Контроль АД осуществляется с использованием медицинских аппаратов. Ошибки при измерении артериального давления приводят к ложным результатам, вследствие чего составляется искаженная клиническая картина. Повышается риск постановки неправильного диагноза. Поскольку недостаточная оценка тяжести самочувствия гипертоника приводит к тяжелым осложнениям, то диагноз «гипертензия» у здорового человека подразумевает не менее тяжелые последствия. Важно подробно изучить правила измерения АД и алгоритм подготовки, чтобы предупредить возможные проблемы.
Методы измерения
Выделяют 3 способа, при помощи которых меряют АД:
| Название метода | Суть | Прибор, который используют для замера |
|---|---|---|
| Пальпаторный | Ручное измерение, во время которого сжимается конечность и пальпируется пульс, возникающий ниже манжеты. | Пневматическая манжета |
| Аускультативный | Манжета одевается на руку и с помощью грушки накачивается воздух. Цифры давления наблюдают на стетоскопе. | Ручной тонометр с грушей и стетоскоп |
| Осциллометрический | Суть метода альтернативна аускультативному, только вместо ручного тонометра используются автоматизированные. | Электрические аппараты или манометр |
Зачастую врачи пользуются аускультативным способом, несмотря на то, что измерять давление ручным тонометром не всегда просто даже опытному медику. Замеры электронными приборами считаются самыми точными, и чаще используются в домашних условиях для самостоятельного контроля АД. А чтобы без ошибок проконтролировать цифры давления важно придерживаться общих рекомендаций и правил.
Вернуться к оглавлениюОбщие рекомендации
Измерение АД базируется на цифрах систолического и диастолического значений. Давление здорового человека составляет 120/80 мм рт. ст.
Во избежание ошибок важно помнить о следующих рекомендациях:
- Для достоверности результата АД принято измерять за час до приема пищи или физнагрузок. Перед замером запрещено курить и принимать гипертензивные препараты.
- Давление измерить 2 раза с минутным интервалом. Если разница цифр составляет разрыв более 10 мм — измерить еще раз.
- Первый замер АД проводится на 2-х руках. Правильный показатель будет выше, и далее АД измеряют на руке, где был зафиксирован больший результат.
- Систематическое измерение. Измерять давление нужно ежедневно.
- Записывать показатели АД. Это действие позволит в случае надобности проследить динамику скачков.
- Освободить руку от одежды. Измерение АД через одежду или с закатанными рукавами сильно искажает результат.
Основные правила подготовки к замеру
Кровяное давление измеряют в состоянии покоя (физического и психологического). В домашних условиях соблюсти правило легче, в медицинском учреждении — не всегда. Поход к врачу — всегда повод для волнения пациента, особенно в ожидании серьезного диагноза. Обычно врачи рекомендуют измерять АД на дому.
Алгоритм подготовки и замера состоит из пунктов:
- Успокоиться и отдышаться.
- Приспособить манжету на руке, учитывая, что одежда не должна ее закрывать.
- Воздух накачивается до тех пор, пока не пропадет пульс, а спускается медленно.
- Систолический показатель фиксируется, когда появится первый удар пульса.
- Диастолическая величина определяется, когда удары затихают.
Возможные ошибки при измерении артериального давления
Положение тела
Рекомендовано осуществлять замер лежа на спине или сидя, облокотившись на любой предмет. В кабинете врача удобно сесть, ноги опустить, а руку расположить горизонтально рука расположена горизонтально. Локоть должен быть разогнут. Во время замера запрещается говорить, дергаться и шевелиться, чтобы не спровоцировать ложные скачки.
Вернуться к оглавлениюРазмер и положение манжеты
Допускаемые ошибки по поводу манжеты касаются несоответствия размера или неправильного расположения. По внешним показателям манжета — резиновый мешочек для закачки воздуха. По объему он должен захватывать не более или менее 80% плеча. Крепится манжета на плечо на уровне сердца (на несколько см выше сгиба локтя). При этом в пространство должен войти палец.
Вернуться к оглавлениюСкорость измерения
Если обстоятельства вынуждают прибегнуть к помощи ручного тонометра, важно знать о скорости закачивания и «слива» воздуха. Накачивать следует ритмично до исчезновения пульса. Далее добавляется 5 дополнительных сжиманий груши. Спускать воздух следует медленно, в противном случае показатели будут ошибочны (только не следует увлекаться — слишком медленная скорость тоже не приведет к адекватному результату).
Загрузка...
