Сердечная недостаточность формируется вследствие нарушения способности миокарда сокращаться, по причине чего кровь в артериях застаивается. Артериальная гипертензия при сердечной недостаточности — не следствие, а причина. Повышенное АД заставляет наш мотор работать интенсивнее, из-за чего истощается сердечная мышца. Чтобы не довести сердце до состояния недостаточности, важно вовремя распознать признаки, и начать лечение.
Связь между артериальной гипертензией и сердечной недостаточности
Гипертензия долго не проявляет себя характерными признаками. Тем не менее при длительном отсутствии лечения повышенное давление выливается в ишемическую болезнь, гипертрофию и недостаточность сердца. Последняя характеризуется слабостью насосной деятельности сердца, вследствие чего нарушается кровообращение. Потеря функции связана с ослаблением миокарда, или когда сердечная мышца теряет эластичность. Нарушается кровоток по организму, и чтобы компенсировать это, сердечко работает интенсивнее, из-за чего слабеет.
Сердечная недостаточность — не отдельное заболевание, а результат длительного прогресса сердечно-сосудистых патологий, среди которых гипертония.
Откуда возникает связь между гипертонией и сердечной недостаточностью? При гипертензии развивается повышение периферического сопротивления сосудов. Сердце работает интенсивнее и, в результате миокард левого желудочка утолщается. В медицине патология называется гипертрофия. От такой напряженной работы сердечная мышца не может находиться в нормальном состоянии, и со временем слабеет. Возникает сердечная недостаточность.
Вернуться к оглавлениюХарактерные симптомы
Если гипертонию иногда путают с усталостью или результатом нездорового образа жизни, то сердечная недостаточность дает о себе знать более характерными симптомами. У больного:
Тяжелое дыхание может быть симптомом болезни сердца. появляются отеки (на ногах);
- возникает одышка;
- печень увеличивается;
- при прослушивании грудной клетки различаются хрипы;
- кожа меняет цвет;
- наблюдаются тошнота и усталость.
Не стоит забывать, что патология бывает острая и хроническая, каждая отличается конкретными чертами:
| Классификация | Клинические проявления | Симптомы |
|---|---|---|
| Острая форма | Сердечная астма | Приступ удушья, который сопровождается:
|
| Отек легких | Астма при СН приводит к отеку и приступы меняют характер проявления:
| |
| Хроническая форма | Хроническая левожелудочковая недостаточность | Сухой кашель, одышка, астма, отчетливое сердцебиение,цианоз. |
| Хроническая левопредсердная недостаточность | Аналогичные признаки, что при ХЛН, вдобавок с кровохарканьем. | |
| Хроническая правожелудочковая и правопредсердная недостаточность | Тяжесть в правом подреберье (иногда спазмы), отеки (по всему телу), одышка, цианоз, заметны набухшие вены, увеличенная печень. |
Диагностические исследования
Диагностика СН базируется на анализе клинических проявлений и жалоб пациента патологии. Так как сердечная недостаточность — болезнь вторичная, важно распознать гипертензию или хотя бы раннюю стадию СН. При сборе информации о симптомах обращают внимание на быстрое утомление, наличие гипертонии или ишемии, перенес ли пациент инфаркт. Изучение состояния больного на предмет наличия отеков, брюшной водянки (асцита), тахикардии, выслушивание сердца.
При подозрении на СН проводятся анализы на кислотно-щелочной баланс, электролитный состав крови, специфических кардиоферментов, уровень белково-углеводного обмена, мочевины и креатинина.
Кроме того, врачи прибегают к помощи следующих инструментальных исследований:
- ЭКГ, которая распознает дисфункцию сердца;
- электрокардиография выясняет потенциал органа;
- эхокардиография оценивает насосную деятельность миокарда;
- МРТ поможет диагностировать сердечные пороки или АГ;
- рентгенография показывает информацию об артериальных застоях крови.
Лечение патологии
Терапия сердечной недостаточности сводится к устранению гипертнонии или другой первичной причины. Для этого ограничивают употребление жидкости и соли, назначают лечебную диету, прописывают витамины и медикаменты для стабилизации давления. Среди медикаментов особая роль отведена диуретикам (мочегонным средствам). Работа диуретиков сводится к выведению лишней жидкости, чтобы предотвратить отеки, улучшить самочувствие.
При острой форме недостаточности врачи предпочитают использовать диуретики петлевой группы. Это обосновано мгновенным эффектом таких лекарств, и в результате жидкость и солевые отложения быстрее выводятся из организма. При хронической форме чаще назначают диуретики тиазидной группы. Кроме того, при патологиях таких форм рекомендован постельный режим, полный покой.
Вернуться к оглавлениюСписок рекомендуемых препаратов
При СН назначают такие препараты:
- «Дигоксин» и препараты группы гликозидов назначают для улучшения работы миокарда;
- «Каптоприл» и средства группы ингибиторов АПФ снижают тонус сосудов и расширяют артерии;
- «Нитроглицерин» или другие нитраты увеличивают сердечный выброс, расширяют коронарные артерии;
- «Аспирин» и «Варфарин» — предупреждают появление тромбов;
- «Карведилол» — лекарство, которое выписывают для того, чтобы уменьшить ЧСС.
При гипертонии и СН врачи назначают комплексную терапию: основной препарат и дополнения к основному препарату. Не пытайтесь назначать медикаменты самостоятельно — этим должен заниматься врач. Каждый из таблеток включает ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому самостоятельное назначение приведет скорее к осложнениям и ненужным последствиям.
Загрузка...
