Артериальная гипотензия — снижение артериального давления, сопровождаемое неприятными симптомами, среди которых головокружение и упадок сил. Ортостатическая гипотензия подразумевает также низкое давление, но отличие состоит в главной причине — резком движении. Поэтому даже здоровый человек попадает в зону риска. Люди предпочитают не обращать особое внимание на недуг, а зря — последствия ОГ могут закончиться травмами и судорогой.
Терминология, виды и причины ортостатической гипотонии
Резкие движения влекут за собой перераспределение крови из конечностей в верхние отделы тела. Ортостатическая гипотония — внезапное падение давления на фоне резкой перемены положения. Приступы обычно длятся не более 3-х минут, и состояние самостоятельно возвращается в норму. Интересный факт, что приступ может случиться у совершенно здорового человека из-за реакции организма на изменение горизонтального положения в вертикальное. Больше к проявлениям ОГ склонны люди, которые физически неразвиты или чувствительны к погоде.
Дело в том, что в положении сидя или лежа, большая часть крови под силой тяжести скапливается в ногах. В связи с этим давление понижается, а работа сердца, наоборот, повышается. Происходит процесс регуляции кровяного давления. В случае нарушения этого процесса, кровь не успевает перераспределиться в верхние отделы туловища, что вызывает недостаток кислорода в головном мозгу и развивается предобморочное состояние.
Понижение ортостатического давления — не самостоятельная болезнь, она может указывать на начинающиеся проблемы сердца, сосудов, нервной или эндокринной системы. Поэтому не желательно затягивать поход к врачу. В отличие от гипотонии, ортостатическая гипертензия — резкий скачок давления из-за смены положения тела на фоне нефроптоза (опущения почек).
Вернуться к оглавлениюРазновидность ортостатической гипотензии
| Виды недуга | Подвид | Описание |
|---|---|---|
| Синдром Шая-Дрейджера | — | По причине смены положения тела падает давление, в результате происходит поражение нервной системы, гормональный сбой. |
| Ортостатическая гипотензия | Идиопатическая | Неожиданный приступ без видимой причины. |
| Неврологическая | Сопровождается расстройством вегетативной системы, слабой реакцией на смену положения. | |
| Медикаментозная | Недуг, как побочный эффект после приема лекарств — диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция и нитропрепаратов. | |
| Гиповолемия | Подострая | Развитие недуга на фоне постепенного снижения концентрации крови в организме. |
| Острая | Появление на фоне резкого уменьшения концентрации крови. |
Этиология развития
ОГ не относится к самостоятельным патологиям, она вызвана неспособностью сосудов регулировать артериальное давление. Кроме того, существует ряд обстоятельств вызывающий резкое падение давления:
- Прием лекарственных препаратов. ОГ — побочный эффект антигипертензивных средств.
- Злоупотребление алкоголем. Приводит к расстройству сердечно-сосудистой и нервной системы.
- Сильная кровопотеря, вызванная травмами.
- Обильная потеря жидкости. Случается при рвоте или диарее, злоупотреблении мочегонными препаратами.
- На фоне основных недугов. Гипотензия является следствием сахарного диабета или атеросклероза.
- После длительного пребывания в лежачем положении, одной позе или активной физической нагрузке. Приступ, вызванный пребыванием в одном положении несколько минут, получил название ортостатический синдром.
- Период полового созревания или возрастные изменения на гормональном уровне.
Вернуться к оглавлениюПереедание может быть катализатором ОГ из-за оттока крови к органам пищеварения.
Гипотония и дети
Стоит отметить, что нарушенная регуляция кровяного давления нередко наблюдается у детей и подростков. Провоцируют недуг следующие факторы:
- несформированная вегетативная нервная система;
- недостаточная развитость сосудов;
- гормональный дисбаланс (особенно у девочек);
- физическое и психологическое утомление;
- увлечение компьютером и телевизором (недостаточная активность);
- вредные привычки (курение, алкоголь и наркотики).
Какие наблюдаются симптомы?
Часто симптомы проявляются в утреннее время, когда человек встает после сна. При ортостатической гипотензии самые распространенные симптомы указывают на нарушение циркуляции крови в головном мозгу и других органах:
- «тяжелая» голова;
- головокружение и потеря сознания;
- тошнота;
- помутнение зрения;
- слабость и судороги;
- дискомфорт в зоне шеи;
- учащенное дыхание;
- стенокардия.
Как оказать первую помощь?
Помощь при ортостатическом приступе гипотонии
Приступ не будет дожидаться, пока человек переступит дверь медицинского учреждения, поэтому ответственность за оказание первой помощи возлагается на плечи окружающих. Последовательность действий:
- Обеспечить поступление свежего воздуха (открыть окна или расстегнуть тесную одежду).
- Положить человека горизонтально и приподнять ноги.
- Укрыть пострадавшего теплым одеялом либо согреть любыми доступными способами.
- Осторожно использовать нашатырь: избыточное количество приводит к остановке дыхания.
- Напоить человека сладким чаем или кофе.
- Вызвать «скорую».
Что должна делать скорая помощь?
Медики оказывают аналогичную помощь, только с применением лекарственных средств — кофеин или кордиамин. Важно помнить, что болеутоляющие или гипотензивные препараты при обмороке запрещены. Госпитализация будет проведена в случае, если приступы часто повторяются либо недуг переходит в тяжелую стадию.
Вернуться к оглавлениюКак диагностировать?
Диагностика патологии — длительный процесс, который состоит из нескольких стадий:
- Сбор анамнеза, анализ жалоб, изучение образа жизни и привычек пациента.
- Осмотр пациента. Измеряется АД в положении лежа и стоя, прослушивается сердце, изучают цвет кожи, вены и состояние организма на наличие обезвоживания.
- Сдача анализов. Пациенту назначают общий и биохимический анализ крови, проверку уровня гормонов.
- Сдача ортостатической и вагусной пробы.
- Мониторинг сердечной деятельности с помощью холтера, ЭКГ и ЭхоКГ.
- Осмотр у невролога.
Лечение и прогноз
Прогноз выздоровления зависит от причины, степени и частоты приступов. Благоприятным прогноз будет в том случае, когда недуг связан с расстройством вегетативной системы. При наличии заболеваний, где ОГ — симптом, следует лечить основную болезнь.
При половом созревании или беременности, ортостатическая гипотензия лечения не требует — после перестройки организм стабилизирует состояние самостоятельно. Сахарный диабет, гипертония или расстройства эндокринной системы требуют медикаментозное лечение. В этом случае врачи ограничиваются назначением адреномиметиков, бета-адреноблокаторов, аналептиков и адаптогенов. Когда же причина приступов неясна, любой препарат будет бесполезен и останется обезопасить себя от влияния негативных факторов, среди которых вредные привычки, избегать длительного нахождения в позе лежа или сидя. Желательно выпивать не менее 2-х литров воды в сутки и чаще гулять на воздухе.
Загрузка...
