Стандартные препараты от гипертонии могут быть нескольких видов. Разработаны медикаменты с разным воздействием на организм и для терапии различных первопричин заболевания. Подбор препарата осуществляется врачом в зависимости от возраста больного, общего состояния его здоровья, затянутости артериальной гипертензии и наличия у него побочных заболеваний.
Виды лечения и как принимать лекарства?
Если у человека наблюдается стойкое повышение кровяного давления до показателей свыше 160 на 90 мм. рт. ст., требуется лечить гипертонию медикаментами. В том случае, если присутствуют проблемы с работой сердца и почечная недостаточность, тревожный уровень давления — от 130 на 85 мм. рт. ст. При гипертензии со слабовыраженным течением от высокого давления используют монотерапию. Такое лечение подходит для начинающих. Выбирается 1 препарат, обладающий разовым действием — 12 часов, или принимать который следует не чаще 1-го раза в день. Это оптимальный вариант для «начинающего» гипертоника.
Против серьезной артериальной гипертензии необходимо принимать комплексные медицинские меры. Подразумевается прием нескольких средств (сочетание препаратов), которые систематически действуют на организм и замедляют развитие заболевания и проявления симптомов. Препараты подбираются так, чтобы усиливать действие друг друга и у пациента было максимально эффективное лечение гипертонии.
Вернуться к оглавлениюПрепараты, что используются при гипертонии
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Считаются препаратами одноразового действия. Из-за этой особенности обычно применяются 1 раз в день (с утра или перед сном). Эффект лекарства держится весь день. Также возможно с помощью препарата снизить давление до 2-х суток. Его название «Кандесартан». Воздействие на организм щадящее: не провоцирует резкое снижение артериального давления, редко появляется кашель, пациент не привыкает к средству. Стойкий эффект на организм развивается после терапии в 1−1,5 месяца.
Список препаратов включает:
- «Лозартан»;
- «Эпросартан»;
- «Валсартан»;
- «Ирбесартан»;
- «Кандесартан»;
- «Телмисартан»;
- «Олмесартан».
Лечиться вышеперечисленными средствами запрещено:
- при обезвоживании организма;
- в малом возрасте;
- во время вынашивания ребенка;
- при грудном вскармливании;
- чрезмерное количество калия в крови.
Препараты для лечения гипертонии из этой группы могут вызывать у больного неприятные симптомы:
- проблемы со сном;
- боли в голове;
- головокружение, возможен обморок;
- тяжесть в грудине;
- нарушение пульса;
- малокровие;
- сухость кожных покровов;
- усиленное потоотделение;
- потеря волос.
Адреноблокаторы
Лекарства этой группы препаратов при гипертонии используются либо отдельно, либо вместе с другими. Адреноблокаторы назначаются при:
- устойчивых формах гипертонии;
- серьезных последствиях инфаркта;
- боли в грудине;
- хронической дисфункции сердца;
- постоянно возникающих ускоренных сокращениях предсердий.
Типы адреноблокаторов
Адреноблокаторы | |||||
Группы лекарств от гипертонии | Действие | Побочные эффекты | Противопоказания | Препараты | Примечания |
α-адреноблокаторы | Снижают кровяное давление с одновременным воздействием на мочеиспускание. | Нарушение потенции, головокружение. | Наличие тахикардии, нарушенные сердечные функции, постоянная заложенность носа. | «Доксазозин», «Кардура», «Сетегис», «Камирен», «Празозин», «Тонокардин» | Назначаются при наличии у пациента заболеваний простаты при лечении гипертонической болезни продолжительное время. |
β-адреноблокаторы | Препятствуют внезапному прекращению деятельности сердца. Не позволяют чрезмерно повысится кровяному давлению в стрессовых ситуациях. Миокарду требуется меньше кислорода для стабильной работы. | Привыкание к препарату, бронхоспазм, понижение количества глюкозы в составе крови, уменьшение просвета сосудов, снижение потенции, депрессивное состояние, боли в голове и головокружение, проблемы со сном, нарушение синусового ритма, синдром Рейно. | Декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушение проведения импульса в сердечно-сосудистой системе, замедление пульса, бронхиальная астма, серьезные проблемы с печеночной структурой, бронхообструктивные заболевания, возраст младше 18-ти лет, период кормления грудью. | «Анаприлин», «Пропранолол», «Индерал», «Обзидан», «Бисопролол», «Метопролол», «Атенолол», «Эгилок», «Конкор», «Карведилол» | Нельзя резко прекращать прием препарата. Требуется постепенное снижение дозировки. При отмене лекарств возникают неприятные симптомы. |
Антагонисты кальция
Действие антагонистов кальция заключается в блокировании каналов, из которых клеточные структуры получают кальций. Из-за такого воздействия у человека расширяются сосуды, понижается кровяное давление и уменьшается пульс. Антагонисты кальция используются при повышенном давлении, боли в грудине и аритмии, даже если у пациента наблюдается сочетание болезней.
Перечень медикаментов, блокирующих кальциевые каналы, включает такие названия:
- Дигидропиридины («Амлодипин», «Нифедипин»).
- Фенилалкиламины («Верапамил»).
- Бензодиазепины («Дилтиазем»).
Антагонисты кальция применяются для лечения артериальной гипертензии и смягчения проявлений чрезмерно повышенного давления. Чаще всего применяют «Коринфар», «Нифедипин», «Амлодипин», «Норваск», «Нормодипин». Влияние на организм человека заключается в расширении сосудов, диуретическом воздействии, препятствии развития хронических заболеваний артерий. В отличие от прочих видов, антагонисты кальция — эффективные лекарства от гипертонии для людей преклонного возраста.
Блокаторы кальциевых каналов «Коринфар» и «Кордафен» особенны тем, что провоцируют сильное расширение сосудов. Это вызывает у пациентов головную боль. Поэтому пить таблетки запрещено людям с хроническими приступами головной боли. Щадяще действуют лекарственные средства «Верапамил» и «Дилтиазем». Потому такие эффективные препараты подходят более широкому кругу пациентов, в том числе с начальной аритмией, нарушениями биения сердца и прохождения воздушного потока к легким.
К негативным эффектам, свойственным большинству медикаментов этой группы, можно отнести:
- болезненность в голове;
- отеки нижних конечностей;
- ощущение жара;
- повышение пульса;
- проблемы с дефекацией.
Средства, воздействующие на ренин-ангиотензиновую систему
Препараты нового поколения
К новому поколению препаратов при гипертонии относятся ингибиторы ренина. Постоянное лечение осуществляется препаратами «Алскирен» и «Кардосал». Первое лекарство эффективно в 52% случаев при использовании 75-ти мг в день. Артериальное давление вскоре снижается. При повышении дозы до 300 мг эффективность возрастает до 64%. Воздействие препарата позволяет сохранить нормальные показатели давление в течение дня и в утренние часы. По сравнению с ингибиторами АПФ считаются более щадящими, поскольку не вызывают у больного проблем с дыханием. В затяжных случаях гипертонии понижение давления достигается комбинированием диуретических средств и ингибиторов ренина.
Вернуться к оглавлениюЧто пить из блокаторов рецепторов к ангиотензину II
Современное и самое безопасное лекарство от гипертонии — сартаны. Обладают действием, понижающим давление на сутки, при употреблении всего одной таблетки. Из-за такого эффекта эти препараты при гипертонии используются часто. Сартаны — сильные препараты для пациентов, с высокоактивной ренин-анготензиновой системой (РАС).
Чтобы проявился суточный эффект понижения давления необходимо попить сартаны 0,5−1 месяц. Несмотря на длительный прием препарата, у пациентов не возникает привыкания к лекарству и отмена сартанов не вызывает гипертонических проявлений. Лучше всего лекарственные препараты для гипертоников, блокирующие рецепторы к ангиотензину II, работают в паре с диуретиками. Скомбинированные лекарства для лечения гипертонии эффективны на 80−85%.
Сартаны в зависимости от состава и воздействия на системы организма делятся на группы:
- Пролекарства («Лосартан», «Кандесартан»).
- Активные вещества («Валсартан», «Ирбесартан», «Телмисартан», «Эпросартан»).
Применение лекарств показано пациентам с такими недугами:
- острый или хронический сбой в работе сердца;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- нефропатия, развившаяся на фоне диабета;
- выделение белковых фракций с уриной;
- патологическое увеличение левого желудочка;
- мерцательная аритмия;
- синдром резистентности к инсулину.
Кроме того, сартаны назначают если человек не может принимать таблетки, ингибирующие АПФ, из-за непереносимости. Воздействие на организм больного различается тем, что при приеме блокаторов рецепторов к ангиотензину II количество белков крови, провоцирующих воспалительные процессы, не увеличивается. Из-за этого у пациента не развивается кашель или ангионевротический шок.
Вернуться к оглавлениюИнгибиторы АПФ
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют воздействие фермента на ренин. Из-за этого не происходит его трансформация в ангиотензин и человек не страдает от сужения сосудов. Также ингибиторы АПФ воздействуют на приток крови к сердцу, уменьшая его и тем самым снижая нагрузку на сердечную мышцу, применяются для профилактики ее утолщения, борются с развитием гипертрофии.
Самое лучшее лекарство от гипертонии из ингибиторов АПФ — «Каптоприл» из-за центрального действия на устранение гипертонического криза. Но существует целый ряд аналогичных средств: «Престариум», «Ренитек», «Капотен», «Лизиноприл», «Эналаприл», «Лотензин», «Аккупро». Применяются в основном инсулинозависимыми диабетиками и пациентами, перенесшими инфаркт миокарда. Подобрать дозировку препарата поможет врач. Результат приема ингибиторов АПФ проявляется в полной мере через 1−2 недели лечения.
Неприятные эффекты от приема средств включают:
- кашель;
- снижение потенции;
- проблемы с дефекацией;
- отеки конечностей.
Мочегонные средства
Диуретические препараты лучше всего проявили себя в лечении больных с гипертонией, у которых есть такие начальные симптомы, как отечность и недостаточность сердечной мышцы. Такой эффект связан с выведением воды из организма пациента. Выносят из тела человека ионы калия и натрия. Всегда назначаются в паре с другими группами лекарств, поскольку при монотерапии неэффективны. Такие препараты, как «Урегит», «Арифон», «Фуросемид», «Гипотиазид», «Клопамид», «Индап» комбинируют с приемом препаратов калия.
Негативные последствия использования диуретиков:
- недостаточное количество калия в организме;
- аритмия;
- повышение пульса;
- увеличение количества глюкозы в крови;
- тромбоз;
- сбои менструального цикла.
Другие лекарства
Гипертония может возникать из-за пролонгированного действия стрессовых факторов на организм. Поэтому справится с ее проявлениями помогают таблетки, воздействующие на центральную нервную систему (ЦНС). Это седативные, снотворные препараты, антидепрессанты и транквилизаторы. Основное действие антидепрессантов и успокоительных оказывается на сосудодвигательный центр головного мозга — помогают снизить его тонус. Чаще всего применяются простейшие белорусские препараты «Моксонидин», «Физиотенз», «Моксонитекс», «Моксогамма» или «Рилменидин», «Альбарел», «Метилдопа», «Допегит». Антидепрессанты используются по указанию врача.