Диагноз «гипертоническая болезнь» требует соблюдать рекомендации врача и проведение ежедневных медицинских процедур. Сестринский процесс при гипертонической болезни обеспечивает поддержку стабильности самочувствия гипертоника, предупреждает развитие осложнений. Но чтобы осуществлять профессиональный уход медработник обязан знать особенности болезни, уметь оказать первую помощь при приступе и обеспечить грамотный уход за больным при гипертонии.
Задачи медсестры по уходу при артериальной гипертензии
Гипертоническая болезнь — патология сердечно-сосудистой системы, при которой кровяное давление поднимается выше нормы, и вернуться в прежнее состояние без помощи медикаментов не может. Как следствие, у внешне здорового человека проявляются неприятные симптомы в виде головной боли, одышки и быстрой утомляемости. Если игнорировать лечение, гипертония способна вылиться в тяжелые осложнения:
- гипертонический криз (резкий скачок давления);
- инфаркт;
- инсульт;
- сердечную или почечную недостаточность.
Основная цель гипертонической терапии сводится к строгому соблюдению врачебных рекомендаций и планированию сестринского ухода для стабилизации АД.
Сестринский уход за больным при гипертонической болезни решает такие задачи:
- проведение ежедневных профилактических бесед о важности здорового питания, соблюдения моциона и исключения пагубных привычек;
- обучение пациента распознаванию симптомов болезни, измерению пульса и оказания первой помощи при начале приступа;
- обучение приемам расслабления, чтобы снять стресс;
- обеспечение условиями для нормального сна и здорового питания;
- изучение графика приема лекарств и их дозировки вместе с пациентом;
- осуществлять контроль действий больного: следить за питанием, приемом таблеток и контролировать вес.
Что входит в термин «сестринский уход»?
Медсестра отыгрывает первостепенную роль в соблюдении профилактических мер и предупреждении осложнений при гипертонии. Сестринский процесс при артериальной гипертензии — уход за больными пациентами, контроль давления и соблюдение питания, растолкование принципов здорового образа жизни. Если сестра не расскажет больному о важности соблюдения принципов, то вряд ли пациент задумается о необходимости придерживаться этих принципов. Тут-то и важно донести информацию, к чему приведет халатное отношение к здоровью, особенно при наличии ГБ.
Особенности медухода при гипертонической болезни охватывают предоставление качественных услуг персонально каждому пациенту и обеспечение комфортной обстановки для выздоровления. Кроме основных задач, медсестры выполняют круг обязанностей:
- осуществление ежедневных манипуляций: гигиенических, медицинских и профилактических;
- обеспечение бытовых надобностей;
- составление меню;
- проведение занятий вместе с пациентом, на которых обучают навыкам самостоятельного ухода и контроля течения болезни;
- постоянный контроль самочувствия, и оказание первой медпомощи;
- следить за приемом медикаментов.
Этапы сестринского процесса по уходу
Медсестра организовывает процесс ухода за подопечным, где учитывает основные моменты: наличие вредных привычек, отношение больного к терапии и наличие жалоб.
Этапы сестринского процесса при гипертонической болезни базируются на соблюдении плана:
- Визуальное обследование, выяснение важной информации для организации лечения.
- Установление диагноза.
- Организация и осуществление медицинских манипуляций.
- Корректировка образа жизни и анализ проведенной терапии.
Первый этап
Основная работа на 1-м этапе заключается в следующем:
- установить положительные отношения с подопечным;
- выяснить опасения и ожидания результата будущей терапии;
- оценить особенности питания в семье;
- определить вредные привычки;
- регулярно измерять показатели кровяного давления и пульса;
- визуально осматривать кожные покровы;
- подготавливать к ночному отдыху, обеспечив приток свежего воздуха, требуемой высоты подушек.
Второй этап
Благодаря начальному этапу медсестра анализирует полученную информацию и расписывает план ежедневных мероприятий по уходу. Следующий этап базируется на выяснении жалоб, изучении адекватной картины симптоматики и постановке доврачебного диагноза. Жалобы гипертоника могут базироваться на физиологической и психологической основе, что помогает поставить адекватный доврачебный диагноз:
| Симптоматика | Диагноз |
|---|---|
| Высокая тревога | Недостаток информации по поводу болезни, неспособность самостоятельно оказать помощь |
| Быстрая утомляемость, ухудшение работоспособности, бессонница | Проявление гипертонии и связанного с ней расстройства ЦНС |
| Боли в области сердца | Недостаточное кровоснабжение коронарных сосудов |
| Тахикардия | Реакция симпатоадреналовой системы |
| Кровь из носа | Повышение давления |
| Нарушение зрения | Проблемы в глазных сосудах |
| Одышка | Отек легких |
Третий этап
Особенности сестринского ухода при гипертонической болезни и цели 3-го этапа — разработать лечебные процедуры и план по реализации терапии. Схема лечебных процедур делится на 2 направления — кратковременные задачи (дневные, недельные) и долгосрочные (ориентированы на курс лечения). Медсестра изучает, что подопечный в состоянии делать самостоятельно, проблемы при восстановлении навыков самообслуживания.
Сестринский процесс при терапии основан на ведении таблицы, где записываются:
- дата посещения;
- проблемы и жалобы подопечного;
- ожидаемый результат;
- оказанные медицинские услуги;
- реакция пациента на терапию;
- дата реализации поставленной цели.
На 3-м этапе существует ряд правил, соблюдение которых обеспечит выполнение всех поставленных медицинских целей:
- ежедневное выполнение всех пунктов плана;
- привлечение к процессу лечения подопечного, его семью;
- внесение поправок в план, учитывая изменения состояния пациента, наличие жалоб и устранение старых симптомов;
- придерживаться схемы выполнения медицинских процедур.
Четвертый этап
Последний этап предполагает анализ результатов проведенной терапии, чтобы скорректировать принципы образа жизни подопечного. Анализируются следующие вопросы:
- Осуществлен ли прогресс в назначенном алгоритме лечения?
- Совпал ли прогноз терапии с полученным результатом?
- Насколько эффективны были предоставляемые услуги медработника?
Ответственный подход медсестры к проведению лечебных процедур, ежедневное подведение итогов своей работы поможет проследить динамику самочувствия подопечного, улучшение или отсутствие прогресса в лечении, стабилизации давления. В дальнейшем грамотно оказанные медицинские услуги помогают скорректировать схему лечения врачебных вмешательств.
Загрузка...
