Эналаприл и Лизиноприл

Есть огромное количество препаратов для лечения гипертонии, например «Лизиноприл» и «Эналаприл». Оба препарата относятся к фармакологической группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Ингибиторы замедляют действия фермента, берущего участие в биологической реакции, из-за которой наблюдается сосудосуживающий эффект, уменьшают разрушение брадикинина (вещества, отвечающего за способность сосудов расширяться).

Общие сведения: создание, форма выпуска, компоненты формулы

Первый в этой группе был создан «Каптоприл» и у него была большая разница по времени действия в сравнении с другими препаратами того времени. «Эналаприл» был создан в 80-х года ХХ века компанией Merck, как заменитель «Каптоприла», и относится ко II поколению препаратов. «Лизиноприл» был синтезирован в 1975 году, а выпускать стали позже в Венгрии. Большое отличие от «Эналаприла» он не имел. В таблице приведены общие и характеристики препаратов и их отличия, что позволяют сравнить препараты.

Сравнение лекарств
Критерий«Эналаприл»«Лизиноприл»
Действующее веществоЭналаприла малеатЛизиноприла дигидрат
Вспомогательные ингредиентыИногда отличается у разных производителейПостоянные, меняется лишь количество в зависимости от концентрации основного вещества
Концентрация5, 10 и 20 мг
Длительность эффектадо 24-х часов
Форма выпускаТаблетки
Способ выведенияВыводит продукты распада почками и печеньюПри выведении из организма свою структуру практически не меняет
Проникновение через плацентарный барьер, в грудное молокоВысокоеНизкое
Использование основного вещества в других препаратах«Энап», «Берлиприл», «Энам»«Липрил», «Диротон», «Скоприл»
Дополнительные данныеЭналаприла малеат входит в раствор для инъекций, используемый при гипертоническом кризе

Назначения ингибиторов АПФ, дозировку и частоту приема может делать только врач.

Укажите своё давление
Двигайте ползунки
120
на
80
Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Препарат используют при лечении гипертонии.

Препараты применяются при таких состояниях, как:

  • гипертония;
  • в составе многокомпонентной терапии лечения острого инфаркта миокарда;
  • сердечная недостаточность II—IV стадии;
  • микроальбуминурия при диабете;
  • ишемическая болезнь сердца.

Лекарства не стоит употреблять, если:

  • возраст до 18-ти лет;
  • осуществляется кормление грудью или беременность;
  • диагностирован стеноз почечных артерий;
  • наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • проходит реабилитация после замены почек;
  • диагностирован стеноз клапанов;
  • определена печеночная недостаточность;
  • выявления гипертрофическая кардиомиопатия;
  • наблюдается отек Квинке;
  • имеется гиперкалиемия.
Вернуться к оглавлению

Способы применения

Дозу медикамента назначает лечащий врач.

Таблетки применяют независимо от еды в один и тот же промежуток времени. «Лизиноприл» принимают единожды в течение 24-х часов, если провести сравнение то «Эналаприл» иногда принимают дважды. Начальная доза чаще состоит из 2,5 или 5 мг, ее назначают исходя из состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Врач может корректировать дозу. 20 мг — максимальная доза в сутки, реже — 40 мг (для «Эналаприла»). Передозировка характерна резким падением артериального давления или появление судорог. Если такие симптомы появились, то необходимо промыть желудок, а в тяжелых случаях поднять давление с помощью введения растворов солей, плазмозаменителей.

При приеме могут быть замечены такие побочные действия:

  • сухой кашель;
  • головокружение;
  • диарея;
  • боль в голове;
  • нарушения со стороны почек;
  • аллергические реакции;
  • возможно резкое снижение давления в первые приемы препаратов;
  • гиперкалиемия, если принимать вместе с лекарствами, содержащих калий.
Вернуться к оглавлению

Что лучше и в чем разница «Лизиноприла» и «Эналаприла»?

Применение «Эналаприла» может спровоцировать сухой кашель.

Невозможно сказать, что эффективнее ― «Лизиноприл» или «Эналаприл». Но отличия между ними есть. В 1992 году было приведено сравнение этих препаратов. Испытуемые делились на 3 группы — 2 получали по 10 мг одного из лекарств, а 3-я — пустышку. Анализ полученных данных показал, что у пациентов, принимавших ингибиторы, давление снижалось с хорошим показателем, но разница была незначительная. Тогда как у группы с плацебо, таких показателей не было. При этом «Лизиноприл» был более эффективен во второй половине дня, в отличии от «Эналаприла», за счет пролонгированного действия. При этом вывод «Эналаприла» из организма происходил не только почками, но и печенью, что не всегда уместно. Было выявлено, что у «Эналаприла» вероятность развития сухого кашля больше, чем при лечении «Лизиноприлом. Кашель развивался в основном при длительном употреблении, и для его прекращения требуется снижение дозировки или смены препарата.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препаратов

К группе ингибиторов АПФ еще относятся такие вещества, как:

  • «Каптоприл» («Капотен»);
  • «Хинаприл»;
  • «Фозиноприл» («Моноприл»);
  • «Рамиприл» («Рамисандоз»);
  • «Делаприл»;
  • «Периндоприл» («Пренеса»).

Препараты могут приниматься как сами по себе, так и в комбинации с другими антигипертизивными препаратами. Это помогает уменьшить риск осложнений и предотвратить развитие гипертонических кризов. Для этого используют антагонисты кальция («Амлодипин», «Верапамил») или мочегонные средства («Торасемид», «Фуросемид», «Спиронолактон», «Диакарб», «Гидрохлортиазид»).

Укажите своё давление
Двигайте ползунки
120
на
80
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: