Пародонтит – это серьезное хроническое заболевание, которое поражает ткани, окружающие зуб (десну, периодонтальную связку, альвеолярную кость). В отличие от гингивита, который затрагивает только десну, пародонтит приводит к разрушению костной ткани, поддерживающей зуб. Это может закончиться подвижностью и, в конечном итоге, потерей зуба. Остановить этот разрушительный процесс возможно, но это требует комплексного подхода и активного участия пациента.

Что такое пародонтит и как он развивается?

Пародонтит начинается с гингивита – воспаления десен, вызванного бактериальным налетом и зубным камнем. Если гингивит не лечить, бактериальные токсины начинают разрушать не только десну, но и более глубокие ткани:

• Образование пародонтальных карманов. Десны начинают отходить от зуба, образуя пространства (карманы), где скапливается еще больше бактерий и токсинов.
• Разрушение периодонтальной связки. Воспаление разрушает волокна, которые удерживают зуб в кости.
• Атрофия альвеолярной кости. Бактерии и продукты их жизнедеятельности вызывают разрушение костной ткани челюсти, которая поддерживает зуб. Постепенно зуб теряет свою опору.
• Подвижность зубов. По мере разрушения кости зубы становятся подвижными.
• Потеря зубов. На запущенных стадивах зубы могут выпадать сами или требовать удаления.

Причины и факторы риска

Зубной налет и камень — главная причина.

1. Недостаточная гигиена. Основной фактор, способствующий накоплению налета.
2. Курение. Значительно ухудшает кровоснабжение десен и снижает иммунитет, усугубляя течение пародонтита.
3. Гормональные изменения. Беременность, менопауза.
4. Системные заболевания. Сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, иммунодефициты.
5. Генетическая предрасположенность. Некоторые люди более склонны к развитию пародонтита.
6. Стресс. Может ослаблять иммунную систему.

Как остановить пародонтит? Лечение

Лечение пародонтита направлено на устранение причины (бактерий и их токсинов), удаление зубных отложений, снижение воспаления и, по возможности, восстановление утраченных тканей.

Профессиональная гигиена:

• Удаление зубного камня. Глубокое удаление над- и поддесневого камня с помощью ультразвука, ручных инструментов и аппарата Air Flow. Это ключевой этап, устраняющий основную причину воспаления.
• Полировка корней зубов. Сглаживание поверхности корня для предотвращения прикрепления бактерий.

Консервативное лечение:

• Антибактериальная терапия. Назначение антисептических ополаскивателей (например, с хлоргексидином) и, в некоторых случаях, антибиотиков (системно или местно), чтобы уничтожить патогенные бактерии.
• Кюретаж. Процедура глубокой чистки пародонтальных карманов. Может быть закрытой (без разреза десны) или открытой (с небольшим разрезом для лучшего доступа).

Хирургическое лечение:

• Лоскутная операция. Если пародонтальные карманы очень глубокие, врач может провести операцию с небольшим разрезом десны для доступа к корням зубов и кости, удаления камня и воспаленных тканей, а затем ушить десну.
• Направленная тканевая регенерация (НТР). Используются специальные мембраны и костнозамещающие материалы, чтобы стимулировать рост новой кости и периодонтальной связки в зонах разрушения.
• Костная пластика. Трансплантация костного материала для восстановления объема утраченной кости.
• Удлинение коронковой части зуба. Для улучшения гигиены и доступа к корням.

Поддерживающая терапия:

1. Регулярная гигиена. Продолжение тщательной домашней гигиены – основа поддержания здоровья десен.
2. Регулярные визиты к стоматологу. Профессиональная гигиена и осмотры каждые 3-6 месяцев необходимы для контроля состояния и предотвращения рецидивов.
3. Коррекция факторов риска: Отказ от курения, контроль уровня сахара в крови (при диабете).

Важно помнить

Пародонтит – это хроническое заболевание, которое требует постоянного внимания. Полностью вылечить его, то есть восстановить утраченную кость и ткани до исходного состояния, не всегда возможно. Однако, своевременное лечение и тщательный поддерживающий уход позволяют остановить прогрессирование болезни, сохранить зубы и предотвратить их потерю. Не игнорируйте первые признаки гингивита, и регулярно посещайте стоматолога!