В фармацевтике имеется препарат «Липрил», относящийся к ингибиторам АПФ. Посредством «Липрила» удается избавиться от гипертонии и значительно понизить показатели АД. Таблетки «Липрил» не продаются в свободном доступе, их должен назначить врач и дать пациенту рецепт, который тот предоставит при покупке в аптеке. Дозировку и длительность терапевтического курса также назначает лечащий врач.
Форма выпуска
Лекарственное средство «Липрил» выпускается в таблетированном виде по 5, 10 и 20 мг. 5-миллиграммовые таблетки имеют округлую форму и окрашены в белый цвет, на краях присутствует риска. Внешний вид 10-миллиграммовых таблеток немного отличается: пилюля представлена в плоскоцилиндричной форме со скошенными краями, окрашена в бежевый цвет. 20-миллиграммовая таблетка такой же формы, что и 10-ти миллиграммовая, с той лишь разницей, что окрашена в розовый цвет и возможны вкрапления мраморного цвета. Независимо от дозировки таблетированных средств, все они помещены в блистер, в каждом из которых 10 штук. В картонной пачке содержится 3 блистера.
Вернуться к оглавлениюСостав «Липрила»
Основным веществом «Липрила» является лизиноприл, представленный в форме дигидрата. А вот вспомогательные вещества разнятся в зависимости от дозировки медикаментозного средства:
Дозировка | Вспомогательные компоненты |
5 мг |
|
10 мг | Тот же что и в 5-миллиграммовой таблетки + оксид железа желтый. |
20 мг | Идентичный состав 5-миллиграммового препарата с добавлением оксид железа красного. |
Механизм воздействия
После приема лекарственного препарата отмечается подавление формирования агиотензина II и уменьшение сосудорасширяющего воздействия последнего. Происходит позитивная стимуляция на выработку надпочечниками альдостерона. У пациента, принимающего «Липрил» наблюдается:
- уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС);
- увеличение минутного кровяного объема;
- уменьшение постнагрузки;
- снижение АД в малом круге обращения крови;
- понижение показателей артериального давления;
- усиление кровотока внутри печени.
Спустя 60 минут после приема средство начинает оказывать воздействие на организм больного. Максимальная концентрация веществ наблюдается по прошествии 6-ти часов. Влияние на организм сохраняется на протяжении суток. Положительным является то, что даже если принимать «Липрил» долгое время, то воздействие на организм не уменьшается.
Вернуться к оглавлениюПосле прекращения терапевтического курса «Липрилом» практически никогда не наблюдается синдрома отмены.
Показания к приему «Липрила»
- Эссенциальная гипертензия.
- Недостаточность сердца (средство служит для лечения сопутствующих признаков болезни).
- Инфаркт миокарда особенно, проявляющийся в острой форме, при этом терапевтический курс длится не более 1,5 месяца. Если же после приема лекарства в течение 24-х часов у пациента не возникло улучшения, тогда «Липрил» не применяют при этой болезни.
- Начальная стадия нефропатии, которая развилась на фоне сахарного диабета.
- Осложненная форма артериальной гипертензии.
Инструкция по применению «Липрила» от давления
Рекомендуется принимать таблетированный препарат в утренние часы, хорошо запивая его водой. В таблице рассмотрены особенности приема при различных заболеваниях:
Отклонение | Дозировка | Особенности приема |
Эссенциальная гипертензия | Суточная норма — 10 мг. По прошествии 14—28-ми дней при отсутствии видимого результата дозу повышают, но не более 80 мг в сутки. | Медикамент употребляется в качестве монотерапии или врач рекомендует совмещать «Липрил» вместе с другими средствами, понижающими АД. |
Диуретическая терапия | 5 мг в день | Перед использованием этого лекарства требуется за 3-е суток приостановить употребление мочегонных препаратов. Во время лечения «Липрилом» необходимо следить за состоянием почек, чтобы не возникло дисфункции, требуется контроль калия в крови. |
Недостаточность почек | Индивидуальная дозировка, но не более 40 мг в день | При употреблении пациентам с почечной недостаточностью необходимо брать во внимание показатели клиренса креатинина и артериального давления. |
Недостаточность сердца | 2,5 мг — стартовая дозировка. Через каждые 14 дней допустимо повышать дозу на 10 мг и так пока дозировка не достигнет максимума — 35 мг. | Для максимального воздействия пациентам с сердечной недостаточностью «Липрил» прописывают совместно со средствами тромболитического типа, ацетилсалициловой кислотой. |
Нефропатия при сахарном диабете | 10 мг в день. Допускается постепенное повышение до 20 мг. | Рекомендуется перед приемом лекарства принять сидячее положение. |
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав «Липрила».
- Наличие идиопатического, наследственного ангиневротического отека.
- Признаки ангионевротического отека в результате приема препаратов такого же воздействия.
- Период беременности и лактации.
- Детский возраст.
- Период после трансплантации почек.
Побочные реакции
Система | Симптоматика |
ЦНС | Болезненные ощущения в голове, спутанное сознание, угнетенное состояние, головокружение |
ЖКТ | Отсутствие аппетита с последующий анорексией, понос, ощущение тошноты, рвотные позывы, пересыхание слизистой ротовой полости, нарушенный вкус, воспаление слизистых желудка и поджелудочной |
Сердечно-сосудистая | Болезненные ощущения в грудине, понижение показателей АД, нарушенный сердечный ритм, признаки тахикардии |
Мочеполовая | Нарушенная почечная функция, уремия, увеличение или уменьшения суточного количества урины, недостаточность почек в острой форме, импотенция у мужчин |
Аллергическая реакция | Отеки Квинке, высыпание на эпидермисе |
Другие повреждения | Ощущение постоянной слабости, наличие сухого кашля, одышка, воспаления придаточных носовых пазух или языка, болезненные ощущения в суставах |
Вернуться к оглавлениюВозможны побочные эффекты и со стороны лабораторных показателей, при которых понижается гемоглобин, гематокрит, число тромбоцитов также сокращается. При этом количество калия, креатинина и азота мочевины значительно увеличивается.
Передозировка
Как проявляется?
У человека при несоблюдении назначенной врачом дозировки «Липрила» проявляются такие признаки:
- артериальная гипотензия;
- шоковое состояние;
- водно-электролитный дисбаланс;
- недостаточность почек;
- учащенное и усиленное дыхание;
- нарушенное сердцебиение;
- брадикардия;
- постоянный кашель.
Как решить проблему?
Чтобы избавиться от признаков передозировки пациенту необходимо ввести внутривенно физиологический раствор. Больного следует уложить горизонтально, при этом ноги расположить выше головы. Разрешается ввести в кровь ангиотензин II или в/в использовать катехоламины. Если побочные эффекты наступили сразу после приема «Липрила» или по прошествии короткого временного промежутка, то пациенту можно промыть желудок и дать принять энтеросорбенты и/или сульфат натрия.
Вернуться к оглавлениюСовместимость с другими лекарствами
- При приеме медикаментозного средства «Липрил» в комплексе с мочегонным препаратами усиливается антигипертензивное воздействие.
- Калийсберегающие диуретики и другие препараты, содержащие калий, вместе с «Липрилом» увеличивают вероятность возникновения признаков гиперкалиемии.
- Вполне благоприятные совмещения «Липрила» с ацетилсалициловой кислотой, нитратами или блокаторами бета-адренорецепторов.
- При совместном употреблении «Липрила» и спиртного оказывается гипотензивное воздействие.
Условия продажи и хранения
Приобрести «Липрил» можно в любой аптеке после предъявления рецепта от врача. Лекарственное средство может храниться в упаковке 3 года при температурном режиме не более 25-ти градусов. При несоблюдении положенной температуры хранения срок пригодности препарата уменьшается. Категорически не рекомендуется применять просроченное лекарство.
Вернуться к оглавлениюАналоги «Липрила»
В особых случаях врач может назначить пациенту аналогичные средства и необходимую дозировку. Возможно замещение «Липрила» такими аналогами: «Витоприлом», «Ауролайзом», «Даприлом», «Диротоном», «Ирумедом», «Лизигаммом», «Лизиноколом». Не допускается самостоятельный выбор аналога и подбор дозировки, поскольку это чревато серьезными осложнениями.