Редким заболеванием сердца является гипертоническая кардиомиопатия. Болезнь обуславливается патологическими изменениями сердечной мышцы и стенок миокарда при повышенном давлении в кровеносных сосудах. Заболевание носит врожденный или приобретенный характер. Возникновение гипертонической кардиомиопатии угрожает человеку развитием сердечной недостаточности, нарушением сердечного ритма и внезапной смертью.
Механизм и причины возникновения
Основной причиной развития гипертонической кардиомиопатии является гипертоническая болезнь. Регулярное повышение артериального давления до показателя 140/90 мм рт. ст. и больше приводит к структурным изменениям в миокарде и способствует утолщению сердечных стенок. При повышенном давлении в сосудах утолщенные стенки желудочков сердца теряют эластичность и не пропускают достаточное количество крови. Такой процесс способствует кислородному голоданию клеток и тканей миокарда.
Заболевание поражает 0,2% населения и наблюдается преимущественно у мужчин.
При утолщении сердечной мышцы и не расширении полости камер левого (редко правого) желудочка нарушается кровообращение и развивается гипертрофическая кардиомиопатия. Характерным признаком гипертрофической кардиомиопатии является гипертрофия межжелудочковой перегородки, которая приводит к различным заболеваниям миокарда и несет прямую угрозу человеческой жизни.
Виды гипертонической кардиомиопатии обуславливаются:
- сегментом увеличения сердца;
- симметричностью поражений;
- уровнем сужения области между межжелудочковой перегородкой и передней створкой митрального клапана.
Возникновение заболевания провоцируют следующие факторы:
- наследственность;
- психологический стресс;
- хронические заболевания почек;
- курение;
- возраст старше 55—60 лет;
- гормональный дисбаланс организма.
Основные симптомы
Заболевание характеризуется медленным увеличением симптоматики и характерных признаков. Рецидивы болезни преобладают у пожилых людей или развиваются как осложнения других хронических заболеваний. Основными симптомами гипертонической кардиомиопатии являются:
- потеря работоспособности;
- сильные болевые ощущения в области груди;
- тахикардия;
- одышка;
- головокружение, дезориентация;
- обморочное состояние;
- внезапная сердечно-сосудистая недостаточность с угрозой смерти.
Методы диагностики гипертоническая кардиомиопатия
Основные методы диагностики гипертонической кардиомиопатии изложены в таблице:
Метод | Что показывает |
---|---|
Визуальный осмотр и прослушивание | Наличие систолического шума при прослушивании подтверждает наличие сердечно-сосудистого заболевания |
УЗИ сердца | Исследуется утолщение стенок, клапанов и формы левого желудочка, определяются патологии в сердечно-сосудистой системе и особенности работы сердечной мышцы |
ЭКГ | Проводят графическую запись работы сердца и пульсации сердечной мышцы |
Рентген грудной клетки | Дается детальное описание аномалий в работе миокарда |
Холтеровское мониторирование | При помощи специального устройства — холтера, происходит непрерывное регистрирование динамики миокарда на ЭКГ |
Поликардиография | Оценивается сократительная функция сердца |
Ритмокардиография | Графически отображается 200 и более кардиоциклов, идущих друг за другом |
Лечебная терапия
При гипертонической кардиомиопатии используется медикаментозная терапия. Основные препараты и их влияние на организм представлены в таблице:
Название | Лечебное действие |
---|---|
| Нормализуют сердечный ритм, снижают артериальное давление |
| Влияют на процесс свертывания крови |
| Оказывают артиаритмическое воздействие |
| Снижают артериальное давление |
| Избавляют организм от лишней соли и воды |
Для лечения гипертонической кардиомиопатии препараты и их дозировка принимаются строго по назначению врача.
При необратимых патологических изменениях миокарда применяется хирургическое вмешательство. Кардиохирургическое лечение включает:
- септальную миэктомию — удаление части межжелудочковой перегородки;
- протезирование митрального клапана;
- имплантацию электрокардиостимулятора или кардиовертер-дефибриллятора.
Профилактические мероприятия и прогноз
Главной задачей профилактических мероприятий является снижение физической и эмоциональной нагрузки на человеческий организм. Рекомендуется:
- отказаться от алкоголя и сигарет;
- сбалансировать питание;
- совершать ежедневные прогулки;
- контролировать показатели глюкозы в крови;
- избегать лишнего веса;
- забыть о нервных переживаниях и стрессах;
- посещать кардиолога раз в год;
- проверять артериальное давление.
Благоприятность прогноза зависит от стадии гипертонической кардиомиопатии и основных проявлений болезни. При своевременной и действенной лечебной терапии возможно полное выздоровление. Послеоперационный прогноз зависит от реабилитационных мероприятий и соблюдения всех рекомендованных профилактических мер.