка лет | С каждым прожитым годом риск получить ИМ растет |
Физическая активность | Даже минимальная физическая активность улучшает прогноз | Отсутствие физической активности |
Сопутствующие заболевания | ― | Артериальная гипертензия, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания почек, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность |
Вредные привычки | Отказ от вредных привычек | Курение, алкоголь, кофе, скачки адреналина (например, при увлечении азартными играми и экстремальными видами спорта) |
Стресс | Стрессоустойчивость и крепкие нервы | В стрессовых ситуациях повышается АД |
Наследственность | ― | Сердечно-сосудистые заболевания в семейном анамнезе значительно увеличивают риск ИМ |
Избыточный вес | Диета при ИМ стол № 10 | Индекс массы тела более 30 кг/м² |
Профилактика ИМ
Это заболевание не возникает внезапно. Всю жизнь человек движется к тому, что организм стареет, работа органов нарушается. В том числе изнашивается сердце и система кровообращения. Но на скорость этих изменений можно оказать значительное влияние. Прежде всего, это изменение образа жизни. Чем раньше задаться вопросами профилактики инфаркта миокарда, тем больше шансов его избежать.
Вернуться к оглавлениюОтказ от вредных привычек
Никотин при курении действует раздражающим образом на стенки сосудов. Кроме того, идет дополнительная выработка адреналина. При этом растет давление и риск ИМ. Употребление алкоголя выше нормы также повышает АД. Любители выпить страдают гипертонией в 2 раза чаще других. Отказ от вредных привычек достаточно быстро приводит к нормализации сосудистого русла. Давление приходит в норму уже через 2 месяца без никотина.
Вернуться к оглавлениюСбалансированное диетическое питание при инфаркте миокарда и артериальной гипертензии
Уменьшение количества пищи, пониженное содержания в ней жиров, вредного холестерина, жидкости и соли улучшает кровообращение и метаболизм в сердечной мышце. Не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие метеоризм и вздутие (бобовые, хлеб, грубая клетчатка). Следует отказаться от жарки. Есть нужно небольшими порциями 5―6 раз в день, стараться максимально разнообразить еду. Больше внимания фруктам и овощам. А мед может отлично заменить сладости.
Вернуться к оглавлениюПовышение физической активности
Занятия физкультурой являются отличной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Если возраст или состояние здоровья уже не позволяют активно заниматься спортом, врачи советуют просто больше ходить пешком. Полезно ходить по лестнице в подъезде. Ежедневная ходьба по лестнице положительно влияет на сердечную мышцу и тонус сосудов, отсрочивая перспективу инфаркта. Даже пройти пару этажей, а потом вызвать лифт — уже огромный вклад в поддержку сердечной деятельности.
Вернуться к оглавлениюМониторинг АД и холестерина в крови
Для сердечно-сосудистой катастрофы, такой как инфаркт, не так страшно повышенное давление, как его скачки.
Контролировать давление можно и самостоятельно тонометром. Важно проводить измерения давления 2 раза в день, не лениться записывать значения. Это впоследствии поможет врачу подобрать грамотную терапию. Не менее важно следить за уровнем липидов в крови. Излишний холестерин в крови провоцирует образование бляшек и тромбов, что ведет к закупорке сосуда и инфаркту. Начальные стадии атеросклероза замедляются при модификации образа жизни, отказе от вредных привычек и разумному подходу к питанию.