От повышенного давления существует целый спектр медпрепаратов. Высокоэффективным средством от высокого давления является «Рениприл». Гипотензивное воздействие основано на том, что «Рениприл» — комбинированный препарат и в его состав входят вещества, блокирующие АПФ и обладающие мочегонным действием. Как и другие медпрепараты, «Рениприл» разрешено принимать после консультации лечащего врача.
Состав и лекарственная форма
Фармацевтической промышленностью медсредство выпускается в форме круглых белых таблеток с риской посредине. Химические вещества, входящие в состав «Рениприла» указаны в таблице:
| Вещества | Химический состав |
| Активные | Эналаприл малеат, гидрохлоротиазид. |
| Вспомогательные | Стеарат кальция, крахмал, повидон, лактоза. |
Медпрепарат «Рениприл» упакован в блистеры по 10 шт., расфасованные в оригинальные заводские картонные упаковки. Лекарственное средство хранится не более 3-х лет. После окончания даты годности прием медпрепарата запрещен. «Рениприл» сохраняют в сухом недоступном для детей месте, вдали от солнечных лучей.
Вернуться к оглавлениюСвойства препарата
«Рениприл» состоит из двух действующих компонентов — эналаприла и гидрохлоротиазида. Эналаприл — это блокатор ангезинпревращающего фермента. Действующий ингредиент при гидролизе образует эналаприлат, приостанавливающий АПФ. Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Он выводит хлор и натрий в ионном виде. При терапии под воздействием гидрохлоротиазида уменьшается содержание жидкости в сосудах, ведущее к понижению АД.
Эналаприл сдерживает ренин-ангеотенз-альдостероновую систему и выработку ангиотензина II; уменьшается пред- и постнагрузка, благодаря этому блокируется увеличение левого желудочка сердца. Эналаприл оказывает такое воздействие:
- замедляет ритм сердца;
- уменьшает кардионагрузку;
- улучшает коронарный кровоток;
- благотворно влияет на церебральное кровообращение;
- поддерживает работу почек.
Механизм действия
Совместное воздействие блокатора АПФ и гидрохлоротизида дает синергетический эффект. Каждое вещество препарата в отдельности малоэффективно. Использование одного из веществ увеличивает риск негативных эффектов в связи с назначением максимальной дозировки. Антигипертензивный эффект сохраняется в течение суток. Эналаприл быстро всасывается ЖКТ. Максимальное содержание в кровяном русле достигается через 60 мин. Печенью эналаприл перерабатывается в эналаприлат. Выводится мочой и фекалиями в виде эналаприлата.
Гидрохлоротиазид абсорбируется 12-перстной кишкой и тонким кишечником. Прием пищи усиливает его действие. Наибольшей концентрации достигает через 1,5—5 часов. Кумуляция вещества происходит в эритроцитах, процесс накопления не исследован. Гидрохлоротиазид обладает двухуровневым профилем выведения. Способен преодолевать плацентарный барьер.
Вернуться к оглавлениюПоказания к применению «Рениприла» для давления
Прием того или иного медсредства рекомендуется врачом, поскольку самостоятельное назначение препарата или неграмотная дозировка может усугубить состояние пациента. Использование медпрепарата рекомендуется при:
- артериальной гипертонии;
- ХСН при комбинированной терапии.
Как применяется и дозы?
Медпрепарат употребляют перорально, запивая водой, независимо от еды. Используется для монолечения, и сочетанной терапии. При монолечении гипертонии «Рениприлом» назначают: 5 мг 1 р./сут. 2 часа с момента употребления пациент должен быть под пристальным наблюдением лечащего врача. Если эффект отсутствует в течение 1—2 недель рекомендуется увеличить дозировку до 10 мг. При нормальной переносимости для достижения терапевтического эффекта разрешено увеличение суточной дозировки до 40 мг за 2 приема. При наличии у пациента почечной гипертонии стартовая доза составляет 2,5 мг в день.
При ХСН начальная доза — 2,5 мг 1 р./сут. Затем дозировка увеличивается на 2,5—5 мг каждые 3—4 суток. Дозировку можно увеличивать до 40 мг/сут., режим приема — дважды в день. Начальная дозировка для пожилых пациентов — 1,25 мг. Продолжительность терапии прямо зависит от ее действенности. В случае сильного понижения АД дозировка «Рениприла» должна быть снижена.
Вернуться к оглавлениюКогда противопоказано?
Несмотря на высокую эффективность «Рениприла», существуют и противопоказания, которые приведены в таблице:
| Вид противопоказаний | Заболевания и состояния |
| Прямые |
|
| Требующие осторожности |
|
Побочные явления
Крайне редко могут появляться негативные эффекты, указанные в таблице:
| Система | Проявления |
| Дыхательная | Ринорея, одышка. |
| Нервная | Бессонница, тревога, слабость. |
| Органы чувств | Нарушения слуха, зрения, тиннитус. |
| ЖКТ | Ощущение сухости во рту, тошнота, рвота. |
| СС | Падение АД, тахикардия или брадикадия. |
| Аллергические реакции | Приступы зуда, высыпания и крапивница. |
| Лабораторные тесты | Гипонатриемия, гиперкалиемия. |
Передозировка: симптомы
При превышении максимальной дозировки возможно:
- повышение диуреза;
- резкое падение АД;
- нарушение кислотно-щелочного и электролитного баланса;
- обмороки;
- нарушение сознания.
Для купирования возникших осложнений пациента кладут на горизонтальную поверхность. В простых ситуациях достаточно завершить прием медпрепарата «Рениприл», сделать промывание желудка и начать прием солевых растворов для стабилизации кислотно-щелочного баланса и восстановления организма после дегидратации. В тяжелых случаях необходимо госпитализировать больного для оказания помощи в стационаре.
Вернуться к оглавлениюАналоги лекарства
Аналогичными по воздействию на организм «Рениприлу» являются следующие медсредства:
- «Эналаприл»;
- «Ренитек»;
- «Инворил»;
- «Миоприл»;
- «Лерин».
Для грамотного и правильного назначения медпрепарата «Рениприл» или его аналога необходимо обратиться за консультацией в поликлинику. Врач после установления диагноза сможет подобрать необходимый медпрепарат для снижения АД и схему приема. В случае самостоятельного назначения медсредства пациент подвергается риску усугубить свое состояние.
Загрузка...
