Патология сердечно-сосудистой системы — наджелудочковая тахикардия, проявляется учащением сердечного ритма свыше 100 ударов за минуту. Колебания пульсации могут составлять до 250-ти ударов за минуту. Проявляется болезненное состояние в виде приступов продолжительностью от нескольких минут до нескольких дней.
Виды нарушений
В зависимости от источника возникающих нарушений выделяют такие формы и признаки наджелудочковой тахикардии:
- предсердная — нервные импульсы формируются в области предсердий;
- предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) — нервные импульсы формируются в предсердно-желудочковой области.
Классификация течения заболевания имеет три формы:
- острую (пароксизмальную) — возникает внезапно с быстрым нарастанием и угасанием симптомов;
- постоянно возвратную (хроническую) — повторяющиеся сбои сердечного ритма через определенные промежутки времени;
- непрерывно рецидивирующую — регулярно повторяющиеся приступы сбоев пульсации.
Эпидемиология заболевания
Пароксизмы наджелудочковой тахикардии возникают примерно у 2—3-х пациентов из 1000 человек. В процентном соотношении количество имеющих предсердную тахикардию составляет от 15% до 20%, предсердно-желудочковую — 80—85%. Риск возникновения патологии увеличивается после достижения 60-летнего возраста. Заболеванию более подвержены женщины.
Вернуться к оглавлениюЭтиология и патогенез
При наджелудочковой тахикардии причинами сбоев выступают внутренние нарушения организма, врожденная патология строения сердца либо внешние факторы. Описание главных провоцирующих факторов, представлено в таблице:
| Группа причин | Описание |
| Сердечные заболевания |
|
| Общие заболевания |
|
| Провоцирующие факторы |
|
Симптомы патологии
Выраженность проявлений патологии зависит от состояния здоровья пациента и наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы. Симптомы и признаки нарушенного сердечного ритма:
- учащенное сердцебиение;
- боль в груди;
- головокружение;
- слабость;
- потливость;
- тошнота;
- одышка, чувство нехватки воздуха;
- колебания артериального давления, брадикардия;
- беспокойство, повышенная возбудимость;
- озноб;
- дрожь в теле;
- частые позывы мочеиспускания;
- предобморочное состояние, обморок.
Последствия наджелудочковой тахикардии
Пароксизм наджелудочковой тахикардии провоцирует такие состояния: мерцательная аритмия, закупорка тромбом легочной артерии (тромбоэмболию), ишемический инсульт, острая сердечно-сосудистую недостаточность, отек легких. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия вызывает потерю сознания, нарушение кровообращения, кардиогенный шок. Синусовая тахикардия излечивается купированием основного заболевания. Суправентрикулярная тахикардия, осложненная сопутствующими заболеваниями, требует обязательной госпитализации и проведения реанимационных мероприятий. Приступ наджелудочковой тахикардии приводит к летальному исходу при тяжелых нарушениях сердечной деятельности, недостаточности кровообращения и несвоевременной медицинской помощи.
Вернуться к оглавлениюДиагностика нарушений
Проведение диагностических мероприятий определяет врач-кардиолог. Для подтверждения диагноза назначаются следующие исследования:
- электрокардиограмма: показывает силу и частоту пульсации (наджелудочковая пароксизмальная тахикардия на ЭКГ проявляется повышением пульсации более 140 ударов за минуту, регулярным ритмом сердцебиения, резким началом и окончанием приступа);
- эхокардиоскопия: полное ультразвуковое обследование сердца;
- электрокардиография методом Холтера: круглосуточное отслеживание ритма сердечных сокращений;
- чреспищеводное электрофизиологическое исследование: ритм и кровообращение сердца при помощи вводимого через пищевод датчика-электрода;
- внутрисердечное электрофизиологическое исследование: частота и активность сердечных сокращений с помощью вводимого в вену электрода;
- велоэргометрия: исследование сбоев пульсации при физических нагрузках.
Дополнительно для более точного определения состояния сердца и окружающих тканей назначаются такие обследования:
- эхокардиограмма (оценка кровообращения и давления в легочной артерии, работы сердца);
- коагулограмма (анализ свертываемости крови);
- коронароангиография (обследование кровотока артерий сердца);
- вентрикулография (рентгенологическое исследование сердечной деятельности);
- магнитно-резонансная томография (показывает работу сердца и всех его структур).
При отклонениях в анализах назначаются консультации профильных врачей и дополнительные диагностические мероприятия:
- общие анализы (кровь, моча);
- биохимический анализ крови;
- рентгенография грудной клетки.
Лечение патологии
Лечение наджелудочковой тахикардии заключается в купировании приступов, снижении неустойчивой пульсации, восстановлении естественной работы сердечной мышцы к проведению импульсов. При патологиях сердечно-сосудистой системы и общих заболеваниях организма сначала проводится терапия основного заболевания, вызывающего неустойчивый сердечный ритм. Вид терапии, продолжительность курса лечения и препараты подбираются врачом-кардиологом с учетом общего состояния здоровья пациента и тяжести протекания болезни. Основные методы медикаментозного лечения описаны в таблице:
| Препараты | Свойства |
| Сердечные гликозиды | Улучшают питание сердечной мышцы, восстанавливают здоровый ритм пульсации |
| Антиаритмические препараты | Снижают сокращения сердца, чрезмерную возбудимость |
| Бета-блокаторы | Снижают силу и частоту неустойчивой пульсации, нормализуют артериальное давление, уменьшают возбуждение |
| Антагонисты кальциевых каналов | Расслабляют стенки артерий, понижают артериальное давление |
| Витамины (группы В, калий, магний) | Улучшают питание сердечной мышцы, повышают иммунную защиту |
| Седативные, анксиолитические | Успокаивают нервную систему, снимают мышечное и психологическое напряжение |
Хирургическое вмешательство включает проведение процедур, указанных в таблице:
| Процедура | Описание |
| Открытое хирургическое вмешательство | Удаление нарушенного участка |
| Радиочастотная абляция | Прижигание патологической области с помощью электрода |
| Криодеструкция | Удаление с помощью низких температур |
| Ультразвуковая терапия | Воздействие ультразвуком |
| Лазеротерапия | Удаление с помощью лазерных лучей |
| Имплантация | Установка электрокардиостимулятора или дефибриллятора для восстановления здоровой пульсации |
Как предупредить патологию?
Для профилактики нарушений сердечно-сосудистой системы необходимо регулярно проходить медицинский осмотр. При имеющихся патологиях принимать соответствующие препараты, не допускать развития осложнений заболеваний. Наджелудочковая тахикардия предупреждается соблюдением правил:
- отказ от вредных привычек (курения, спиртных напитков);
- изменение режима работы и отдыха;
- выполнение посильных физических нагрузок;
- изменение рациона;
- поддержание психоэмоционального равновесия.
Прогноз тахикардии
Прогноз протекания приступов тахикардии зависит от общего состояния здоровья пациента, возрастных критериев, наличия сердечно-сосудистых заболеваний, образа жизни. При своевременном излечении нарушений, выполнении врачебных рекомендаций и прохождении регулярного медицинского осмотра качество жизни не нарушается. Если имеются нарушения сердечной деятельности, необходим постоянный контроль артериального давления и прием соответствующих лекарственных препаратов.
Загрузка...
