В нормальном состоянии у здорового взрослого человека пульс 60—80 ударов в минуту. Низкий пульс при нормальном давлении часто бывает у спортсменов. Нарушению подвержены мужчины и женщины с вегетативными нарушениями. Иногда замедленный пульс бывает врожденный. Если в самочувствии человека нет никаких отклонений, то лечение не нужно. Но ухудшенное состояние может свидетельствовать об одном из видов аритмии — брадикардии.
Нормальное давление, пониженный пульс
Основные причины
Самый быстрый пульс у человека в послеобеденное время, а ночью он падает. Частота понижается с возрастом: чем старше человек, тем она ниже. Иногда низкий сердечный пульс провоцирует лекарство, например, хинидин. Может упасть пульс при нормальном давлении от переохлаждения, недоедания, переутомления, малой подвижности или сильного стресса. Лечение не нужно: при устранении условий, вызвавших слабый пульс, он нормализуется. Но нужно контролировать давление: оно может неожиданно снизиться.
Симптомы нарушения
О редких пульсациях сигнализируют:
- рвота;
- головокружение;
- слабость;
- тошнота.
Низкая ЧСС при повышенном давлении
Каковы причины?
Пониженный пульс при высоком давлении может быть из-за различных заболеваний, часто бывает у гипертоников. Проблема лечения в том, что, если принимать препараты, понижающие давление, понижается и частота сердечных пульсаций, а повышающие ЧСС увеличивают и давление. При гипертонии пульс часто падает при изменении температуры воздуха и умственном или физическом переутомлении больных. Высокое давление может совмещаться с падением пульса при таких патологиях:
- ослабление синусового узла;
- заболевания щитовидки;
- эндокардит;
- пороки миокарда;
- вегетативная дистония.
Характерные симптомы
Нарушение сопровождается:
- головокружением;
- ухудшением общего самочувствия;
- слабостью, тошнотой;
- приступами жара;
- болями в сердце.
Повышенное давление можно лечить блокаторами ангиотензиновых рецептороов, альфа-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или мочегонными средствами, но только под наблюдением опытного специалиста. Физические тренировки, напитки с содержанием кофеина и гомеопатические препараты нужно применять очень осторожно во избежание увеличения давления, которое может сопровождать высокий пульс.
Вернуться к оглавлениюМедленный пульс при гипотонии
Причины нарушения
Если низкое давление и низкий пульс не вызваны переохлаждением, недоеданием, отсутствием физической деятельности и приемом лекарств с побочными действиями, то вероятно, что он признак патологической брадикардии, спровоцированной такими факторами:
- повышенным внутричерепным давлением;
- разладом нервной или эндокринной систем;
- интоксикацией;
- миокардитом;
- атеросклерозом;
- кардиосклерозом.
Уменьшение числа пульсаций при сниженной температуре, недомогание, апатия, вялость могут наблюдаться из-за уменьшения гемоглобина, патологии надпочечников, обострением хронических болезней, низким иммунитетом у беременных, малым количеством витамина С, диабетом, анемией, почечными и печеночными заболеваниями, инфекций, вызванных паразитами, гипогликемией, пневмонией. Редкий пульс опасен для пожилых: у них сосуды и сами уже неудовлетворительно поддерживают тонус.
Вернуться к оглавлениюКакие беспокоят симптомы?
При низком давлении и когда пульс 50—45 ударов, мышечная слабость сопровождается:
- сильной одышкой;
- сердечными и головными болями;
- отечностью ног и рук;
- сильным потовыделением;
- рассеянным вниманием;
- раздражительностью;
- невозможностью хорошо выспаться.
Подростковое снижение ЧСС
Подростки часто жалуются на замедление пульса. Это происходит из-за быстрого роста сердца и остальных органов. Частота сердцебиений ниже нормы опускается также в связи с нарушением метаболизма, от подросткового невроза, от разбалансировки систем органов. Правые сердечные отделы у подростков развиваются неравномерно с левыми, и из-за этого происходит отставание проводящей системы от миокарда. Это может вызвать синусовую аритмию, раздвоенные тона, экстрасистолию, затруднение дыхания. При нормальном развитии симптомы не требуют лечения, только корректировки диетой и физической активностью. Если долго наблюдается падение пульса, трудно дышать, есть боли в сердце и тошнит, значит, необходимо пойти в поликлинику и пройти обследование.
Вернуться к оглавлениюЧто делать?
Пульс при пониженном давлении можно поднять, если выпить кофе или чай. Можно накапать туда женьшеневой или элеутерококковой настоек. Если пульс понижен, ставят также горчичник возле сердца, немного справа, и держат его 3—5 мин. Назначение медицинских препаратов при замедленных пульсациях связано со многими факторами, которые учесть может только специалист после тщательного обследования. Нужно неукоснительно придерживаться регулярности приема и доз, иначе давление может резко подскочить и даже вызвать фибрилляцию сердца.
Вернуться к оглавлениюКак лечить препаратами?
При очень медленном пульсе больного госпитализируют. Медленный пульс и низкое давление у старших пожилых людей за 60 лет означают старение организма, проходящие в нем необратимые процессы. Для лечения брадикардии используют лекарства двух видов:
- симпатомиметики — увеличивают выделение норадреналина из окончаний адренергических волокон;
- холинолитики — блокируют эффекты ацетилхолина, являющегося медиатором при передаче возбуждения в различных отделах нервной системы.
Эффективны следующие препараты:
Препарат | Действие |
«Атенолол», «Алупент», «Эуфиллин» | Снижают сократимость миокарда, уменьшает ЧСС, расширяют сосуды |
«Атропин» | Снижает тонус блуждающего нерва |
«Изопротеренол» | Стимулирует бета2-адренорецепторы. |
«Изадрин» | Стимулирует головной мозг, повышает ЧСС и проводимость |
«Ипратропиум» | Назначают, когда есть синусовая брадикардия и брадиаритмия |
«Эфедрин» | Применяют, когда нарушение ЧСС сопровождается атриовентрикулярной блокадой |
«Корвалол» | Расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение, успокаивает, снижает давление, устраняет тахикардию |
Питание при нарушении
Суровой диеты, когда редкий пульс и низкое давление, не существует, но питание для улучшения работы сердца должно быть разнообразным, содержать продукты с витаминами, магнием, калием, кальцием и Омега-3 ненасыщенными жирными кислотами. Пищу надо варить, тушить или готовить на пару. Меню можно разнообразить различными кашами, овощами, фруктами. Есть нужно часто, маленькими порциями, и блюда не пересаливать.
Элемент | Для чего необходим? | Где содержится? |
Омега-3 | Источник энергии, нормализуют обмен веществ | Морская рыба, рыбий жир, льняное масло |
Калий | Основной катион в сердечномышечных клетках | Помидоры, огурцы, тыква, бананы, брусника, сухофрукты, миндаль, печень, творог, рыба |
Магний | Нормализует работу клеток миокарда | Пшеничные отруби, кунжутные и льняные семена, грецкие и кедровые орехи, фасоль, какао, чечевица |
Кальций | Регулирует сердцебиение | Молокопродукты |
Народные лекарства
Часто веками народные средства могут снять симптомы и лечить даже запущенные заболевания. Перед началом лечения нужно установить, по каким причинам упал пульс, и какое давление ему сопутствует. Если врач уверен, что ухудшения не будет, то можно пить такие домашние лекарства:
- Сок редьки с медом. Редьку моют, вырезают конус, в образовавшуюся лунку заливают мед и ставят над чашкой. Натекший за ночь сок надо принять за три приема.
- Лимон с чесноком. Сок 10 лимонов смешивают с 10 измельченными чесночными головками и медом (1 л). Принимают натощак, рассасывая, по 4 ч. л.
- Грецкие орехи. 0,5 кг ядер, 200 г сахара и 200 г кунжутного масла смешивают с залитыми литром кипятка 4-мя лимонами, разрезанными на 4 части. Принимают перед едой по 1 ст. л. 3 раза/день.
- Сок пустырника. В небольшое количество воды капают 30 капель;
- Настоянные побеги сосны. 70 шт. молодых сосновых веток заливают 300 мл водки, оставляют на солнце, чтобы настоялись 10 дней, пьют по 20 капель.
Кардиостимулятор
В случаях, когда лекарства не помогают, а частота пульса ниже нормы, больному брадикардией имплантируют маленький электрокардиостимулятор. Его располагают под большой грудной мышцей, а те электроды, на которые он будет воздействовать, — в сердечных камерах. Кардиостимулятор посылает импульсы, заставляя сердце подстраиваться под заданную частоту. В результате частота сердцебиений приходит в норму.
Вернуться к оглавлениюЧем опасно снижение пульса?
Очень низкий пульс, когда он ниже 40, опасен. Причина головокружений и обмороков в том, что мозгу не хватает кислорода. Кардиограмма не всегда может дать точную картину из-за суточного изменения ЧСС. Чтобы его диагностировать, пользуются коронографией, сердечным УЗИ, холтеровским мониторингом, атропиновыми пробами. В случае отсутствия патологи в сердце придется искать причину того, что нижнее и верхнее давление понизилось, в других заболеваниях, проконсультировавшись со специалистами.
Вернуться к оглавлениюПри самом низком пульсе возможна остановка работы сердца. Если сразу не будет оказана первая помощь, больной может умереть.
Профилактика
Для профилактики брадикардии нужно следить за самочувствием, это означает отказаться от курения и алкоголя, нормализовать кровяное давление, избавиться от лишнего веса и контролировать холестерин, сахар (при диабете), ежедневно делать физические упражнения, но избегать переутомления как физического, так и умственного. Исключить стресс, нервные нагрузки, стараться избегать переохлаждения. Таким образом риск снижения пульса можно свести до минимума.