Давление на руках

В последнее время медики рекомендуют измерять АД на обеих руках. Как правило, при измерении наблюдается различное давление на правой и левой руке. Это достаточно распространенное явления, хотя иногда различие в показателях служит предупреждением о проблемах со здоровьем. Поэтому своевременное обнаружение патологии поможет вовремя принять необходимые меры по стабилизации здоровья.

Как правильно мерить АД?

Чтобы правильно контролировать АД, нужно точно знать показатели «рабочего» давления. Для этого достаточно провести измерения на протяжении нескольких дней утром и вечером. Средний показатель и будет «рабочим» давлением. В дальнейшем, здоровым людям достаточно проводить контрольные замеры раз в 2—3 месяца. Гипертоники должны контролировать показатели не реже 2 раз в день. Людям, имеющим физиологически низкое АД (гипотоники), нужно его контролировать по мере возникновения симптомов гипотонии.

Измерять артериальное давление рекомендуется дважды в день: утром (через час после пробуждения) и вечером. Перед измерением не следует пить кофе или чай, принимать пищу, делать физические упражнения, курить, употреблять алкоголь. До начала измерения нужно посидеть в спокойном состоянии 5—10 минут. Лучшей позицией является сидячая (на стуле со слегка откинутой на спинку стула спиной). При измерении давления рука должна быть расслаблена. Правильное положение — когда одетая манжета находится на одной линии с сердцем. Для более точных измерений манжету не следует одевать на одежду. Измерять давление лучше с помощью другого человека. Так пациент сможет сохранять рекомендуемое комфортное положение тела.

Для проверки проводимости сосудов на нижних конечностях проводят замер давления на руках и ногах. При нормальной проходимости показатели отличаются незначительно. Если давление на ногах будет сильно отличаться (на 30—50%) — это симптом значительного сужения артерий нижних конечностей.

Измерения АД автоматическим тонометром

В домашних условиях проще мерить АД при помощи электронных тонометров — автоматического или полуавтоматического. Важно, чтобы к тонометру прилагалась манжета, размер которой соответствует диаметру предплечья. Если манжета будет мала или велика, то результаты измерений будут не достоверны. Специалисты рекомендуют выбирать манжету для предплечья. Манжета, одеваемая на запястье, подойдет людям с очень большим объемом.

Предплечная манжета одевается на 2—3 см выше локтевого сгиба, запястная — на 2—3 см выше запястья. При измерении давления полуавтоматическим тонометром, воздух нагнетается вручную резиновой грушей до отметки 200—220 мм. В автоматической закачка воздуха в манжету производится программно. Стравливание воздуха в обоих аппаратах происходит автоматически, после чего показания высвечиваются на дисплее. Помимо показаний АД, показывается пульс. Нормальным считается такое давление: нижнее — 80—90 мм рт. ст., верхнее — 120—130 мм рт. ст. У здорового человека пульс должен быть в пределах 60—90 ударов в минуту.

На какой руке лучше измерять?

Считается, что выбор конечности для замера АД не имеет существенного значения. Особенно, если измерение проводится другим человеком. При самостоятельном замере манжету, как правило, одевают на «нерабочую» руку для удобства проведения манипуляции. Для обнаружения сосудистых патологий измеряется давление на разных руках. При наличии дома электронного тонометра это процедура не составит труда даже при самостоятельном измерении.

Измерение артериального давления на двух руках

Причины разницы в показателях

Разница в давлении может быть вызвана физиологическими или патологическими изменениями. Также к разнице между показателями может привести несоблюдение рекомендованных правил — например, употребление перед измерением кофеинсодержащих напитков или алкоголя. Стоит отметить, что асимметрия артериального давления наблюдается даже у абсолютно здоровых людей. Важно понимать, на какую разницу обращать внимание. Например, для правши нормально, когда показатели на левой руке соответствуют норме, а на правой руке они чуть выше. Но снижение показателей на одной из конечностей ниже нормы на фоне нормальных на другой могут свидетельствовать о сосудистых нарушениях.

Допустимая разница между правой и левой рукой

Медики считают, если разница между показателями отличается на 5—10 мм рт. ст., значит повода для беспокойства нет. Скорее всего, это вызвано:

• физиологическими особенностями строения руки;
• разницей в развитости мускулатуры;
• генетической предрасположенностью;
• переутомлением;
• волнением;
• стрессом, когда АД изначально повышенное.

Патологическая разница

Разное давление на правой и левой руках может свидетельствовать как о физиологических особенностях организма, так и о наличии серьезных заболеваний. Большая разность показаний (10 и выше мм рт. ст.) требует консультации у специалиста. Возможные патологические причины описаны в таблице:

Различное давление у молодых людей не так опасно, как у людей преклонного возраста. Значительная разница в показателях у пожилых людей говорит о риске возникновения инфаркта, гемморагического или ишемического инсульта, поэтому требует быстрейшего обращения к доктору. Если верить исследованиям, то риск инсульта увеличивается в 1,5 раза, а вероятность сердечно-сосудистых заболеваний на 70%. Поэтому чем раньше начать лечение сосудистых патологий, тем меньше возможность осложнений.

Что делать?

Разное артериальное давление на двух руках выше указанных норм — повод обратиться за консультацией к специалисту. Врач назначит необходимую в таких случаях диагностику, чтобы определить состояние артерий и место локализации склеротических бляшек. Самым эффективным методом диагностики является дуплексное сканирование сосудов. В зависимости от причины возникновения патологии, доктор назначает соответствующее лечение. Это может быть медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.