Внутричерепное давление при беременности

Внутричерепное давление — давление, которое образуется внутри черепной коробки человека. Стандартные параметры для взрослого здорового человека составляют 3—15 мм рт. ст. или 60—200 мм вод. ст. В связи с нарушением циркуляции, нехваткой или переизбытком ликвора в черепе, показатели меняются в большую или меньшую сторону. Как вариант нормы возможны минимальные отклонения у беременных, но они не существенны. Но если повышение или понижение значительное, будущей маме следует незамедлительно обратиться к врачу.

При переизбытке ликвора в определенном месте, внутричерепное давление повышается, а при недостатке — снижается.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

120

на

80

Причины отклонений от нормы

Ликвор (церебральная жидкость) — жидкость, которая вырабатывается мозговыми желудочками (70%) и мозговыми оболочками (30%). Она циркулирует между разными частями организма, костями черепа, в спинном мозге, желудочках мозга, субарахноидальном пространстве, оберегая мозг от травм, повреждений, перегрузок. Сбой в процессе циркуляции жидкости с одного места в другое, в результате чего ее становится слишком много или слишком мало, является причиной внутричерепной гипертензии или гипотензии.

Основные причины, провоцирующие отклонение от нормы внутричерепного давления:

• нарушения обмена веществ, лишний вес;
• гипоксия головного мозга;
• мигрень, интоксикация;
• патологии эндокринной системы (болезни надпочечников, гипертиреоз);
• спазмирование сосудов, длительные сужения сосудов, инсульт;
• переизбыток жидкости в организме;
• врожденные заболевания головного мозга (патология венозных синусов, гидроцефалия);
• энцефалит, менингит, вермикулит, менингоэнцефалит;
• черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга, кровоизлияния;
• переизбыток витамина А;
• эмоциональное или физическое перенапряжение;
• паразитарная инвазия;
• определенные лекарственные средства;
• злокачественные и доброкачественные опухоли.

Симптомы патологии

Иногда изменение показателей ВЧД у беременных никак не проявляется, но чаще это состояние имеет специфические симптомы. Их частота, интенсивность и специфика зависят в первую очередь от причины патологии, а также от общего состояния здоровья человека. У беременных они иногда осложняются проявлениями, свойственными этому состоянию. Основные симптомы пониженного и повышенного внутричерепного давления указаны в таблице.

Мужчины сталкиваются с внутричерепной гипертензией чаще, чем женщины, а у детей таких отличий не наблюдается.

Как влияет на течение беременности и плод?

Во время беременности усугубляются и более ярко проявляются симптомы у женщин, которые раньше страдали от повышенного или пониженного внутричерепного давления, но не замечали этого. У будущей мамы такое состояние провоцирует приступы гипертензии или гипотензии. Кроме того, увеличивается риск травм, спровоцированных симптомами патологии. Очень сложно определить опасность патологических показателей внутричерепного давления для женщины, потому что это состояние является вторичным. Необходимо искать основную причину, только после этого можно полноценно оценить существующие риски и принять необходимые меры для их предотвращения. Факторы, провоцирующие изменение ВЧД, иногда становятся причиной следующих аномальных процессов во время беременности:

• фетоплацентарная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития плода;
• кислородное голодание плода;
• самопроизвольный выкидыш;
• внутриутробное инфицирование плода;
• патологические роды;
• преждевременные роды;
• гибель эмбриона;
• аномалии родовой деятельности.

Диагностика и критерии определения аномалии

Для диагностики патологии у беременных используются различные методы:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр;
• лабораторные исследования крови;
• спинномозговая пункция;
• ультразвуковое исследование;
• офтальмоскопия;
• электроэнцефалограмма.

Критерии определения аномалии:

• нарушение оттока крови в венах;
• степень расширения вен глазного дна;
• застой диска зрительного нерва.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография не используются для диагностирования аномалии у беременных.

Лечение внутричерепного давления у беременной

Выбор лечения обусловливается в первую очередь причинами развития патологии, общим состоянием здоровья будущей мамы, срока беременности, потенциального риска для жизни и здоровья беременной и плода. В первую очередь устраняют причину, провоцирующую повышенное или пониженное ВЧД, а также устраняют патологическую симптоматику. При отсутствии серьезных угроз и относительно доброкачественном течении болезни проводят консервативную терапию, которая включает:

• умеренную физическую активность, легкую физкультуру, специальную гимнастику для беременных;
• физиотерапевтические процедуры, включающие магнитотерапию, электрофорез, циркулярный душ;
• медикаментозные препараты относительно безопасные для беременных, как правило, на растительной основе, диуретики, нейропротекторы, кортикостероиды;
• массаж шейно-воротниковой зоны;
• средства народной медицины;
• корректировка питания и образа жизни;
• оперативное вмешательство при травмах и опухолях.

Можно ли предупредить и как?

Сложно предотвратить данную патологию, так как спровоцировать ее возникновение могут многие факторы. Лучшей профилактикой является регулярное самообследование, наблюдение за своим самочувствием и его малейшими изменениями, а также регулярные профилактические осмотры у врача. Особенно это важно при беременности, поскольку в этот период часто обостряются хронические заболевания, а лечить их довольно сложно из-за наличия большого количества противопоказаний. Чтобы предупредить заболевание, следует планировать беременность, перед зачатием вылечить хронические и острые заболевания, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, регулярно гулять на свежем воздухе, правильно питаться, много отдыхать, периодически делать массаж.