При прямом воздействии токсинов на синоатриальный (проводящий) узел и кардиомиоциты (мышечные клетки) сердца наблюдается тахикардия при отравлении. Увеличиваться частота сердечных сокращений может, если задет блуждающий нерв, осуществляющий парасимпатическую иннервацию и замедляющий пульс. Картина наиболее вероятна для случайного отравления медикаментами или тонизирующими напитками.
Какое отравление вызывает учащенное сердцебиение?
Тахикардией называется учащенное сердцебиение (более 90 ударов за минуту в состоянии покоя). Состояние само по себе не является отдельным заболеванием, но указывает на другие функциональные расстройства или поражения органов. Отравление считается причиной тахикардии, когда токсин воздействует на проводящую систему сердца.
Тяжелые пищевые отравления иногда сопровождаются учащением сердечного ритма. При обильной рвоте и диарее происходит обезвоживание организма, а вместе с жидкостью теряются катионы натрия и калия, поддерживающие сокращающую способность. При интоксикации организма, кроме учащенного пульса, на тахикардию укажут следующие симптомы:
- головокружение;
- гиперемия лица (покраснение);
- тяжесть и боль в груди;
- одышка;
- беспокойство;
- снижение работоспособности;
- бессонница;
- подавленное настроение;
- видимая пульсация сосудов шеи;
- затрудненное дыхание.
Отравления лекарствами
Учащенное сердцебиение провоцирует неправильный прием лекарственных средств. Большие дозы инсулина, нитриты, производные теобромина, хлорпромазин в определенных случаях воздействуют на синоатриальный узел и кардиомиоциты. М-холиноблокаторы повышают АВ-проводимость, так действует атропин, скополамин, белладонна и трициклические антидепрессанты. Некоторые вещества вызывают рефлекторную тахикардию путем активации симпатической нервной системы. Тахикардия как побочная реакция возникает при приеме антагонистов кальция от повышенного давления («Амлодипин», «Нифедипин», «Леканидипин»). Чтобы избежать подобного эффекта, важно соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.
Вернуться к оглавлениюЭнергетические напитки
Кофеин, энергетические напитки, амфетамины повышают давление и заставляют сердце биться быстрее. Злоупотребление алкогольными напитками и никотиновая зависимость напрямую влияют на симпатическую нервную систему, стимулируя ускоренный ритм. Для здоровых людей лишняя чашка кофе или сигарета не вызовет неприятных последствий. Но при наличии хронических заболеваний высокий пульс провоцирует развитие сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.
Вернуться к оглавлениюДругие симптомы
В зависимости от вида токсина и способа его проникновения в организм симптомы отравления могут разниться. Отравляющие вещества человек может принять перорально, через кожу, ингаляционно, внутривенно. Отравление бывает случайным и намеренным (при самоубийстве). Наиболее распространенная картина включает боль в животе, диарею, тошноту и рвоту, головную боль, головокружение, пространственную дезориентацию.
Вернуться к оглавлениюХарактеристика клиники по типу интоксикации
Виды отравления | Симптомы |
Пищевые | Боль в животе, рвота, понос, слабость, снижение артериального давления. |
Инфекционные | Боль в животе, температура, рвота, понос, изменение цвета каловых масс, слабость, головокружение. |
Лекарственные | Тошнота, рвота, сужение или расширение зрачков, сонливость. |
Алкогольные | Нарушение координации движения, тошнота, рвота, галлюцинации, спутанность сознания. |
Химическими веществами | Затруднение дыхания, потеря сознания, ожоги и боль в пищеводе, понос, рвота, дезориентация в пространстве. |
Угарным газом | Головокружение, тошнота, потеря сознания, одышка, дезориентация в пространстве. |
От укусов животных (насекомых) | Кожные реакции, зуд, отек, лихорадка, головная боль, сухость во рту. пространстве. |
Классификация симптомов
Отравления в зависимости от органов поражения проявляются следующим образом:
- Нейротоксические — нарушение психики, судороги, паралич, кома. Развиваются в результате отравления наркотиками, алкоголем, фосфорорганикой, производными изониазида.
- Кардиотоксические — нарушение ритма, проводимости, дистрофия сердечной мышцы. Так действуют сердечные гликозиды, растительные яды, соли бария и калия.
- Пульмонотоксические — отек легких (оксиды азота, фосген).
- Нефротоксические — отказ почек (соли тяжелых металлов, этиленгликоль, щавелевая кислота).
- Гепатотоксические — ядовитые грибы, альдегиды, фенолы, хлоруглероды.
- Местные кожные реакции — соли мышьяка, ртути, иприт.
- Нарушение транспорта и утилизации кислорода — угарный газ, синильная кислота.
Первая помощь при отравлении
В первую очередь необходимо прекратить воздействие отравляющего вещества, вывести токсин из организма или обезвредить его. Далее оказывают симптоматическое лечение. Безотлагательного устранения требуют симптомы, угрожающие жизни потерпевшего. Как можно скорее нужно восстановить дыхание, сердцебиение, кровообращение. После этого корректируют нарушения терморегуляции и метаболические расстройства.
Для восстановления сердечного ритма используют адреноблокаторы («Альфузозин», «Метопролол»), вазодилататоры («Папаверин», «Винпоцетин»). При желудочковой тахикардии рекомендуют «Лидокаин» и «Фенитоин».
В случае пероральных отравлений применяют промывание желудка, вызывают рвоту и диарею, назначают препараты для связывания отравляющих веществ или продуктов их распада. Если яд уже попал в кровь, делают кровопускание и (или) гемодиализ. Чем меньше времени яд находится в организме, тем лучше прогноз и незначительнее последствия. Пострадавшему нужно ввести больше водно-солевых растворов (через рот или внутривенно), чтобы снизить концентрацию токсинов в органических жидкостях.