Давление и Кордарон

Одним из представителей антиаритмических медикаментов является «Кордарон». Это лекарство понижает давление, нормализует ритм сердца, нейтрализует ишемическую боль. Кому назначают лекарство, чем может осложняться терапия и как применяется — все эти и многие другие нюансы изложены в инструкции. Но все равно перед приемом медикамента следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в следующих формах: таблетки, инъекционный раствор (ампулы). Действующее вещество лекарства — амиодарон гидрохлорид: 200 мг в 1 таблетке и 50 мг в 1 мл смеси. Другими составляющими «Кордарона» являются: крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон в первом случае и полисорбат, инъекционная вода, спирт бензиловый во втором.

Вернуться к оглавлению

Механизм действия

Препарат улучшает работоспособность сердечной мышцы.

Препарат снижает потребность сердца в кислороде и таким образом нейтрализует боль за грудиной, то есть имеет антиангинальное действие. Гипотензивный эффект «Кордарона» обуславливается понижением тонуса сосудов и возбудимости симпатической системы. Воздействуя на физиологические процессы миокарда, лекарство приводит в норму сердечный ритм — антиаритмический эффект.

Укажите своё давление
Двигайте ползунки
120
на
80
Вернуться к оглавлению

Показания к применению «Кордарона» от давления

«Кордарон» снижает риск возникновения рецидивов:

  • Наджелудочковых пароксизмальных тахикардий — у больных с органическими и неорганическими нарушениями работы сердца, WPW-синдромом.
  • Желудочковых аритмий — в частности, желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, которые угрожают жизни пациентов.
  • Мерцательной аритмии или фибрилляции предсердий, а также трепетания предсердий.

Препарат назначают и больным со следующей патологией:

  • Лекарство показано пациентам с ишемией сердца.

    Ишемическая болезнь сердца или неправильное функционирование левого желудочка — для коррекции ритма.

  • Хроническая сердечная недостаточность, постинфарктное состояние — с целью предупреждения внезапной смерти.
  • Приступы заболеваний, перечисленных ранее.
  • Остановка сердца, если дефибрилляция не дала ожидаемого эффекта.
Вернуться к оглавлению

Способ введения и дозировка

ФормаСпособ применения
ТаблеткиНачальную дозу препарата делят на несколько порций и начинают прием от 600−800 мг в день, доходя до максимальной 1200 мг в день. В сумме за неделю доза составляет 10 г. В условиях амбулаторной терапии аналогичная дозировка достигается за 2 недели. Поддерживающая порция «Кордарона» 100−400 мг в сутки, в зависимости от особенностей пациента. Принимают препарат через 1−2 дня в связи с большим периодом полувыведения. Предельно допустимая доза для одного приема — 400 мг.
Раствор для инъекцийИспользуется, когда необходим быстрый эффект или прием таблеток не представляется возможным. Содержимое 2 ампул «Кордарона» разводится в 500 мл 5% глюкозы. Предпочтительно введение препарата с помощью центрального венозного катетера, но при фибрилляции допускается и напрямую в вену. Расчет идет на кг массы теле — оптимальная дозировка 5 мг препарата на 250 мл декстрозы, которая вливается на протяжении максимум двух часов, не более трех раз в сутки. На поддерживающем этапе в день вливают 10−20 мг на кг массы тела.
Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Запрещено принимать «Кордарон» при:

  • Медикамент нельзя принимать беременным и кормящим грудью женщинам.

    атриовентрикулярной или синоатриальной блокаде, синусовой брадикардии в анамнезе;

  • в возрасте менее 18 лет;
  • терапии антиаритмическими медикаментами («Хинидин»), трициклическими антидепрессантами («Амитриптилин»), макролидами («Эритромиин»), сердечными гликозидами («Верапамил»), препаратами против маляри («Хлорохин»);
  • снижении уровня магния или калия;
  • беременности и кормлении грудью;
  • патологичном функционировании щитовидной железы;
  • гиперчувствительности к составляющим препарата, йоду;
  • зафиксированном продолжении интервала QT;
  • инфильтрационном поражении легких;
  • кардиогенном шоке, коллапсе, гипотонии;
  • недостаточности сердца или дыхательной системы.

Исключение составляет кардиореанимация, при условии невосприимчивости кардиоверсии. Применяется «Кордарон» и у беременных, когда опасность для эмбриона меньше, чем предполагаемый терапевтический эффект. Осмотрительно используют препарат при наличии бронхиальной астмы, у пожилых больных (высока вероятность возникновения брадикардии), гипотонии.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Препарат, помимо целевого действия, влияет и на прочие органы и системы пациента:

Органы и системыВлияние
Зрительный анализаторПоявление «тумана» при ярком освещении, накапливание липофусцина в роговице
Кожные покровыЭритематозные и пигментные высыпания
Эндокринная системаНарушение продукции гормонов щитовидной железы — возможно как усиление, так и уменьшение выработки
Система органов кровообращенияМедикамент снижает частоту сердечных сокращений, давление, увеличивает время проведения импульса от предсердий к желудочкам
Пищеварительная системаПатология печени, ощущение тяжести в области над пупком, тошнота
Нервная системаДрожание пальцев, поражение периферических нервов — редко
Система респираторных органовПневмонит, альвеолит
ДругиеПовышенное выделение пота, остановки дыхания, повышение внутричерепного давления, флебит
Вернуться к оглавлению

Лекарственное взаимодействие

  1. Совмещать препарат с другими лекарствами можно только с позволения врача.

    В сочетании с непрямыми антикоагулянтами («Варфарин») наблюдается усиление действия последних.

  2. Применение лекарства с сердечными гликозидами, например, «Верапамилом», может спровоцировать брадикардию, ухудшение атриовентрикулярной проводимости.
  3. Параллельный прием петлевых диуретиков, трициклических антидепрессантов, слабительных, антиаритмиков способно привести к возникновению аритмий.
  4. Использование оксигенотерапии, ингаляционных анестетиков во время приема препарата вызывает снижение давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, изменения проводимости.
  5. «Кордарон» способствует неусваимости йодида натрия тиреоцитами.
  6. Употребление препарата в одно время с солями лития благоприятствует развитию гипотиреоза.
Вернуться к оглавлению

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается в аптеках только после предъявления покупателем рецептурного бланка. Сохранять «Кордарон» необходимо в таком месте, где его не достанут дети, при температуре не более 30 °C. Срок действия инъекционного раствора 2 года, а таблетированной формы — 3 года. Запрещено использование медикаментозного препарата после истечения указанного времени.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препарата

Лекарства, похожие на «Кордарон», представлены в таблице:

Тождественное действующее веществоПодобные антиаритмические препараты
«Амиодарон»«Аденокор»
«Амиокордин»«Бретилат»
«Кардиодарон»«Динексан»
«Опакордэн»«Кардиодарон»
«Ритмиодарон»«Морацизин»
«Седакорон»«Тримекаин»
«Веро Амиодарон»«Этмозин»
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
120
на
80
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: