Почему зуб болит после лечения кариеса? Нормально ли это?

21

Постпломбировочные боли и когда стоит беспокоиться

Лечение кариеса – одна из самых частых стоматологических процедур. Мы приходим к врачу с небольшой проблемой, получаем красивую пломбу и уходим, казалось бы, здоровыми. Но иногда после визита к стоматологу зуб начинает побаливать. Почему это происходит, и является ли постпломбировочная боль нормой? Разберемся в причинах и признаках, когда нужно снова обратиться к врачу.

Почему зуб может болеть после лечения кариеса?

Появление ноющей или чувствительной боли после установки пломбы – явление достаточно распространенное и чаще всего временное. Это связано с несколькими факторами:

Реакция на вмешательство:

  • Нагрев тканей. Во время обработки кариозной полости бормашиной ткани зуба могут нагреваться, вызывая временное раздражение нерва.
  • Травма пульпы. Даже при бережном лечении, пульпа (нерв зуба) может быть немного травмирована.
  • Компоненты пломбы. Некоторые компоненты пломбировочного материала могут оказывать слабое раздражающее действие на ткани зуба.

Усадка пломбы:

  • Микроскопический зазор. При полимеризации (отверждении) любой композитный материал дает небольшую усадку. Если эта усадка значительна, между пломбой и стенкой зуба может образоваться микроскопический зазор, куда могут проникать бактерии и раздражители, вызывая чувствительность.
  • Высокая пломба. Если пломба установлена слишком высоко, она будет мешать при смыкании зубов (окклюзии). При каждом смыкании на нее будет приходиться повышенная нагрузка, что вызывает боль и дискомфорт.

Неполное удаление кариеса:

Если врач не смог полностью удалить все пораженные ткани, кариес может развиваться под пломбой, вызывая воспаление и боль.

Негерметичность пломбы:

Если пломба не была достаточно герметично установлена, через микрощели между пломбой и зубом могут проникать бактерии и раздражители.

Воспаление после анестезии:

Иногда болезненность может быть связана не с самой пломбой, а с местом инъекции анестетика, особенно если укол был сделан в воспаленную область.

Когда постпломбировочная боль считается нормой?

Легкая чувствительность или ноющая боль, которая:

  1. Появляется при надавливании на пломбу или зуб.
  2. Возникает при контакте с холодным или горячим, но быстро проходит после устранения раздражителя.
  3. Постепенно уменьшается в течение нескольких дней (обычно 1-3 дня, максимум неделя).
  4. Не сопровождается сильными, пульсирующими болями или отеком.

Как правило, такая боль считается временной реакцией организма на вмешательство и проходит самостоятельно.

Когда нужно немедленно бежать к врачу? Тревожные симптомы

Не все постпломбировочные боли являются нормой. Обратитесь к своему стоматологу, если вы испытываете:

  • Сильная, пульсирующая боль. Такая боль, особенно усиливающаяся ночью, является признаком пульпита – воспаления нерва зуба. Вероятно, кариес был не до конца удален, или инфекция проникла слишком глубоко.
  • Боль при накусывании, которая не проходит. Это может указывать на то, что пломба слишком высока, или на развитие периодонтита – воспаления тканей вокруг корня зуба.
  • Чувствительность, которая не проходит или усиливается. Если чувствительность не уменьшается в течение недели, а наоборот, нарастает.
  • Отек десны или щеки. Появление отека рядом с зубом, покраснение, ощущение «распирания» – признаки острого воспаления (периостит, абсцесс).
  • Изменение цвета зуба. Пломбированный зуб потемнел – это может свидетельствовать о том, что нерв внутри зуба погиб, и требуется лечение корневых каналов.

Что делать, если болит?

  • При легкой чувствительности. Попробуйте избегать раздражителей (холодное, горячее, сладкое), используйте пасту для чувствительных зубов. Если боль не проходит в течение недели, обратитесь к врачу.
  • При сильной боли, отеке, боли при накусывании. Немедленно запишитесь на прием к своему стоматологу. Скорее всего, потребуется коррекция пломбы или дополнительное лечение.

Помните, что современная стоматология стремится к максимальному комфорту пациента. Если после лечения у вас возникли тревожные симптомы, не терпите боль – обратитесь к врачу. Своевременное вмешательство поможет сохранить ваш зуб и избежать более серьезных проблем.