Высокое артериальное давление может доходить до критических показателей и нести опасность для жизни и здоровья человека. В таких ситуациях таблетки оказываются малоэффективными и применяются уколы при гипертонии. Их используют для оказания экстренной скорой медицинской помощи или делают в условиях стационара для лечения артериальной гипертензии. Уколы в экстренных случаях помогают быстро снизить давление и избежать смерти или инвалидности.
Таблетки и уколы — что лучше?
Назначать пероральный прием медпрепарата или уколы от гипертонии решает доктор. На начальных этапах заболевания доктор, как правило, прописывает таблетированные формы. Уколы назначаются в более тяжелых ситуациях, требующих немедленной терапии или для лечения осложненных форм гипертонической болезни. Как правило, уколы более эффективны и используются для лечения больных в условиях стационара.
Когда обязательно нужны уколы?
Для лечения тяжелых форм гипертонии уколы применяются в условиях стационара. Таблетированные медпрепараты — эффективные, но используются в таких случаях намного реже. При состояниях, угрожающих жизни и требующих немедленной терапии для снижения давления в течение одного часа, всегда назначаются инъекционные медикаменты. В таких ситуациях лекарство вводится внутривенно маленькими порциями с применением катетера. Осложненные проявления гипертонии требуют немедленного введения в организм инъекции быстрого реагирования. К таким ситуациям относят:
- феохромоцитому;
- инфаркт миокарда;
- разрыв аорты;
- состояние отека легких.
Какие препараты используются?
Медпрепараты, снижающие давление инъекционным способом, которые используются в терапии гипертонической болезни, подразделяют на три группы. К ним относят: медпрепараты мочегонного действия, периферические вазодилататоры и ингибиторы АПФ. Своевременное введение внутримышечного или внутривенного укола помогает предотвратить повышенную гипертонию. Более детально принцип действия медикаментов от давления на организм описан в таблице.
| Группа медпрепаратов | Принцип действия | ||||||||
| Диуретические средства (мочегонного воздействия) | Назначают с целью избавления от лишней жидкости в организме и с целью уменьшения циркулирующей крови, что способствует снижению давления. | ||||||||
| Ингибиторы АПФ | Обеспечивают вегетативную регуляцию водного обмена и блокируют факторы, оказывающие влияние на центры повышения. Способствуют мягкому, нерезкому снижению давления. | ||||||||
| Периферические вазодилататоры | Введенные внутривенно, обеспечивают снятие напряжения гладкой мускулатуры сосудов, обеспечивая гипотензивный эффект. | ||||||||
Какие уколы используются при лечении гипертонии?
Тройчатка
Универсальной инъекцией, применяемой как для снижения гипертермии, так и в случае гипертонического криза, является «Тройчатка». Укол состоит из 3-х компонентов: «Папаверина» 2%-го раствора (2 мл), «Анальгина» 50%-го раствора (2 мл) и «Димедрола» 1%-го раствора (1 мл). Берут каждого медикамента по ампуле. Составляющие «Тройчатки» набирают в один шприц и вводят внутримышечно. Действие составляющих укола на организм во время гипертонического криза описано в таблице.
| Название | Воздействие на организм | ||||||||
| «Папаверин» | Купирует криз путем снятия спазмов гладкой мускулатуры. Медикамент способствует ускоренному и плавному снижению артериального давления, расслаблению артерий и расширению сосудов. Улучшает работу периферической кровеносной системы. | ||||||||
| «Анальгин» | Применяется в качестве обезболивающего средства экстренного воздействия. | ||||||||
| «Димедрол» | Оказывает успокаивающее воздействие, способствует нормализации давления и сердечного ритма. | ||||||||
Уколы магнезии
В ситуации повышения артериального давления до критических показателей, гипертонический криз устраняют с использованием горячих уколов. Для этого в вену вводится 25%-ный раствор сульфата магния. Разовая доза для взрослого составляет 10 мл препарата. Поскольку введение магнезии сопровождается довольно болезненными ощущениями, инъекцию разводят с новокаином. Вещество вводят внутримышечно постепенно, небольшими порциями. Горячие уколы помогают:
- вывести излишки жидкости;
- расширить сосуды;
- нормализовать циркуляцию крови.
Что колят в условиях стационара?
Гипертонический криз может быть неосложненным и осложненным, когда приступ захватывает большинство органов и систем организма. При таком состоянии происходит нарушение процессов кровоснабжения головного мозга и сердца, в результате чего возникает риск инсульта или инфаркта. В зависимости от того, какой характер носит гипертонический криз, подбирается медикаментозная терапия, выбирается форма лекарственного средства (в форме драже или в виде инъекций) и необходимый медпрепарат. Как правило, в условиях стационара назначают медикаменты для внутривенного или внутримышечного введения, указано в таблице:
| Препарат | Дозировка | Побочные эффекты | Противопоказания | |||||||
| «Фуросемид» (диуретик) | 20—60 мг 1% р-р (внутривенно или внутримышечно) | Рвота и тошнота, нефриты, зуд, чувство жажды, краснота тела и лица, понос | Беременность в I-II триместре, повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипокалиемия, острая недостаточность почек, непроходимость мочевыводящих путей | |||||||
| «Энап» (ингибитор АПФ) | 1,25 мг р-ра медленным введением | Кашель, тошнота и рвота, головные боли, аллергии верхних дыхательных путей, плохой сон | Повышенная чувствительность к лекарству, аллергия, порфирия, в прошлом состояние ангионевротического отека | |||||||
| «Магния сульфат» (периферический вазодилататор) | 5—20 мг 25%-го р-ра, медленное внутривенное введение | Может угнетать дыхательный центр до состояния апноэ | Кальцийдефицитные состояния, угнетение центра дыхания, повышенная чувствительность, AV-блокада | |||||||
| «Дибазол» (периферический вазодилататор) | 20—30 мг 1 %-го р-ра | Из-за частых аллергических реакций, не рекомендуется длительный прием средства | Аллергии | |||||||
Другие лекарства
Лечение повышенного давления в условиях стационара требует использования таких медикаментов:
- «Нифедипин» и «Клофелин» для экстренного снижения давления в течение двух часов после госпитализации;
- «Эуфиллин» с целью облегчения затрудненного дыхания;
- «Лазикс» и «Каптоприл»;
- «Реланиум» для снятия мышечных спазмов;
- «Натрия Нитропруссид» при признаках сердечной недостаточности.
Когда можно обойтись без инъекций?
В ситуации развития инсульта при давлении до показателей, повышающие пределы которых — 180/90 мм рт.ст. и выше, и при обширном поражении мозга опасно резко снижать давление с использованием инъекционных препаратов. Для этого уколы назначаются, чтобы уменьшить мозговую отечность, устранить сосудистый спазм и улучшить кровоток в мозге. При высоком давлении с приступами стенокардии можно избежать уколов до приезда скорой помощи с использованием «Нитроглицерина» (при отсутствии побочных реакций в анамнезе) и при соблюдении полного покоя. Без уколов обходятся в случаях необостренных форм гипертонии, когда использование таблеток помогает легко справиться с симптомами повышенного давления.
Правильная лечебная терапия повышенного артериального давления помогает избежать критических ситуаций и предупреждает осложнения в жизни гипертоников. Когда АД выше показателей 200/100 мм рт. ст., человек подлежит немедленной госпитализации. После экстренной терапии и лечения в условиях стационара, пациент должен обратиться к врачу-кардиологу для составления плана долгосрочной терапии болезни. Врач назначает таблетированные медикаменты от гипертонии индивидуально каждому больному.
При игнорировании негативных симптомов заболевания обострения гипертонии будут становиться все сложнее, будут учащаться кризы, что приведет к нарушению функций органов-мишеней. Последствием артериальной гипертензии бывает потеря трудоспособности и летальный исход. Поэтому ни в коем случае не нужно прибегать к самолечению. Важно обратиться к специалисту с целью предотвращения негативных последствий заболевания.
Загрузка...
