Борьба с гипертонией включает в себя терапию антибиотиками, правильное питание. Действенным лекарственным средством при гипертензии считается «Нолипрел А». Чаще всего таблетки выписывают в случае, когда более щадящая терапия уже не помогает. Кроме снижения верхнего и нижнего давления, препарат ускоряет метаболические процессы в организме и повышает эластичность сосудов, а также снижает возможность появления гипокалиемии. Аннотация препарата есть в каждой упаковке и обязательна к ознакомлению.
Действующее вещество
Noliprel — комбинированный препарат, в состав которого входит не одно действующее вещество, а их комплекс:
- периндоприл — ингибитор ангиотензин-конвертирующего фактора;
- индапамид — диуретик группы сульфонамидной формы.
Действующее вещество периндоприл расширяет сосуды и повышает объем миокарда за минуту. Вещество также оказывает кардиозащитное и натрийуретическое воздействие. Индапамид снижает уровень артериального давления без воздействия на объем мочеиспускания, а также снижает выраженную гипертрофию левого желудочка.
Вернуться к оглавлениюФорма выпуска, состав и механизм действия
Кроме основных действующих веществ, в состав «Нолипрела» входят:
- безводный колоидный диоксид кремния,;
- стеарат магния;
- мальтодекстрин;
- карбоксиметилкрахмал натрия.
Взаимодействие двух компонентов в препарате «Нолипрел А» оказывает комбинированное воздействие на организм, принцип работы которого заключается в стимулировании одним компонентом другого. При приеме препарата впервые наблюдается тахикардия, которая в течение месяца пропадает. Действие лекарства длится 24 часа. Описание препарата: таблетки овальной формы, белого цвета, в оболочке, с черточкой по ребрам, масса таб — 5 мг. Таблетки от давления «Нолипрел» — дозозависимый препарат. Обычно в коробке по 14 или 30 табл и инструкция по применению. Препарат продается при наличии рецепта от врача.
Вернуться к оглавлениюПоказания к использованию
Препарат «Нолипрел А» предписывают пациентам с эссенциальной артериальной гипертензией, а также людям, которые страдают сахарным диабетом 2 типа (характеризуется хронически повышенным уровнем глюкозы в крови) для минимизации возможности возникновения осложнений мелких сосудов (нарушения в работе почек) и осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, которые вызывают осложнения в работе макрососудов.
Вернуться к оглавлениюИнструкция по применению «Нолипрела» и дозировка при давлении
Лекарство принимают перорально, проглатывая и запивая таблетку водой. Принимать препарат желательно в одно и то же время утром, по 1 таблетки каждые 24 часа через 20—30 минут после еды. Если клиренс креатина больного составляет больше или равен 30, снижение дозы не требуется. Необходимость изменения дозировки препарата устанавливает только врач.
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания
«Нолипрел» от давления противопоказан при таких состояниях:
аллергия или гиперчувствительность к «Нолипрелу» или его компонентам;
- уровне клиренсома креатина ниже/равному 30;
- выраженной гипокалиемии;
- наличии (подозрении) энцефалопатии;
- приеме лекарств, продолжающих интервал QT;
- возрасте младше 18 лет;
- лактазной недостаточности (в состав препарата входит лактоза);
- II-III триместре беременности.
Вернуться к оглавлениюПри прохождении контроля на употребление допинга, тест может показать положительный результат, если человек за 24 часа до прохождения принимал «Нолипрел».
Дозы при беременности и лактации
Лечение «Нолипрелом А» при беременности противопоказано. При подготовке к беременности необходимо отказаться от употребления препарата за 2—3 месяца и подобрать менее «агрессивный» препарат. Если на момент выявления беременности женщина принимала «Нолипрел А» необходимо его заменить. Если этого не сделать, то средство окажет негативное влияние на здоровье матери и на состояние ребенка. Возникнут такие отклонения:
- нарушения в развитии младенца;
- патологии опорно-двигательного аппарата;
- риск порока сердца;
- нарушения работы почек;
- замедление формирования костей черепа;
- риск внутриутробной гибели плода.
Лекарственный препарат также не назначают к применению во время кормления грудью, так как индападамид будет выделяться с грудным молоком и на фоне этого у новорожденного может развиться:
- высокая чувствительность к сульфонамиду и его производным;
- аномальное снижение уровня глюкозы в крови;
- желтуха;
- почечная недостаточность.
Побочные эффекты
Несмотря на то, что прием препарата определяют медицинские показания, лекарство «Нолипрел» оказывает и побочные эффекты:
подавление ренин-ангиотензин-альдостероновой системы человека;
- высокий уровень гипотензии;
- повышение уровня калия (из-за индапамида вывод калия из организма почками снижается);
- сниженные показания уровня глюкозы.
Каждое из действующих веществ «Нолипрела» может оказывать побочные действия на организм. Периндоприл вызывает следующие побочные эффекты:
- нарушения работы сердечно-сосудистой и мочеполовой систем;
- патологии ЦНС и ПНС;
- проблемы желудочно-кишечного тракта;
- аллергии;
- нарушения работы кровеносной и дыхательной систем.
Побочные эффекты индапамида на организм человека практически не отличаются от воздействия периндоприла. Единственное отличие в том, что на фоне приема индапамида может развиться гипокалиемия, гипонатриемия, а также метаболический алкалoз. В редких случаях, наблюдаются отличия в показаниях уровня кальция: у людей, которые употребляют «Нолипрел» он может быть выше.
Вернуться к оглавлениюВзаимодействие
Таблетки «Нолипрел» и другие формы лекарства не назначают параллельно с препаратами:
- Литий содержащие. Возможна передозировка препаратом лития из-за снижения экскреции лития.
- Включающие калий. Возможный переизбыток калия приводит к летальному исходу.
- Внутривенными формами «Эритромицина», «Винкамина», «Бепридила», «Галофантрина», поскольку возможно развитие аритмии, брадикардии и гипокалиемии.
- При употреблении «Нолипрела» с «Баклофеном» препараты будут усиливать действие друг друга.
- При совместном употреблении лекарства с нейролептиками и антидепрессантами может возникнуть ортостатическая гипотензия.
- «Нолипрел» с глюкокортикостероидами может вызвать застой воды в организме.
«Нолипрел» совместно с диуретикaми, которые содержат калий, эффективно лечит гипертензию только в том случае, если у больного наблюдается ярко выраженная гипокалиемия.
Прием препарата должен проходит под пристальным контролем врача и сопровождаться постоянными проверками организма на содержание того или иного компонента, а при необходимости — коррекциями терапии. Бывают случаи, когда заменить вышеупомянутые препараты невозможно, в таких случаях пациента помещают в стационар под постоянное наблюдение.
Вернуться к оглавлениюСимптомы передозировки
Несоблюдение правил дозировки препаратов приводит к следующим явлениям:
аномальное снижение артериального давления;
- рвота и тошнота;
- судороги конечностей;
- головокружение;
- олигурия;
- «затуманенное» сознание и ухудшенное зрение;
- гипонатриемия и гипокалиемия.
При аномальном снижении показателей артериального давления больного необходимо перевести в горизонтальное положение с приподнятыми руками и ногами и вызвать врача. Вывести «Нолипрел А» из организма пациента возможно при помощи диализа и промывания желудка, а нормализовать артериальное давление можно, использовав инфузию раствора натрия 0,9% внутривенно.
Вернуться к оглавлениюАналоги «Нолипрела»
Вместо «Нолипрела» можно использовать его аналог, подобрать который может только специалист. Препараты с идентичным воздействием на организм:
- «Аккузид»;
- «Капозид»;
- «Квинард»;
- «Новоприл»;
- «Лоприл»;
- «Нолипрел Форте»;
- «Видаль»;
- «Энзикс».
Препараты со схожим воздействием на организм должны использоваться в точности с предписаниями врача. Большинство аналогичных медикаментов отпускаются только по рецепту. Перед употреблением лекарственных средств необходимо изучить аннотацию. В случае обнаружения побочных эффектов необходимо обратиться к врачу, который подберет другой медикамент.