Действенным средством для понижения артериального давления считается препарат «Кардосал». Его особенностью можно считать способность действующих веществ понижать давление постепенно, в течение курса лечения. На потребительском рынке лекарство это относительно новое, но успешные результаты и исследования помогли заработать ему широкую популярность.
Активное вещество и форма выпуска
Главным действующим веществом «Кардосала» является олмесартан медоксомил (лат. Olmesartan medoxomil) — его относят к блокаторам рецепторов ангиотензина (группа АТ1). Ангиотензин — пептидный гормон, обладающий свойством сужать сосуды, тем самым повышая кровяное давление. Кроме олмесартана, в состав лекарства входит целлюлоза, моногидрат лактозы, гипролоза и стеарат магния.
Лекарство выпускается в таблетках, с выпуклостями из двух сторон, белого цвета и практически без запаха. Таблетка покрыта белой оболочкой-пленкой, состоящей из гипромеллозы, диоксида титана и талька. Выпускается три формы таблеток, различающиеся по дозировке: «Кардосал 10» — 10 мг, «Кардосал 20» — 20 мг, «Кардосал 40» — 40 мг. Также на каждой таблетке с двух сторон есть оттиск: для 10 мг — С13, для 20 мг — С14, а для 40 мг — С15. «Кардосал» нельзя найти в свободной продаже без рецепта врача.
Вернуться к оглавлениюПоказания
«Кардосал» показан только пациентам с первичной (эссенциальной) гипертонией. Первичная гипертония — это та, которая возникает сама по себе и не является следствием какой-либо болезни или патологии. Гипертония — это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором у человека повышается артериальное давление без заметных причин.
Вернуться к оглавлениюИнструкция по применению «Кардосала»
Таблетки принимаются ежедневно, по возможности в одно и то же время. Время, когда нужно принимать лекарство, не зависит от времени приема пищи: можно пить и до, и после, на результат лечения это не повлияет. Стандартная начальная доза «Кардосала» для взрослого человека — 10 мг. Иногда врачи увеличивают дозу пациенту до 20 мг в сутки — если 10 мг не дают результата и давление стабильно держится на высоком уровне. В случае, если 20 мг тоже недостаточно для организма, дозировку увеличивают до 40 мг, но это предельно допустимая суточная доза препарата для организма. В редких случаях назначается комплексное лечение с другим препаратом, например, «Кардосал» плюс «Гидрохлоротиазид».
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания
Основным противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость некоторых компонентов — зачастую олмесартана. К остальным причинам запрета на лечения относятся следующие:
- Острая или хроническая почечная недостаточность (если клиренс креатинина составляет больше чем 20 мл в минуту. Запрещено употребление препарата также тем пациентам, которые недавно перенесли операцию по пересадке почки.
- Закупорка желчных протоков (обструкция).
- Период беременности и кормления грудью.
- Дети, чей возраст меньше 18-ти лет.
- Люди, страдающие от галактоземии и синдрома мальабсорбции.
- При лактазной недостаточности.
В следующий случаях применение «Кардосала» строго не запрещается, но есть опасения, которые лучше обсуждать с лечащим врачом:
- Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.
- Пожилой возраст (старше 65 лет).
- Стеноз артерий, клапанов сердца (митрального, аортального).
- Альдостеронизм.
- Недостаток в организме натрия и переизбыток калия.
- Кардиомиопатия.
- Поражение сосудов головного мозга.
Побочные действия
В редких случаях из-за особенностей организма или в тех случаях, когда пациентом не соблюдается инструкция по применению, препарат может давать осложнения и побочные действия на организм:
- В кровеносной системе: снижение количества тромбоцитов в крови — тромбоцитопения, тахикардия, стенокардия.
- В нервной системе: обмороки, головная боль, иногда — головокружения.
- В дыхательной системе: очень редко — кашель или бронхит, ринит, ларингит, фарингит.
- В опорно-двигательном аппарате: артрит и артроз, боли и ломота в костях, судороги.
- В мочевыделительной системе: почечная недостаточность, гематургия.
- На коже могут проявляться отеки, дерматиты, сильный зуд.
- В системе пищеварения: расстройство, диарея, приступы рвоты и тошноты, боль в желудке.
- Общее астеническое состояние больного, повышенная сонливость и утомляемость.
Передозировка
Передозировка препарата в организме наступает после превышения суточной нормы в 40 мг. Единственный симптом для определения передозировки — существенное снижение артериального давления у пациента. Чтобы устранить неприятные симптомы передозировки, нужно давать больному больше воды, чтобы восстановить водно-солевой обмен в организме. Для выведения препарата можно либо промыть пациенту желудок, либо выпить активированный уголь или какой-либо другой сорбент. В течение некоторого времени больной должен находиться в лежачем положении и ноги должны находиться на возвышенности.
Вернуться к оглавлениюСовместимость
«Кардосал» обладает выраженной несовместимостью с препаратами, содержащими калий или литий, даже если это диуретик. Комплексное применение «Кардосала» с другим препаратом, понижающим давление, оказывает постепенное и мягкое гипотензивное влияние на сосуды. Совмещение его с антацидами не несет пагубного влияния на организм, но ухудшает усваиваемость препарата.
Вернуться к оглавлениюОсобенности применения
У «Кардосала» нет других серьезных ограничений по применению, кроме наличия болезней, указанных в противопоказаниях. Но он противопоказан беременным и кормящим женщинам, поскольку нет клинического опыта применения в период беременности и лактации. Действующие вещества препарата влияют на систему гормонов, регулирующих кровообращение, и имеют тератогенное действие.
Тератогенное действие препарата проявляется в нарушении развития эмбриона, возникновении у него аномалий развития и патологий.
Из-за этих факторов его категорически запрещают применять беременным. И в случае возникновения беременности применение препарата немедленно прекращается. Препарат противопоказан для применения детям до 18 лет, ввиду отсутствия опыта применения его в таком возрасте и негативного влияния компонентов препарата на детский организм. В случае артериальной гипертензии у ребенка «Кардосал» необходимо заменить на безопасный и разрешенный для них аналог, например, «Кардопан», «Ангизар», «Лозап», «Лотар».
Вернуться к оглавлениюАналоги «Кардосала»
У «Кардосала» есть две группы аналогов: препараты, аналогичные ему по составу и препараты, аналогичные по показаниям для применения. «Кардосал плюс», «Олмесартан медокс» и «Олиместра» — имеют тот же состав, противопоказания и способ дозировки, что и обычный «Кардосал» и применяются при эссенциальной гипертензии в случае недостаточной эффективности «Кардосала». По фармакодинамике выделяется намного больший список аналогов «Кардосала». Главные заменители препарата и их краткое описание:
Препарат-аналог | Краткая аннотация |
«Карведилол» | Применяется при АГ, стенокардии и сердечной недостаточности |
«Ренитек» | Все стадии сердечной недостаточности; первичная и вторичная АГ |
«Метопролол» | 2-3 степень АГ, тахикардия, кардиомиопатия, инфаркт миокарда, сердечные нарушения |
«Диротон» | АГ, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность |
«Зокардис» | АГ, инфаркт миокарда |
«Хартил» | гипертрофия миокарда, АГ и ее осложнения, нефропатия, сердечная недостаточность. |
«Индапамид» | Только АГ, но помогает задерживать воду и натрий в организме, что возникает при сердечной недостаточности |