Потеря зуба – это не только эстетическая проблема, но и вызов для здоровья всей зубочелюстной системы. Отсутствие даже одного зуба может привести к смещению соседних зубов, нарушению прикуса, проблемам с височно-нижнечелюстным суставом и ухудшению качества жизни. К счастью, современная стоматология предлагает два основных метода восстановления утраченных зубов: дентальную имплантацию и традиционное мостовидное протезирование. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки, и выбор между ними зависит от множества факторов. Давайте проведем честное сравнение, чтобы понять, что лучше в каждом конкретном случае.

1. Дентальная имплантация:

Имплантация – это процесс вживления в костную ткань челюсти титанового или циркониевого стержня, который служит искусственным корнем зуба. На него затем фиксируется абатмент (переходник) и коронка.

Плюсы:

• Сохранение соседних зубов. Имплантация не требует обточки (препарирования) соседних здоровых зубов, как это делается при установке моста. Это позволяет сохранить их природные ткани и избежать риска их дальнейшего повреждения.
• Предотвращение атрофии костной ткани. Имплант, в отличие от моста, создает нагрузку на кость, стимулируя ее и предотвращая убыль (атрофию) челюстной кости в области отсутствующего зуба. Это помогает сохранить правильные контуры лица и предотвратить «проседание» десны.
• Долговечность. При должном уходе импланты могут служить практически всю жизнь. Они не подвержены кариесу и очень устойчивы к механическим повреждениям.
• Натуральность. Восстановленный зуб выглядит и ощущается как естественный.
• Независимость. Каждый имплант является самостоятельной единицей, что упрощает гигиену и снижает риск распространения проблем.

Минусы:

• Цена. Имплантация, как правило, является более дорогостоящим методом лечения, чем установка моста.
• Время лечения. Процесс имплантации и остеоинтеграции (срастания импланта с костью) может занимать от нескольких месяцев до полугода.
• Необходимость достаточного объема костной ткани. Для успешной имплантации требуется достаточный объем и качество костной ткани. При ее недостатке может потребоваться костная пластика (аугментация), что увеличивает время и стоимость лечения.
• Хирургическое вмешательство. Имплантация – это хирургическая операция, которая, как и любое вмешательство, имеет свои риски (хотя и минимальные при грамотном подходе).

2. Мостовидный протез:

Мостовидный протез – это конструкция, состоящая из одной или нескольких коронок, которые фиксируются на обточенных под них соседних зубах (опорных). Между опорными коронками располагается искусственный зуб, замещающий отсутствующий.

Плюсы:

• Скорость лечения: Установка моста занимает гораздо меньше времени, чем имплантация – обычно 2-3 визита к стоматологу в течение 1-2 недель.
• Цена: Мостовидные протезы, как правило, дешевле имплантов.
• Независимость от объема костной ткани: Для установки моста не требуется достаточный объем кости.

Минусы:

• Необходимость обточки соседних зубов. Для фиксации моста здоровые опорные зубы приходится обтачивать, удаляя значительную часть эмали и дентина. Это делает их более уязвимыми к кариесу и другим проблемам, а также может привести к повышенной чувствительности.
• Отсутствие нагрузки на кость. Кость под отсутствующим зубом, не получая нагрузки, со временем начинает атрофироваться (убывать), что может привести к изменению контура десны и лица.
• Сложность гигиены. Под мостом скапливаются остатки пищи и налет, что затрудняет гигиену и повышает риск развития кариеса на опорных зубах и заболеваний десен.
• Ограниченный срок службы. Мосты, как правило, служат меньше, чем импланты (в среднем 5-15 лет), после чего их приходится менять из-за износа, развития кариеса на опорных зубах или проблем с деснами.
• Возможная перегрузка опорных зубов. Если опорные зубы имеют проблемы или мост слишком длинный, это может привести к их преждевременному расшатыванию.

Что выбрать?

Имплантация – оптимальный выбор, если:

1. Вы хотите сохранить здоровые соседние зубы.
2. У вас достаточно костной ткани (или вы готовы к костной пластике).
3. Вы ищете максимально долговечное и эстетичное решение.
4. Вы готовы к более длительному и дорогостоящему лечению.
5. Вы хотите предотвратить атрофию костной ткани.

Мост – подходящий вариант, если:

1. Ваш бюджет ограничен.
2. Вам нужно быстро восстановить зуб.
3. У вас недостаточно костной ткани для имплантации, и вы не готовы к костной пластике.
4. Отсутствует только один зуб, и соседние зубы здоровы и крепки (хотя даже в этом случае имплантация предпочтительнее).

В любом случае, окончательное решение о наиболее подходящем способе восстановления утраченного зуба должен принимать ваш стоматолог после тщательного осмотра, диагностики и оценки всех индивидуальных факторов.