При мягкой и средней гипертензии используется монотерапия артериальной гипертензии. Появление новых медикаментов и существенное расширение их возможностей поднимает актуальность лечения гипертонии одним лекарственным средством. Монотерапия применяется, когда повышенное давление не влияет на работоспособность человека и не несет угрозу для жизни. Врачи рекомендуют использовать лечение с использованием единственного медикамента, чтобы избежать риска в использование комбинированного лечения для людей с заболеваниями почек, сердечными заболеваниями или после перенесенного инсульта.
Что такое монотерапия?
Суть монотерапии при гипертоническом заболевании заключается в правильном подборе одного лекарственного средства для значительного снижения артериального давления и уменьшения риска осложнений для организма в целом. На начальных стадиях гипертонии врачи назначают схему лечения на основе единственного медикамента, который обеспечивает большую результативность в борьбе с заболеванием. Монотерапия учитывает степень и основные симптомы заболевания для поиска наиболее эффективного средства против гипертонии. Главное условие использования такого метода лечения — снижение артериального давления до нормальных значений при приеме назначенных доз медикамента.
Вернуться к оглавлениюВ борьбе с гипертонией эффективно используются препараты: «Дигидропиридиновые антагонисты кальция», «Нифедипин». Их рекомендуют принимать даже тогда, когда противопоказан прием многих традиционных гипотензивных лекарств.
Показания к использованию монотерапии при гипертонии
Существует ряд людей, организм которых не может одновременно принимать комплекс лекарственных препаратов, т. к. переизбыток лекарств не только малоэффективен, но и опасен для здоровья. Прием большого количества медикаментов значительно увеличивает риск развития побочных эффектов и аллергических реакций. Для таких людей эффективной и безопасной является монотерапия. Прием единственного медикамента используется при:
- гипертонии 1 или 2 степени;
- отсутствии негативной симптоматики и дискомфорта при повышении уровня артериального давления;
- прием комбинированной терапии опасен для больного;
- наличии почечных и сердечных заболеваний.
Преимущество
К преимуществам подобной терапии относятся:
- Лечение проводится одним препаратом.
- Простая и доступная схема лечения.
- Тщательный подбор медикаментозного препарата, учитывая стадию заболевания, общее состояние, патологии и индивидуальные особенности организма.
- Новые и мощные лекарственные вещества с пролонгированным действием.
- Удерживает показатели давления на стабильном уровне на протяжении долгого времени.
- Оптимальная дозировка предупреждает прием больными избыточных доз лекарства.
- Плавное снижение артериального давления не несет угрозу развития сердечно-сосудистых осложнений.
Мифы о монотерапии
При начальных этапах болезни часто используется комбинированная терапия. Во врачебном сообществе сложились разные негативные мнения об использовании монотерапии, которые сформировались со временем в устойчивые мифы:
Миф | Суть |
---|---|
Потеря актуальности из-за назначения большинству пациентов комбинированной антигипертензивной терапии | Данные клинической практике показывают, что 40% больных эффективно лечатся с использованием одного медикамента в течение многих лет. Появление новых лекарственных препаратов («Арифон Ретард») гарантирует снижение артериального давления у каждого четвертого пациента старше 80 лет. Укреплению и сохранению позиции использования одного лекарственного средства в лечебной практике содействовало и появление внутри классов новых лекарственных средств: «Периндоприл», «Индапамид», «Телмисартан». Они борются с гипертонией без появления побочных эффектов от переизбытка доз лекарственного вещества в организме. |
Терапия одного лекарства потеряла свое лидерство как терапия первой линии | Клинические исследования указывают, что у пациентов с гипертонией высокого и очень высокого риска необходимо использовать комбинацию из двух препаратов в низкой дозе. Зарегистрировано всего два таких лекарственных средства в низкодозированных комбинациях: «Периндоприл» 2 мг + «Индапамид» 0,625 мг и «Бисопролол» 2,5 мг + 0,625 мг «Гидрохлортиазид», а препаратов, используемых в монотерапии достаточно много. Вследствие чего общепризнанным подходом при стартовой терапии гипертонических заболеваний становится лечение с применением одного лекарства. |
Нет пациентов для монотерапии в реальной клинической практике | У людей с патологией почек, ишемической болезнью сердца, перенесших инсульт, диабетиков или подверженных синкопильным состояниям, применение комбинированной антигипертензивной терапии изначально считается потенциально опасной. |
Двухкомпонентная комбинированная терапия значительно эффективнее | Практические исследования показывают, что разница между использованием одного препарата нового поколения или двух препаратов в комплексном лечение составляет 3,4 и 2,4 мм рт. ст. |
Двухкомпонентная комбинированная антигипертензивная терапия быстрее снижает артериальное давление | Более быстрое понижение давления зависит от дозы принятого лекарства, а не от количества принятых медикаментов. |
Комплексная терапия имеет большую органопротекцию | Человеческий организм имеет индивидуальные свойства, эффективность терапии в борьбе с заболеванием у каждого индивидуальна. |
При правильно подобранном препарате в 40% случаев артериальное давление нормализуется до нормальных показателей.
Высокое артериальное давление представляет угрозу для жизни человека и становится причиной преждевременной смертности населения. Применение лечебной терапии с одним медикаментом, в борьбе с заболеванием облегчает симптомы болезни, и повышает качество жизни. При гипертонии 3-й или 4-й степени рекомендуют использовать комбинации из нескольких лечебных средств. При стойком и постоянном повышении артериального давления назначается комплекс препаратов, т. к. монотерапия уже не справляется.