Многие люди знают, какие цифры при измерении артериального давления являются медицинской нормой. Но не все понимают, что именно обозначает тот или иной показатель. С необходимостью контролировать АД сталкиваются не только гипертоники. Напряженный ритм жизни и частые стрессы приводят к скачкам АД даже у здоровых людей. Поэтому регулярный мониторинг помогает контролировать состояние здоровья и вовремя реагировать на возможные нарушения.
Что такое артериальное давление?
Кровеносные сосуды в человеческом организме представлены в основном венами и артериями. Кровь, циркулирующая в просветах сосудов, оказывает постоянный напор на их стенки. Его сила зависит от эластичности сосудистых стенок и насосной функции миокарда. Кровяное давление также называется артериальным и бывает нескольких видов: внутрисердечное, венозное и капиллярное. Последние два вида практически не зависят от сердечного цикла. За счет кровяного давления кислород и питательные вещества доносятся кровью до внутренних органов.
Чем ближе к сердцу находится артерия, тем выше будет кровяное давление в ней. При измерении определяются средние показатели, поэтому замер обычно проводят на плечевой артерии, которая достаточно удалена от сердца, чтобы считать снятые с нее данные усредненными. При необходимости артериальное давление измеряется на запястье, а для определения сосудистых нарушений — на ногах.
Вернуться к оглавлениюВиды артериального давления
Есть два показателя АД — систолическое (верхний показатель) и диастолическое (нижний показатель). Первое показывает максимальный напор крови в момент сокращения сердечной мышцы, второе фиксирует минимальное значение во время ее расслабления. Стадия увеличения АД называется систолой, а стадия снижения — диастолой. Верхнее давление часто называют «сердечным», так как оно зависит от числа сердечных сокращений в единицу времени и показывает сопротивление стенок сосудов. Нижнее давление называют «почечным», и оно отражает сопротивление кровеносных сосудов.
Вернуться к оглавлениюЧто означают цифры на тонометре?
Аппарат для измерения давления называется тонометром. Он бывает двух видов — механический и электронный. Последний, в свою очередь, бывает автоматическим и полуавтоматическим. Механический аппарат использует звуковой (аускультативный) метод: нагнетание воздуха происходит вручную, а частота пульса прослушивается при помощи стетоскопа. Этот метод требует определенных навыков. Использование электронного тонометра делает процесс измерения очень простым, поэтому именно эти аппараты рекомендуются специалистами для использования в домашних условиях. В полуавтоматическом аппарате накачивание воздуха производится как в механическом тонометре, а в автоматическом — программно. В обоих аппаратах показания давления автоматически отображаются на электронном дисплее.
АД измеряют в миллиметрах ртутного столба и обозначают двумя цифрами через правую наклонную черту: 120/80 мм рт. ст., где первая цифра — систолический показатель (sys), а вторая — диастолический (dia). Третье число на тонометре показывает частоту пульса. Измерение пульса позволяет узнать о возможных нарушениях в сердечно-сосудистой системе. У здорового взрослого человека сердце бьется с частотой 60—80 уд./мин. Показатели тонометра могут быть недостоверными при несоблюдении правил проведения манипуляции. Измерять АД нужно в спокойном сидячем положении, рука должна быть расслаблена, а манжета находиться не ниже уровня сердечной клетки.
Вернуться к оглавлениюРасшифровка показателей давления на тонометре
Чтобы правильно расшифровать показания измерений, сначала нужно понять, что такое общепринятая и индивидуальная норма. Существуют усредненные нормы, но лучше всего ориентироваться не на них, а на свое «рабочее» давление. Определить его поможет мониторирование цифр, которые показывают давление на протяжении нескольких дней два раза в день — через час после утреннего пробуждения и вечером.
Вернуться к оглавлениюНормальные показатели
Понятие нормы при измерении АД относительное, так как на результат влияют многие факторы: время, когда производится измерение; психологическое состояния человека; прием медикаментов или стимулирующих препаратов; физическая нагрузка и другое. Однако, во время проведенных медицинских исследований были определены оптимальные нормативы. Они зависят от пола, возраста и генетической предрасположенности. Усредненные показатели давления в зависимости от пола и возраста указаны в таблице:
Возраст, лет | Систолическое, мм рт. ст. | Диастолическое, мм рт. ст. | ||
---|---|---|---|---|
Мужчины | Женщины | Мужчины | Женщины | |
17—20 | 123 | 116 | 76 | 72 |
20—30 | 126 | 120 | 79 | 75 |
30—40 | 129 | 127 | 81 | 80 |
40—50 | 135 | 135 | 83 | 84 |
50—60 | 135 | 135 | 85 | 85 |
старше 60-ти | 135 | 135 | 89 | 89 |
Незначительное понижение или повышение показателей АД, которое показано в таблице, тоже считается нормой:
Нормальное пониженное | Нормальное | Нормальное повышенное |
---|---|---|
100—110/60—70 | 120—130/70—85 | 130—139/85—89 |
Вернуться к оглавлениюНе стоит забывать, что с возрастом у человека АД физиологически становится выше. Поэтому для людей старше 70-ти лет нормальными на тонометре будут считаться показатели 140/90 мм рт. ст.
Отклонения
Верхние показатели
Повышенное давление, характеризующееся цифрами выше 140/90 мм рт. ст., которые отображает тонометр, называется гипертонией. Артериальная гипертензия имеет три стадии. Обозначения описаны в таблице:
Стадия | АД, мм рт. ст. | |
---|---|---|
Систолическое | Диастолическое | |
1-я (легкая) | 140—159 | 90—99 |
2-я (средняя) | 160—179 | 100—109 |
3-я (тяжелая) | выше 180 | выше 110 |
Первая стадия считается неопасной и не требует медикаментозного лечения. Как правило, достаточно отказаться от вредных привычек, придерживаться определенной диеты и избегать стрессовых ситуаций, чтобы стабилизировать состояние. На второй стадии необходим прием гипертензивных препаратов, список которых определяет только лечащий врач. Третья стадия требует госпитализации, так как опасна таким осложнением, как гипертонический криз.
Вернуться к оглавлениюНижние показатели
Показатели артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст. называются гипотонией. Есть люди, у которых пониженные показатели связаны с генетической предрасположенностью или физиологическим строением тела. Многие не придают значения пониженному давлению. Однако, это не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. При длительном пониженном давлении мозг недополучается кислород и питательные вещества, что приводит к развитию серьезных осложнений в работе внутренних органов.
У меня дома автоматический тонометр. Чтобы правильно получить показания, нужно прежде всего его правильно установить на руку. Если уже совсем неправильно нацепили, он выдает ошибку. Сверяла его показания с механическим. Отклонение небольшое. И я измеряю несколько раз давление на одной руке, чтобы получить среднее значение. Все равно это лучше, чем совсем не измерять.