Частый пульс

Пульс всегда был предметом изучения и диагностики состояния больного. Учащенный пульс у человека — повод для визита к врачу. Задача лечащего врача — установить, каковы физиологические или патологические причины учащения пульса и устранить возможные риски. Выбор метода лечения исключительно прерогатива врача-кардиолога.

Нормальные показатели пульса

Установлены пределы нормы частоты пульса взрослого человека в состоянии покоя: мужчин — 60—70, женщин — 70—80 ударов в минуту. У беременных он может достигать отметки 100 ударов, происходит этот процесс в результате гормонального дисбаланса. Пульс новорожденного частотой 120—140 ударов в минуту считается нормой в связи с активным ростом тканей. Клиническая кардиология говорит о существовании множественных причин отклонений от установленной нормы, не считающихся патологией. В состоянии стресса, при нагрузке, после приема еды сокращение сердца учащается, при лихорадке каждый градус повышенной температуры дает дополнительно около 10 ударов.

Измерение пульса

Измерение без особого труда проводится в наибольшей близости артерии к коже: у основания большого пальца руки с внутренней стороны, где хорошо ощущается пульсация. Иногда замеры производят на сонной, подключичной, плечевой, бедренной артерии. Пульсовая диагностика для точности предлагает измерение на обеих руках одновременно. В случае правильного ритма подсчитывают удары за 30 секунд, результат умножают на два. При повышенном ритме измерять его следует в течение минуты.

Причины частых сердечных сокращений

Возбужденное эмоциональное состояние, физическая нагрузка, стресс, насыщенный обед могут давать учащение сокращений сердца.

Исключив вышеперечисленные физиологические факторы, исчезнут сами по себе подобные проявления. Не всегда большой пульс означает наличие заболевания, если электрокардиограмма не фиксирует обратное. Учащенный пульс и сердцебиение более 90 ударов в минуту — основание для обследования. Приступы могут возникать эпизодически или беспокоить постоянно. В основном пациенты, это взрослые люди, с недостаточным компенсаторным механизмом сердца, страдающие гиподинамией, низкой стрессоустойчивостью. С возрастом, в силу различных нарушений здоровья сердце вынуждено работать в более напряженном режиме, чтобы обеспечить кислородом внутренние органы и головной мозг.

Компенсаторная функция сердца или патология?

Медицина фиксирует в частом сердечном сокращении (недостаточность кровообращения) компенсаторную функцию сердца, помогающую быстрее откачивать кровь из венозного русла. С другой стороны, учащенный пульс является патологией, потому что растущая усталость сердечной мышцы в условиях постоянной тахикардии усиливает сердечную недостаточность.

Синусовая и пароксизмальная тахикардия

Клиника учащенного пульса свидетельствует о принадлежности этого симптома к проявлению синусовой (больше 100 единиц) или пароксизмальной тахикардии (140—220 единиц). Пароксизмальная тахикардия, кроме сильно высоких показателей пульса, вызывает боль в груди, головокружение, бессилие, нехватку воздуха, потерю сознания. Причины учащенного пульса скрываются в таких болезнях сердца, как аритмия, возникающей при нормальном давлении и требующей медикаментозного лечения.

Что делать если пульс участился?

Когда человек, находясь в покое, начинает чувствовать, как без причин резко поднимается частота пульсации, это повод для незамедлительного осмотра врача, который вовремя назначит лекарственные средства и начнет лечить пациента. До его прихода можно понизить показатели пульса, глубоко вдохнув, затем, зажав нос и рот, стараться выдохнуть. Рвота, давление пальцами в течение полуминуты на закрытые глаза — способы снижения ритма сокращений. Также помогает повысить давление в груди раздражение блуждающего нерва — самый длинный нерв, рассылающий сигналы по всему организму, в том числе, регулирующий частоту сердечных сокращений.

Опасные последствия учащенного пульса и методы лечения

Опасность положения увеличивается оттого, что у больного, пребывающего в спокойном состоянии или во сне, резко повышается пульс. Иногда во время болезни возникает лихорадка либо синдром, вызванный интоксикацией организма, при котором появляется рвота, частый стул, острое желание пить и нарастающая слабость, этого достаточно, чтобы пульс учащался сильнее. Приходится бороться за здоровье, применяя препараты от патологий, явившихся причиной такого состояния. Возникший в организме дефицит необходимых макроэлементов, кальция и магния, вызывает учащение ритма сокращений.

Тахикардия у женщин

Во время месячных и перед ними у женщин закономерны перепады в выработке гормонов, вызывающих тахикардию.

Беременность является фактором увеличенной физической нагрузки на женский организм, требующий больше кислорода для нормального развития плода. Частый пульс — нормальное явление во второй половине беременности. Но если показатель сокращений составляет 120 единиц и выше, то это угрожает здоровью ребенка и является симптомом угрозы выкидыша.

Последствия продолжительной тахикардии

Продолжительная тахикардия отягощается болями в сердце, слабостью, раздражительностью, не дающим покоя частым сердцебиением, снижением трудоспособности. По причине частых сердечных сокращений нарушается гемодинамика (дефицит питания), ведущая к спазмам в легких, гипертензии, сердечной недостаточности, нарушению целостности сердца. Самое серьезное осложнение тахикардии называется фибрилляция (мерцание желудочков). Это разрозненные сокращения разных групп мышц сердца, частота которых бывает больше 300 сокращений в минуту. Сердце прекращает свою работу, организм не получает кислорода из крови. Если в течение 10 минут не будут обеспечены реанимационные мероприятия, то значит больной погибнет.

Лечение учащенного сердцебиения

При нормальном давлении

Лекарства от тахикардии при нормальном давлении делятся на натуральные успокоительные травяные сборы, и синтетические лекарственные формы — «Реланиум», «Релиум», «Диазепам», «Фенобарбитал», назначением которых должен заниматься врач. Самое важное — обеспечить покой человеку и часто этого достаточно для нормализации пульсовых показателей.

При низком давлении

Для выбора методов лечения перед врачом встают задачи по определению причины частого пульса и устранению этого фактора. Кровотечение должно быть немедленно остановлено, при анафилактическом шоке срочно проведена противошоковая терапия. Беременная женщина, у которой возникает состояние учащенного пульса и падения артериального давления должна уменьшить физические нагрузки, больше отдыхать, спать и выполнять предписания врача по изменению рациона пищевых продуктов. Это может нормализовать состояние. Из медикаментов применяют препараты, которые снижают частоту пульса и повышают артериальное давление, например «Валокардин», средство принимают по 20 капель во время приступа.

При повышенном давлении

Задача кардиолога или невропатолога — определить целесообразность госпитализации больного. Часто достаточно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и привести в норму психоэмоциональное состояние и сон. Дыхательная техника глубокого вдоха и успокоительный травяной сбор через несколько минут могут привести пульс в норму. Если учащенное сердцебиение — результат патологии, то врач назначит противоаритмические средства в зависимости от типа нарушения сердечного ритма. Так как чаще пульс поднимается при желудочковой тахикардии, то врач назначает «Обзидан» дозировкой 60 мг.

Иногда для нормализации пульсаций необходимо хирургическое вмешательство — кардиохирургия, операции на щитовидной железе, удаление опухоли надпочечников.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия, позволяющие человеку оставаться здоровым на долгие годы, представляют собой сбалансированное здоровое питание, прием витаминов, минералов, снижение употребления кофеина. Отказ от курения и алкоголя, правильный режим труда, активный отдых и полноценный сон, спорт, плавание, прогулки, изменение отношения к стрессам и оптимизм — главные меры по предупреждению проблем с сердцем.