Таблетки Бисопролол

В медикаментозной терапии сердечно-сосудистых заболеваний широко применяются таблетки «Бисопролол». Они известны как дешевое и рабочее средство при высоком давлении, болях в сердце, приступах и других болезненных состояниях. Врачи рекомендуют хранить эти таблетки в домашней аптечке, особенно людям с сердечными проблемами.

«Бисопролол»: состав и форма выпуска

Действующее вещество таблеток — bisoprolol или бисопролола гемифумарат. В справочнике лекарственных средств «Видаль» указывается, что бисопролол — селективный адреноблокатор β-адренорецепторов. Действие лекарства направлено на улучшение общего состояния при гипертонии, аритмии, предупреждает развитие ишемии и купирует приступы. «Бисопролол» избирательно блокирует бета1-адренорецепторы, тем самым снижая сократимость и проводимость миокарда и частоту сердечных сокращений. «Бисопролол» можно принимать пациентам, у которых наблюдается аритмия — он подавляет факторы, провоцирующие ее появление. Наиболее выражено его действие через 2—3 часа после приема и всего длится около суток. Какие вспомогательные компоненты используются:

• лактоза;
• крахмал;
• целлюлоза;
• стеарат магния.

При приеме «Бисопролола» наблюдается мочегонный эффект, поэтому используется как диуретик.

Производитель добавляет дополнительные компоненты на свое усмотрение, потому они могут отличаться. Форма выпуска — белые цилиндрические таблетки. Препарат выпускается в нескольких возможных дозировках: 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, но более распространены и практичны последние две. Может быть упакован в пластины по 10 штук или пластиковые флаконы по 30, 50 или 100 таблеток, к каждой упаковке прилагается аннотация.

Показания к применению

Вещество назначают пациентам в следующих случаях:

• при повышенном давлении;
• развитие тахикардии;
• при всех видах аритмии;
• в случае стенокардии и купировании приступов;
• для профилактики сердечных заболеваний;
• как компонент комбинированного лечения сердечной недостаточности.

Инструкция по применению «Бисопролола»

Для самостоятельного расчета необходимой дозировки может использоваться инструкция по применению, но желательно, чтобы назначение происходило под наблюдением лечащего врача, потому что суточное количество препарата вычисляется индивидуально для каждого пациента, основываясь на диагнозе и особенностях организма. Допустимая доза для всех — 20 мг. Для терапии повышенного давления, стенокардии и ишемической болезни назначают принимать 10 мг в сутки. При незначительных проявлениях вышеперечисленных болезней, в начале курса лечения рекомендуется выбрать суточную дозу в 5 мг.

Невыраженная тахикардия и аритмия лечатся употреблением 2, 5 мг «Бисопролола» в сутки. Для лечения сердечной недостаточности применяется комбинация из бисопролола и ингибитора АПФ, дозировка на первой неделе составляет 1, 25 мг и постепенно поднимается до 10 мг. Если препарат применяется уже долго, но он не помогает, то в редких случаях количество повышают. При появлении побочных эффектов врач снижает дозу или заменяет эти таблетки на аналогичные.

Можно ли применять препарат при беременности?

Бисопролол, как и вся группа адреноблокаторов, не рекомендуется при беременности и во время кормления грудью, поскольку нет точных результатов исследований о влиянии бета-блокатора на растущий плод и ослабленный организм матери. В исключительных случаях, когда заменить «Бисопролол» ничем нельзя, применение его допустимо, но должен быть обязательный перерыв — не менее, чем за трое суток до срока родов лучше перестать пить препарат. Это связано с тем, что его понижающие давление и ЧСС свойства могут негативно повлиять на организм матери и ребенка: понизить низкое давление и пульс, вызвать бронхоспазм или даже смерть.

Разрешен ли «Бисопролол» для лечения детей?

Официальная медицина не допускает применение препарата «Бисопролол» в педиатрии детям до 18 лет, поскольку влияние бета-блокаторов на детский организм и еще растущее сердце не изучено. Если возникла необходимость назначить лекарственный препарат от давления или учащенного пульса, то врач обязан выбрать подходящие для детей аналоги.

Противопоказания

Лекарство «Бисопролол» не применяется в следующих случаях:

• непереносимость компонента и других бета-блокаторов;
• атриовентрикулярная блокада 2—3 степени;
• декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• при критически пониженном давлении — не выше 100 мм. рт. ст.;
• синоатриальная блокада;
• слабость синусового узла;
• при крайне низком пульсе (не выше 60 ударов в минуту);
• нарушение кислотно-щелочного баланса;
• кардиогенный шок;
• отек легких;
• нарушение кровообращения;
• неконтролируемый диабет.

Иногда в качестве противопоказания указывают имеющуюся или перенесенную депрессию. В редких случаях «Бисопролол» вызывает рецидив депрессивного расстройства или появления обостренной или тяжелой депрессии, которая тяжело поддается излечению и негативно влияет на память, зрение и когнитивные функции человека.

Побочные эффекты

Самостоятельное назначение препарата без консультации врача, передозировка, одновременное употребление несовместимых лекарств — все эти действия вызывают следующие побочные явления:

• усталость и слабость;
• головная боль, обмороки, головокружения;
• ухудшения сна, бессонница;
• низкий пульс;
• ухудшение имеющихся патологий;
• онемение конечностей;
• психические расстройства;
• расстройства ЖКТ;
• cудороги.

В редких случаях лекарство способно снижать потенцию у мужчин.

Проявления передозировки

Передозировка препаратом характеризуется критически низким артериальным давлением и ЧСС, обострением ХСН, посинением пальцев рук и ног и другими состояниями, похожими на побочные эффекты препарата. При передозировке необходимо немедленно промыть желудок, выпить адсорбент и вызвать скорую помощь, где врачи начнут медикаментозную терапию для выведения бисопролола из организма. У больных с бронхоспастическим синдромом, которые по необходимости принимают «Бисопролол», превышение нормы в 20 мг вызывает сильный спазм бронхов, затрудняющий дыхание. Без медицинской помощи от такого спазма человек задыхается.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с инсулином, препарат «Бисопролол» скрывает симптомы гипогликемии: высокое давление, повышение ЧСС. Снижение высокого давления затормаживает употребление эстрогенов и противовоспалительных препаратов. Критически снизит АД совмещение «Бисопролола» с мочегонными препаратами, ингибиторами МАО и лекарствами от гипертонии. Начинать лечение «Бисопрололом» разрешается только после перерыва в 2 недели после окончания лечения ингибиторами МАО. Улучшает терапевтический эффект мышечных релаксантов и антитромбозных средств. Усиление головной боли, усталости, сонливости вызывает совмещение с антидепрессантами, успокоительными и снотворными.

Каковы особые указания?

После назначения пациенту «Бисопролола» лечащий врач производит контроль по следующей схеме:

• ежемесячная консультация;
• самостоятельное измерение ЧСС и АД ежедневно в первый месяц терапии;
• УЗИ сердца — 1 раз в 4 месяца;
• пациентам с нарушениями в почках и пожилым показано проводить УЗИ почек раз в 4 месяца;
• больные с диабетом должны постоянно следить за своим уровнем сахара.

С осторожностью выписывают этот препарат больным с феохромоцитомой в анамнезе, поскольку резко возрастает шанс появления гипертензии. «Бисопролол» понижает производство слезной жидкости железой, что доставляет неудобства больным с контактными линзами или синдромом «сухого глаза». В том случае, когда препарат не действует и симптомы остаются, то нужно постепенно прекратить прием препарата. Резкая отмена препарата повышает шанс инфаркта.

Если пациенту предстоит работа со сложными механизмами, где необходима предельная концентрация внимания, или вождение автомобиля, следует быть осторожным — «Бисопролол» влияет на скорость реакции, внимательность и прочие психомоторные процессы. Симпатолитики в комбинации с «Бисопрололом» критически понижают сердцебиение и артериальное давление, поэтому перед употреблением других медикаментов следует внимательно изучить состав принимаемых медикаментов.

Аналоги «Бисопролола»

На фармацевтическом рынке представлены идентичные аналоги и лекарства, с другим действующим веществом, но схожим действием. К ним принадлежат следующие медикаменты:

• «Конкор». Это оригинальный импортный вариант лекарства, у которого такие же показания к применению, побочные действия и состав. Но лицензия на него истекла и больше он не производится.
• «Бисопролол-Лек». Словенский аналог, идентичный «Бисопрололу» по всем параметрам.
• «Евро-бисопролол». Эффективный бюджетный препарат, идентичный предыдущим, производится в Украине.
• «Азотен». Действующее вещество — блокатор атенолол. Лечит гипертонию, брадикардию, экстрасистолию, все виды нарушений ритма и других сердечных патологий.
• «Анепро». Может использоваться как заменитель «Бисопролола». В составе «Анепро» находится метопролол. Это быстродействующий препарат с более сильным действием, поскольку он вводится внутривенно. Показан при нарушениях ритма и ЧСС, профилактике инфаркта.

Самостоятельный подбор лекарств-заменителей, без назначения или консультации врача способен нанести непоправимый вред для сердца и всего организма, вплоть до летального исхода. Лечащий врач, выписывающий рецепт, учитывает все противопоказания и возможные риски, и только потом назначает лекарственное средство. По возможности следует принимать «Бисопролол», поскольку заменитель препарата может не подействовать на организм так, как это необходимо человеку.