При гипертонии все чаще применяют комплексные методики лечения, когда назначают не только таблетки от давления, но и вспомогательные лекарства, такие как «Триметазидин». Медикамент не влияет на давление, но улучает работу сердца. При употреблении лекарства улучается метаболизм клеток, понижается гипоксия и количество приступов стенокардии. Препарат относится к группе антиангинальных средств.
Клинико-фармакологическая группа
Следствием появления стенокардии может быть нарушение равновесия между потреблением кислорода миокардом и его количеством в тканях. Антиангинальные средства устраняют эту проблему 2-мя способами:
- уменьшают работу мышцы сердца, тем самым уменьшая ее необходимость в кислороде;
- увеличивают приток кислорода к сердцу.
«Триметазидин» купирует последствия ишемии в миокарде посредством направления процессов в организме на окисление глюкозы, а не жирных кислот. Исследования показывают, что его назначение снижает истощенность энергетических источников в сердечной мышце, уменьшается внутриклеточный ацидоз, увеличивается стойкость мембран клеток к гипоксии и воздействию внешней среды. При этом применение медикамента не влияет на давление, независимо от дозировки, физической нагрузки и кратности приема. Сокращается и поступление кальция к клеткам и тем самым предотвращается тромбобразование.
Вернуться к оглавлениюСостав и форма выпуска
Производят в виде таблеток, покрытых пленкой. В качестве действующего вещества используют триметазидина дигидрохлорид по 20 или 35 мг. В состав входят вспомогательные вещества для увеличения веса таблетки и ее лучшего усвоения. В пачке от 20-ти до 90-та таблеток, разным количеством в блистере. Выпускать могут заводы из разных стран, но оригинальный препарат предлагает «Предуктал MR» (Польша).
Вернуться к оглавлениюПри каком давление принимать: показания
«Триметазидин» назначают в комплексной терапии при лечении стенокардии — для уменьшения приступов, а также для возможности увеличения физических нагрузок и улучшения самочувствия. Но «Триметазидин» не купирует приступы, для этого назначают другие медикаменты. Предотвращает появление отдышки или аритмии. При нарушениях вестибулярного характера из-за ишемии (шум в слуховых каналах, головокружения). Показан препарат и при головокружении или нарушении зрения сосудистого происхождения. Чаще стали применять «Триметазедин» в спорте. Его употребляют при силовых тренировках и при высоких кардионагрузках, при гипоксии организма с целью обогащения сердечной мышцы кислородом и обеспечения защиты, увеличения выносливости. Целесообразно включение «Триметазедина» в комплексной терапии при повышенном давлении.
Вернуться к оглавлениюИнструкция по применению «Триметазидина»
Количество дозы и кратность приема определяет только лечащий врач, который руководствуется симптомами и возможными побочными эффектами. Как правило, начинают с минимальной дозы, а затем при необходимости увеличивают. Если концентрация основного вещества 20 мг, то назначают принимать до 3-х раз в сутки, если по 35 мг — до 2-х раз в сутки. Препарат принимают во время приема пищи, запивая водой. У «Триметазидина» хорошая биодоступность ― необходимая концентрация вещества достигается в течение 24-х часов и на протяжении всего время лечения не изменяется.
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания
Не показан препарат при беременности и кормление грудью, в возрасте до 18-ти лет. Есть другие группы пациентов, которым противопоказано применение, а именно на фоне:
- нарушения работы почек (препарат выводится практически в неизменном виде через мочу);
- чувствительности к компонентам таблеток;
- заболевания центральной нервной системы (Паркинсон, дрожание рук, расстройства мышечного аппарата).
Побочные эффекты
Прием лекарства может сопровождаться возникновением побочных эффектов и нарушений:
- астения;
- кожные аллергические высыпания;
- рвота, тошнота;
- диарея или запор;
- резкое падение давления;
- головокружение или потеря сознания;
- головные боли;
- возникновения тремора;
- усиление симптоматики Паркинсона.
Передозировка «Триметазидоном»
Нет доказательной базы про передозировку «Триметазидином». Но в случае сильного проявления побочных эффектов при приеме лекарства, необходимо промыть желудок и устранить симптоматику. После этого сообщить про такую реакцию лечащему врачу и прекратить применение или уменьшить дозировку. При плохой функции почек или у людей пожилого возраста может наблюдаться пониженная выводимость «Триметазидина» с мочой.
Вернуться к оглавлениюВзаимодействие с другими лекарственными средствами
Часто «Триметазидин» назначают в комплексе с другими препаратами, поскольку он не влияет на их функцию и достаточно инертен. Его назначают при повышенном давлении. Известно, что усиливается эффективность кальциевых блокаторов — комплексная терапия повышает возможную физическую нагрузку пациентов и уменьшает количество приема «Нитроглицерина». Также возможно сочетание с β-адреноблокаторами, что приводит к повышению противоишемическому действию и повышению перфузии миокарда.
Вернуться к оглавлениюОсобые указания
«Триметазидин» можно принимать при вождении автомобиля или при работе с аппаратурой, поскольку он не действует на скорость рефлексов. Не назначают беременным, кормящим грудью и детям до 18-ти лет, поскольку нет точных данных исследований влияния на эти группы людей. Необходимо сообщать врачу о возможных заболеваниях почек во избежание проявления побочных действий.
Вернуться к оглавлениюУсловия хранения и отпуска
Лекарство необходимо хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25-ти градусов, чтобы не попадали солнечные лучи. Препарат должен быть вне зоны досягаемости детьми и домашних животных. Срок хранения указывается на упаковке и на каждом блистере. Продажа лекарства осуществляется в аптеках и необходимо предоставить выписанный врачом рецепт.
Вернуться к оглавлениюАналоги «Триметазидина»
Из-за того, что «Триметазидин» может выполнять несколько функций и применяется при разных заболеваниях, его можно заменять лекарственными препаратами других групп, что описаны в таблице:
Заболевания | Заменители |
Вестибулярные нарушения | Бетагистин |
Ишемия, стенокардия | «АТФ-лонг», мельдония дигидрат, таурин, «Инозин», «Ивабрадин», «Мексикор», натрия фосфокреатин |
Аритмия | Боярышник в виде плодов или настойки |
Замену препарата стоит проводить только в том случае, если есть ярко выраженные побочные эффекты или противопоказания и делать это можно только после консультации с врачом. Как показывают исследования, «Триметазидин» легко переносится организмом и выводится только с мочой (не влияя на печень), он безопасен для людей в возрасте 70-ти лет и выше.